Суставной синдром при ревматоидном артрите и остеоартрозе

Содержание

Подробная инструкция по применению к препарату Остенил

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

препарат ОстенилОстенил представляет собой вязкоупругий имплант, который применяется при заболеваниях суставов.

Средство вводится внутрь сустава, тем самым нейтрализуя дегенеративные, дистрофические и иные изменения суставной ткани.

Основой лекарства является гиарулоновая кислота (ГК). Это вещество обеспечивает вязкоупругие свойства суставной (синовиальной) жидкости, которая представляет собой смазку, поглощающую трение и удары, а также обеспечивающую питание сустава.

Поскольку при травмах или иных нарушениях нормального состояния суставов количество естественной синовиальной жидкости уменьшается, следствием чего становится боль, разрушение сустава и ограничение подвижности, то для лечения необходимо восстановить нормальный объем суставной жидкости.

загрузка...

Введение импланта и выполняет эту функцию.

Важно отметить, что при производстве Остенила гиарулоновая кислота проходит тщательную очистку. Кроме того, этот компонент не содержит животных жиров и является полностью идентичным натуральному, что снижает риск негативной реакции организма практически до нуля.

Швейцарская компания TRB CHEMEDICA, выпускающая медикамент, является общепризнанным экспертом в производстве препаратов, основой которых является гиарулоновая кислота. Остенил производится с 1997 года, и по сей день является по-настоящему инновационным средством.

Форма выпуска и состав средства

Остенил выпускается в виде шприца, содержащего уже готовое для введения средство. Объем одного шприца рассчитан на одну инъекцию. На данный момент выпускаются:формы выпуска

  • мини-шприцы (10 мг средства);
  • стандартный (20 мг);
  • Остенил плюс (40 мг).

Состав лекарства:

  • активный компонент – гиарулоновая кислота (натрия гиалуронат);
  • вспомогательные вещества: хлористый натрий, натрия дифосфат, натрия гидрофосфат, маннитол, очищенная вода для инъекций.

Показания к применению

Из инструкции следует, что препарат показан для внутрисуставного введения при нарушениях нормального функционирования суставов, развития дегенеративных или дистрофических явлений, воспалительных заболеваний, болей и ограничения подвижности.

Как правило, применяется для лечения коленного и других синовиальных суставов.

Используется медикамент при:

  • остеоартрозе I–III степени (плечевой, тазобердренный и коленный сустав);
  • вторичном артрозе в стадии ремиссии (различного происхождения).

Также Остенил может быть использован как временная замена суставной жидкости при необходимости нагружать уже поврежденный сустав.

Помимо этого, данное средство используется офтальмологами: при хирургическом вмешательстве (для расширения или разделения глазных тканей), при обследовании сетчатки, во время воздействия лазером (как вспомогательное средство).

Противопоказания к использованию

Остенил нетоксичен, а также практически безопасен для пациентов, склонных к аллергии. Однако данное средство все же имеет ряд противопоказаний:

  • повышенная чувствительность к компонентам лекарства или их непереносимость;
  • детский возраст;
  • периоды беременности и лактации (т.к.на данный момент нет данный о влиянии гиарулоновой кислоты на плод и на развитие ребенка).

Кроме того, следует быть осторожными при применении данного средства для воспаленных суставов (при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева).

Способ применения и дозировка

инъекция лекарстваНеобходимая доза также подбирается врачом индивидуально, но наиболее часто назначается 20 мг средства на один укол.

Как правило, инъекции делают несколько раз (но не более 5) с перерывом между процедурой в 1-2 недели. При необходимости через полгода курс можно повторить.

Что касается применения Остенила в офтальмологии, то дозировка также подбирается в зависимости от ситуации, от 1 до 4 мл средства. Вводится в таком случае лекарство с помощью катетера.

Передозировка и дополнительные указания

На данный момент практика применения средства не зафиксировала ни одного случая передозировки.

Побочное действие

Лекарство отлично переносится пациентами, т.к.препарат практически безопасен.

За годы использования этого средства в России было зафиксировано несколько десятков случаев негативной реакции организма, притом, что всего было проведено более 200 000 инъекций.

Однако в редких случаях возможны болевые ощущения, покраснение, опухание в месте введения средства. Но эти негативные проявления легко нейтрализуются приложением холодной повязки или льда к месту инъекции.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Особые указания по применению

Перед введением средства сустав стоит подготовить.

Остенил Плюс

Для начала необходимо снять воспаление сустава. При наличии жидкости ее следует вывести.

И только через несколько дней после подготовки сустава к инъекции можно вводить имплант.

В период лечения с помощью инъекций лекарства разрешается проводить дополнительную терапию суставов.

Отпускается без рецепта.

Но вводить препарат может только врач, т.к.требуется точно ввести средство в полость сустава, не допустив попадания в ткани или кровеносные сосуды.

 

Взаимодействие с другими препаратами

На данный момент нет клинически подтвержденной информации о взаимодействии или несовместимости Остенила с другими лекарственными средствами.

Однако многие врачи рекомендуют в течении нескольких дней после введения средства применять обезболивающие или противовоспалительные препараты, чтобы не допустить проявления побочных эффектов.

Условия и сроки хранения

Рекомендуется хранить в сухом темном и прохладном месте при температуре не выше 10 градусов.

Не использовать после хранения в течении трех лет.

Стоимость лекарства

Средство является достаточно дорогостоящим средством. Цена в аптеках Москвы на Остенил Плюс стартует от 1200-1400 рублей за один шприц, купить лекарство можно в любой аптеке или интернет магазине.

Отзывы о лекарстве

Чаще всего средство используют спортсмены, т.к.они наиболее подвержены заболеваниям суставов.

Однако можно встретить отзывы про Остенил Плюс и пациентов, не имеющих отношения к спорту. Но практически все они единодушно утверждают, что препарат эффективно справляется с поставленной задачей.

Врачи также положительно отзываются об этом лекарственном средстве. Оно проверено временем, оно действительно дает необходимый эффект, не нанося вреда здоровью пациентов.

Плюсы и минусы по опыту практического применения

Преимущества:

  • эффект заметен практически сразу;
  • курса лечения хватает как минимум на год;
  • нетоксичен, хорошо переносится пациентами, негативные реакции единичны;
  • удобная форма выпуска облегчает использование средства;
  • имеет европейские сертификаты качества.

Недостатки:

  • относительно высокая стоимость;
  • если врач неопытен, существует риск неточного введения средства;
  • в единичных случаях возможна негативная реакция организма.

Аналоги лекарства

Аналоги Остенила довольно многочисленны, основой всех также является гиарулоновая кислота.

К ним относятся: Гилан, ФерматронФерматрон, Синвиск. Все они имеют примерно одинаковые свойства и механизм действия.

Отличия лишь в цене. Так, например, Ферматрон существенно дороже, чем Остенил (цена стартует от 3500 рублей), однако судя по отзывам, качество и эффективность средств практически идентичны.

Боль в суставах коленей и локтей: какими заболеваниями вызвана и как их лечить

Боль в локтях, коленях, прочих суставах или позвоночнике – это признак многих патологий опорно-двигательного аппарата. Человеку рекомендуется пройти комплексное обследование, чтобы установить истинные факторы, спровоцировавшие появление этого симптома, и пролечиться по правильно подобранной тактике.

Содержание статьи:
Полиартрит
Периартрит и полиартроз
Болезни позвоночника
Диагностика

Основные причины боли в сочленениях

Болевой синдром часто фигурирует при развитии суставных, костно-мышечных, околосуставных патологиях. Реже причиной становятся другие заболевания.

Полиартрит и его симптомы

Если у человека воспалились 2 или больше двух суставов, то ему диагностируют не артрит,  а полиартрит. Приставка «поли» означает «множественное поражение». В крупных и/или мелких сочленениях воспаляется суставная капсула (фиброзная оболочка). Позже вовлекается в патологический процесс прилегающие ткани (мышцы, сухожилия, связки, подкожная клетчатка), может ухудшиться состав синовиальной жидкости, структура хряща, костей.

Полиартрит

Общие симптомы полиартрита:

  • ноющая, тянущая боль в локтях и коленях либо других группах сочленений;
  • припухлость или отёк в области поражения;
  • покраснение кожи;
  • местное возрастание температуры;
  • ухудшение подвижности сустава.

Болевой синдром возникает резко, долго держится, не проходит в состоянии покоя. Реактивный и инфекционный артрит также сопровождается ухудшением общего самочувствия (слабость, повышение температуры, воспаление конъюнктивы, тошнота). Причиной боли зачастую бывает инфекция, которая попала в суставную полость.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомом псориатического артрита является наличие псориаза, бляшки которого появились задолго до воспаления тканей сочленения. Кристаллическая форма патологии развивается на фоне подагры или нарушении метаболизма. Она сопровождается болью из-за отложения солей натрия на поверхности сустава или накопления мочевой кислоты внутри полости.

Полиартрит также возникает из-за переохлаждения организма, аллергенов. У детей младше 16 лет суставная боль появляется после чрезмерных физических нагрузок. Но чаще ювенильный полиартрит развивается из-за нарушений работы иммунной системы.

Периартрит и его симптомы

В отличие от артритов, при периартритах вначале воспаляются околосуставные ткани связочно-сухожильного аппарата, которые прикреплены в области сочленения. Позже поражение может коснуться фиброзной оболочки сустава, прилегающих мышц. Периартрит нередко возникает на фоне микроповреждений, включая спортивные травмы, артроза, остеохондроза, генетической предрасположенности, переохлаждения.

Основные симптомы:

  1. полиартритУвеличение боли в сочленении, где развивается патология, при определённом движении рукой, ногой (подъём, мах назад, подобное).
  2. По ночам появляется постоянный дискомфорт в области повреждения.
  3. Периодическое блокирование сустава (замороженное плечо, колено и так далее).
  4. Температура не повышается и общее состояние организма также соответствует нормам.

Обычно боль при периартрите ощущается на обширном участке тела рядом с сочленением, а по мере прогрессирования она становиться резкой, постоянно усиливается.

Полиартроз и его симптомы

При генерализованном артрозе (остеоартрозе) разрушается суставная поверхность, хрящ, нарастают остеофиты и сужается щель между костями, что приводит к деформации многих сочленений.

Основные симптомы:

  • медленное развитие деформирующих процессов;
  • хруст, щелчки в сочленении при выполнении работы, упражнений, во время ходьбы;
  • постепенное нарастание ноющей боли;
  • возможно появление припухлости, прочих симптомов артрита;
  • ухудшение подвижности суставов (на последних стадиях она уже полностью исчезает и человек становиться инвалидом);
  • периодическое развитие синовита.

Частой причиной полиартроза стают травмы, патологии эндокринной, сосудистой системы, а также возрастные изменения костей и прочих тканей организма.

Патологии позвоночника и их симптомы

Нередко болят колени и локти из-за протрузии (выпячивания) межпозвонкового диска и распространённого остеохондроза. Грыжа, деформация позвонка начинают давить на спинномозговой канал, рядом расположенные нервы. Это провоцирует жгучую, острую либо тупую боль в одном либо нескольких суставах конечностей, но снижения их подвижности не будет. Человек также ощущает в руке, ноге или другом участке тела онемение, покалывание. На фоне патологий позвоночника может развиться неврит – воспаление нерва, ганглий, при котором боль иррадиирует в область локтей, коленей, таза, шеи.

Иные патологические причины

Если врачи исключили боль вследствие травмы суставов, чрезмерной нагрузки или возрастной трансформации тканей, то нужно проконсультироваться у невропатолога и других специалистов. Она может появиться вследствие образования гигромы, опухолей, раковых метастаз. Боль присутствует и при локальном воспалении околосуставных тканей. Чаще всего её провоцирует бурсит, синовит, тендинит, фасцит. Когда начинает болеть много сочленений, это может быть одно из наследственных или системных патологий – ревматизм, гемофилия и так далее.

Причину появления симптома должен установить доктор. Если при боли в позвоночнике, коленях, локтях заниматься самолечением, не зная диагноза, упускается время и возникают осложнения.

Патогенез

Неодинаково проходит механизм развития воспалительных и деструктивных болезней. При артритах вначале поражается фиброзная капсула. Потом воспаление приводит к отёку ткани, что нарушает микроциркуляцию крови, лимфы, ухудшает отток синовиальной жидкости. По мере реагирования иммунной системы на патогены – в суставе возникает боль, повышается температура, краснеет кожа, увеличивается объём жидкости. При отсутствии лечения далее у человека появляются симптомы общей интоксикации организма.

полиартроз Патогенез остеоартроза проходит в 3 этапа:

  1. Истончается хрящ вследствие нагрузки на сустав. Но он также начинает высыхать из-за ухудшения клеточного питания.
  2. Разрушение хряща. В ткани суставов меняется размер хондроцитов, снижается синтез клеток, гиалуроновой кислоты, образуются антитела, выделяются ферменты, возникает боль.
  3. Деградация хряща. Он становиться тонким, неполноценным, исчезает его амортизационная функция, начинается воспаление синовиальной оболочки, разрушение суставной поверхности, образование остеофитов.

Механизм развития протрузии и остеохондроза похожи. Межпозвоночный диск вначале теряет влагу, на фиброзном кольце появляются микротрещинки. Сквозь разрывы оболочки выпячивается студенистое ядро, возникает боль. Далее при остеохондрозе крошиться хрящ, деформируется поверхность прилегающих к диску позвонков, а протрузия перерастает в межпозвоночную грыжу.

Диагностика суставной боли

Чтобы выздороветь – нужно установить точные причины болевого синдрома и направить терапевтические методы на их устранение.

Пациенту обязательно делают рентген и УЗИ, могут порекомендовать МРТ либо КТ. При артритах проводят термографию, артрографию, исследуют состав синовиальной жидкости, кровь, урину на ревматоидный агент, мочевую кислоту.

Терапия суставной боли

на приеме у врачаСуществует общий протокол лечения воспалительных и деструктивных патологий опорно-двигательного аппарата. При болях в позвоночнике, локтевых, коленных или других суставах показана диета, ЛФК, использование ортопедических изделий, физиопроцедуры, массаж, приём анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Но каждый метод имеет свои особенности применения. Различается также список других используемых лекарств.

Тактику лечения подбирают, учитывая причину и стадию болезни, степень повреждения коленей, локтей, других сочленений. Сочетание методов официальной, альтернативной и народной медицины под наблюдением врача улучшает прогноз консервативной терапии, отдаляя необходимость операции.

Лечение полиартрита

При суставных болях обязательно используют медикаменты. Среди анальгетиков чаще применяют Катадолон, Реопирин. Для быстрого обезболивания и устранения воспаления могут назначать Преднизолон либо иные кортикостероиды. Используют наружно, внутрь или в виде уколов Нимелисулид, Мелоксикам, Диклофенак, другие НПВП.

Антибиотики и противомикробные препараты уничтожают бактериальные инфекции, вирусы, спровоцировавшие воспаление и боль суставов. Назначают Спирамицин, Офлоксацин, Кларитромицин, прочие лекарства.

Если началось разрушение хряща, то для его восстановления нужно принимать хондропротекторы (Терафлекс, Артро-комплекс, подобные средства). Зачастую вызывает боль мышечное напряжение. Его снимают миорелаксантами Транксен, Сирдалуд, Мидокалм.

При ревматоидном артрите применяют противоревматические препараты, иммунодепрессанты (Метотрексат, Азатиоприн). Для блокировки фактора некроза опухоли назначают внутривенно либо в/мышечно Инфликсимаб, Этанерцепт, прочие медикаменты группы анти-ФНО.

Физиопроцедуры при полиартритах назначают после снятия острых симптомов:

  • магнитотерапия фонофорез;
  • УВЧ;
  • воздействие магнитными полями, лазером;
  • парафиновые аппликации;
  • нанесение лечебной глины, чёрного воска, грязи;
  • массаж.

Сильно повреждённое сочленение лечат хирурги-ортопеды. Обычно проводят артроскопию, применяют методы лазерной хирургии. При болях суставов средства народной медицины используют только в комплексе с лекарствами и диетой. Хорошо себя зарекомендовали ванны с добавлением отвара сабельника, полыни, нескольких капель эвкалиптового масла.

Лечение периартрита

При воспалении и болях в околосуставных тканях локтей, коленей, позвоночника и прочих сочленениях используют такие же базисные лекарства, что и при артритах не ревматоидного характера. Назначаются противовоспалительные средства нестероидной или гормональной группы, анальгетики, миорелаксанты.

Аналогичны лечению полиартритов и методы физиотерапии, упражнения ЛФК, диета, средства народной медицины. Используют препараты наружного применения с разогревающим эффектом. Домашние снадобья для внутреннего приёма должны иметь обезболивающее, антимикробное, противовоспалительное свойство.

Лечение полиартроза и остеохондроза

Медики при болях и деформациях суставов делают упор на лекарства, ЛФК, мануальную терапию, чтобы разработать сочленение. Параллельно используют диету, ортопедические ортезы, корсеты, наколенники, налокотники, прочие изделия, способствующие снижению нагрузки на повреждённые сочленения.

Медикаментозная терапия при суставных болях вследствие артрозов или остеохондроза:

  1. у врача медикаментыПрименение анальгетиков, хондропротекторов с глюкозамином и хондроитином (Терафлекс, Структум), НПВП (Финалгон, Ибупрофен, Долобене).
  2. Нанесение на больное сочленение мазей, кремов, гелей с охлаждающим эффектом. Если есть неострое воспаление – то применяют средство с разогревающим действием.
  3. Внутрисуставные уколы кортикостероидов (Дипроспан, Гидрокортизон), хондропротекторов, гиалуроновой кислоты. Первая группа способствует быстрому устранению симптомов болезни. С помощью комбинированных хондропротекторов улучшают состояние хряща, предотвращают трение суставных поверхностей.

Среди методов физиотерапии лучший эффект при боли оказывает электрофорез, ванны с грязями, бишофитом, растирание лечебной глиной, воздействие ультразвуком, лазером, массажи.

При артрозах 3─4 степени врачи проводят операцию суставная остеотомия, артроскопический дебридмент. Полностью разрушенное колено, голеностоп или другое сочленение заменяют эндопротезом. Если сильно повредился хрящ, то делают артропластику для вставки искусственной прокладки.

Особенности диеты при суставных болях

Принципы лечебного питания разработал М. И. Певзнер. При болях локтей, коленей, позвоночника, вызванных воспалительными или дегенеративно-дистрофическими процессами, нужно использовать его диету № 15.

Особенности лечебного питания:

  • полноценный рацион;
  • 4-хразовый пищевой режим;
  • употребление большого количества блюд, в составе которых есть желатин.

Диеты Певзнера №1─14 используют по рекомендации лечащего врача. При необходимости пациенту назначают приём витаминно-минерального комплекса, чтобы быстрее восполнить дефицит полезных веществ.

Особенности ЛФК при суставных болях

ЛФКНачинают занятия лечебной гимнастики не раньше, чем через 3 дня после снятия острой боли. Комплекс упражнений и темп, амплитудность их выполнения должен подобрать специалист ЛФК. Всегда используются круговые, маховые, сгибательно-разгибательные движения.

Следует помнить, что ни одно упражнение не должно вызывать сильную боль в суставах. Пациент вначале делает общую разминочную гимнастику, а затем приступает к разработке повреждённых сочленений.

Особенности профилактического лечения болей

Человеку с заболеваниями позвоночника, костно-мышечной системы, суставными либо околосуставными патологиями рекомендуется ежегодно посещать санаторно-курортные центры. Они должны специализироваться на лечении и восстановлении структур опорно-двигательного аппарата. Однако в здравницы надо ехать, если нет обострения, а также инвалидности, при которой пациент не может самостоятельно передвигаться.

Методы санаторной терапии остеохондроза и артрозов:

  • ванны (радоновые, азотные, углекислые, сероводородные, грязевые);
  • нанесение на тело целебных веществ (глина, грязь, озокерит, подобное);
  • воздействие на ткани лазерными лучами, токами;
  • массаж спины проводят только при отсутствии межпозвоночных грыж.

При воспалительных болях в суставах (артрит и/или периартрит локтей, коленей, голеностопа, пальцев рук, ног, других сочленений) упор делают на физиотерапию с прогревающим действием. Используют рапу, грязевые, парафиновые обёртывания, хлоридно-натриевые и йодо-бромные ванны, термальные минеральные или грязевые источники, УВЧ, электростимуляцию и другие физиопроцедуры.

При болях крупных, мелких сочленений в здравницах могут также предложить стоунотерапию (массаж камнями разной температуры), лечение пчелиным ядом, пиявками, акупунктуру.

Важная информация

Уважаемый читатель! В данной статье изложены основные, но далеко не все причины боли суставов. Такой симптом есть у патологий, которые очень часто приводят к инвалидности, смерти. Поэтому, если возник болевой синдром в одном или нескольких сочленениях – пройдите обследование у ортопеда, ревматолога, вертебролога, и начните лечение под наблюдением специалиста.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий