Системная красная волчанка история болезни

Содержание

Что такое коллагеноз

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Коллагеноз – это системная патология, характеризующаяся разрушением соединительной ткани и прогрессирующим течением. В основе развития заболевания лежит иммунопатологический процесс, нарушающий обмен коллагена. Он может быть врожденным или приобретенным. Наблюдается патология в любом возрасте, у детей такие заболевания встречаются также часто и протекают особенно тяжело.

Понятие «коллагеноз» объединяет группу болезней с одинаковыми функциональными изменениями в структуре соединительной ткани. Отличаются они степенью выраженности симптомов, вовлечением в процесс различных органов и тканей.

Диагностировать коллагенозы сложно, так как их характеризуют разнообразные клинические проявления. Поэтому лечение патологии должно быть индивидуальным. Только при своевременно начатой и правильно выбранной терапии возможно добиться стойкой ремиссии. А без лечения коллагенозы часто приводят к смертельному исходу.

Механизм развития

Эта патология представляет собой системный процесс, так как соединительная ткань в той или иной мере входит в состав всех органов. Из нее формируются кровеносные сосуды, хрящевая ткань, кожа. Также она находится между органами. Соединительная ткань составляет более половины всей массы тела человека. Поэтому ее патологическое изменение отражается на состоянии всего организма.

загрузка...

В основном при коллагенозах наблюдается поражение кожи, сосудов и суставов. Это происходит потому, что именно сухожилия, кости, хрящевая ткань и дерма в большом количестве содержат белок коллаген. Он обеспечивает эластичность тканей, их прочность. При коллагенозах нарушается структура этого белка, его функции. Особенно страдает гиалуроновая кислота, благодаря которой коллаген такой прочный и эластичный. В результате этого он начинает разрушаться, что приводит к поражению тканей и ухудшению функций органов.

Происходит это постепенно под влиянием патологических изменений в иммунной системе. Из-за провоцирующих факторов в организме образуются патогенные иммунные комплексы. Они запускают аутоиммунный процесс, который характеризуется развитием аллергии и выработкой антител к собственным тканям, особенно к клеточным структурам коллагена. Он сопровождается разрушением соединительнотканных структур.

Классификация

Коллагенозы – это целая группа болезней, которые еще называются диффузными заболеваниями соединительной ткани. Они проявляются по-разному, но все характеризуются нарушением структуры коллагена. К ним относятся такие болезни, как узелковый периартериит, склеродермия, ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Все эти заболевания можно разделить на две группы в соответствии с особенностями происхождения дегенеративного поражения соединительной ткани.

К первой относятся врожденные патологии, причинами которых являются наследственные нарушения в структуре коллагена, а также в обменных процессах. Такие болезни встречаются довольно редко, иногда их сложно обнаружить. К ним относятся мукополисахаридоз, синдром Марфана, эластическая псевдоксантома, синдром Стиклера, несовершенный остеогенез и другие. Иногда они протекают настолько тяжело, что приводят к инвалидности пациента почти с рождения.

Все приобретенные формы коллагенозов настолько различаются по особенностям течения, что международная классификация разделяет их на две группы. К заболеваниям с тяжелым течением и общим поражением соединительной ткани по всему организму относят дерматомиозит, системную красную волчанку, склеродермию, синдром Шарпа, узелковый периартериит. Все остальные болезни, например, ревматизм или септический эндокардит, называют малыми коллагенозами, которые характеризуются скрытым течением, медленным прогрессированием и отсутствием тяжелых осложнений.

Кроме того, можно выделить несколько видов патологии в соответствии с местом локализации поражения:

  • болезни суставов – ревматоидный и псориатический артрит, спондилит, остеоартроз;
  • поражение стенок сосудов или системные васкулиты – микроскопический полиангиит, узелковый периартериит;
  • диффузные изменения в соединительной ткани по всему организму, например, системная красная волчанка.

Причины

Врожденный коллагеноз развивается из-за наследственных генетических патологий. В результате этого во время внутриутробного развития нарушается синтез коллагена, его структура, а также процессы обмена веществ. Поэтому часто наблюдаются заболевания у детей, один из родителей которых страдает от этой патологии.

Причины приобретенных коллагенозов менее изучены. Наиболее распространена теория об аутоиммунной природе этих заболеваний. Но есть несколько факторов, которые могут спровоцировать изменения и явиться толчком к развитию патологии:

  • сбои в функционировании эндокринных желез, нарушения гормонального фона, особенно во время беременности, климакса или пубертатного периода;
  • инфекционные заболевания, особенно корь, краснуха, герпес, цитомегаловирус, поражение стрептококком или стафилококком;
  • длительное воздействие стресса, сильные переживания;
  • вакцинация у детей;
  • недостаток веществ, участвующих в синтезе коллагена или неправильная работа ферментов;
  • нарушения работы иммунной системы;
  • аллергические заболевания;
  • серьезные травмы.

Иногда пусковым механизмом начала заболевания могут стать внешние факторы. Например, чрезмерное облучение солнечной радиацией обостряет дегенеративные процессы при врожденной предрасположенности к ним.

Симптомы

Большое количество заболеваний были объединены в одну группу из-за того, что в их течении есть общие признаки. Это медленное прогрессирование с чередованием периодов обострений и ремиссий. При системном поражении болезнь нередко заканчивается смертельным исходом.

Есть также общие симптомы коллагенозов, которые характерны для всех подобных патологий:

  • неспецифическая лихорадка с гипергидрозом и ознобом;
  • поражение кожи и слизистых оболочек, появление высыпаний или язв;
  • суставные боли, миалгия, нарушение двигательной функции;
  • сильная слабость, ухудшение настроения;
  • оксипролинурия – повышение уровня оксипролина в моче из-за изменения структуры коллагена;
  • могут наблюдаться сбои в функционировании пищеварительной, сердечно-сосудистой системы, легких или почек.

Остальные проявления коллагенозов различаются в зависимости от заболевания. Могут быть более выражены суставные боли или кожные высыпания, наблюдаться нарушения в работе внутренних органов.

Склеродермия

Одной из самых характерных системных патологий структуры коллагена является склеродермия. Эта болезнь характеризуется утолщением и затвердением соединительной ткани. Когда она поражает только кожу, это не несет угрозы жизни больного, хотя кожа становится грубой, возникают нарывы, могут выпадать волосы. Но иногда развивается системная склеродермия, которая поражает мышцы, желудочно-кишечный тракт и другие органы. Исход заболевания в таком случае часто неблагоприятный.

Системная красная волчанка

Системная красная волчанка – это тяжелое аутоиммунное заболевание, которое поражает в основном молодых женщин. Характерными симптомами патологии является покраснение щек, носа и зоны декольте, а также высыпания в виде красных колец по всему телу. Поражение кожи усиливается при стрессе, колебаниях температуры. Больного беспокоят также боли в мышцах и суставах, воспаление слизистых оболочек, почечная недостаточность. Развиваются артриты кистей и стоп, афтозный стоматит, ухудшается зрение.

Ревматоидный артрит

Эта болезнь характеризуется поражением коленей, а также мелких суставов кистей рук и стоп. При этом разрушается синовиальная оболочка, из-за чего сустав деформируется, поэтому не может выполнять свои функции. Пациента беспокоят сильные боли, особенно по ночам, утренняя скованность движений. Постепенно развивается слабость, бессонница, наблюдается изменение веса. Это заболевание является одним из самых распространенных среди коллагенозов.

Узелковый периартериит

Этот коллагеноз относится к системным васкулитам. Он поражает преимущественно артерии, но могут разрушаться и мягкие ткани, а также внутренние органы. Для этого заболевания характерен некроз мелких и средних сосудов с образованием микроаневризм. Из-за этого серьезно поражаются почки и сердце. К внешним проявлениям заболевания относятся характерная сыпь и появление подкожных узелков.

Наследственные заболевания

Врожденные системные патологии встречаются довольно редко, но в основном характеризуются тяжелым течением. Характерной для коллагенозов симптоматикой обладает синдром Элерса-Данло. При этом заболевании кожа и суставы становятся излишне эластичными. Из-за хрупкости сосудов наблюдаются частые синяки, аномальный рост рубцовой ткани, повышенная кровоточивость десен.

Очень тяжелым течением сопровождается буллезный эпидермолиз. При этой болезни кожа пациента настолько хрупкая, что любое прикосновение приводит к ее повреждению. Поражаются также дыхательные пути, пищеварительный тракт, внутренние органы. К серьезной инвалидности в большинстве случаев приводит также несовершенный остеогенез, при котором нарушение структуры коллагена вызывает повышенную хрупкость костей.

Диагностика

Из-за неспецифичности проявлений этих патологий диагностика их может быть затруднена. Только по внешним симптомам определить заболевание не всегда возможно, поэтому необходимо полное обследование. Основным методом постановки диагноза являются лабораторные исследования крови, биопсия тканей. В крови обнаруживаются неспецифические маркеры воспаления, повышенная СОЭ и уровень С-реактивного белка. Эти признаки свидетельствуют о наличии поражения соединительной ткани.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для более точной диагностики и определения места его локализации используют рентгенографию, КТ, МРТ, УЗИ. Но наибольшей информативностью обладает гистологический анализ тканей. Дифференциальной диагностикой различных видов коллагенозов занимается ревматолог. Иногда также нужна консультация пульмонолога, кардиолога, дерматолога или других специалистов.

Лечение

Пациентам с коллагенозом часто требуется пожизненная терапия. В большинстве случаев такие заболевания неизлечимы, но можно замедлить патологический процесс и значительно улучшить состояние больного. Лечение назначается индивидуально в соответствии с видом и тяжестью течения заболевания. Методы терапии также различаются в остром периоде и во время ремиссии.

При обострении показана медикаментозная симптоматическая терапия. Это чаще всего нестероидные противовоспалительные препараты, например, «Бруфен». При высокой активности воспалительного процесса, быстром прогрессировании симптомов назначаются глюкокортикоиды. Чаще всего используется «Преднизолон» в суточной дозе 15 мг или «Дексаметазон». А если у пациента наблюдаются побочные эффекты от такого лечения, допустимо применение цитостатиков: «Циклофосфамида» или «Азатиоприна». Также в стационаре при купировании острых приступов коллагеноза применяют методы детоксикации, например, плазмофорез или гемосорбцию.

Правильно выбранное лечение позволяет значительно увеличить периоды ремиссий. В это время лечение не прерывается. Пациентам показана реабилитационная терапия: электрофорез, фонофорез, ультразвук, магнитотерапия, лечебная физкультура. Эффективно для увеличения периода ремиссии бальнеолечение: радоновые, углекислые или сероводородные ванны. Для профилактики обострений необходимо соблюдать правильный образ жизни и диету. Надо избегать переохлаждения, солнечного облучения, инфекционных заболеваний, травм и стрессов. Необходимо своевременно лечить воспалительные заболевания, устранять хронические очаги инфекции в организме. Для укрепления иммунитета и общего оздоровления пациентам очень полезно санаторно-курортное лечение.

Осложнения

Тяжелее всего протекают большие коллагенозы. Они часто осложняются серьезными поражениями печени, почек, сердца. В результате этого может наступить гибель пациента. Чаще всего это происходит из-за сердечно-сосудистой недостаточности. Может появиться кардиосклероз, перикардит, миокардит, стенокардия. Иногда развивается инфаркт миокарда. Быстро нарастает также дыхательная недостаточность из-за прогрессирующей пневмонии плеврита или пневмофиброза. В большинстве случаев при коллагенозах сильно поражаются почки. Кроме хронической почечной недостаточности, развивается амилоидоз, гематурия.

Коллагеноз дает осложнения также на желудочно-кишечный тракт. Может развиваться некроз стенок брюшной полости, сопровождающийся сильными болями и кровотечением. К осложнениям относятся также нарушение зрения, а в самых тяжелых случаях развивается инфаркт мозга.

Эти системные заболевания протекают довольно тяжело, а без лечения часто приводят к смерти больного. Поэтому при наличии предрасположенности к нарушению обмена веществ или иммунных патологий необходимо избегать провоцирующих факторов, не допускать развития инфекции в организме, переохлаждения или длительного пребывания на солнце. Лечение нужно начинать как можно раньше и не прерывать его, выполняя все рекомендации врача. Тогда можно добиться длительной ремиссии и повышения уровня жизни пациента.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Крестцово-подвздошное сочленение: как устроено, его заболевания, их диагностика и лечение

    Крестцово-подвздошный сустав — одно из самых мощных сочленений в организме человека. Он испытывает колоссальные нагрузки каждую секунду – ходьба, повороты, поднятие ноги, сохранение устойчивости. Нарушение анатомии или физиологической функции сустава отражается на всем организме. Больше половины неясных болей в области крестца появляются вследствие изменений со стороны крестцово-подвздошного сочленения.

    Содержание статьи:
    Анатомия
    Возможные болезни, их лечение
    Прогноз при опухолевых заболеваниях

    Анатомия сустава

    Крестцово-подвздошное сочленение (на латинском Articulatio sacroiliaca) скрепляет подвздошную кость и крестец. Подвздошная кость имеет два отдела:

    • толстый, массивный, расположенный снизу – тело кости;
    • тонкий, широкий, располагается сверху – крыло.

    остистые отростки

    Крыло сужено в месте соединения с телом и расширяется кверху, образуя плотный массивный гребень. Кость широкая, слегка вогнутая, имеет ушковидную поверхность – место соединения с крестцом.

    Крестец – массивная кость, образованная сросшимися 5 позвонками. Имеет форму вогнутого треугольника. В крестце различают переднюю (тазовую), заднюю, боковые поверхности, основание и вершину. Боковые поверхности крестца суживаются сверху-вниз. Именно они служат местом соединения с подвздошным суставом.

    Суставная сумка крестцово-подвздошного сустава проходит по суставным поверхностям, хорошо натянута. Полость внутри сустава в виде щели.

    Удерживается сустав благодаря множеству связок, расположенных на передней и задней поверхности сустава. Рассмотрим каждую подробнее:

    • вентральные – короткие пучки волокон, идущие от тазовой поверхности крестца к подвздошной кости;
    • межкостные связки – крепятся к крестцовой и подвздошной бугристостям;
    • задняя крестцово-подвздошная короткая связка – идет от нижней ости подвздошнойкости к гребню крестца;
    • задняя длинная – волокна направляются от задней верхней ости подвздошной кости вниз и крепятся к задней поверхности крестца.

    Крестцово-подвздошный сустав малоподвижен и при патологическом процессе в нем вес человека переносится на позвоночный отдел, что приводит к образованию грыж и протрузий.

    Заболевания крестцово-подвздошного сустава

    Их целый ряд:

    • артроз;
    • сакроилеит;
    • болезнь Бехтерева;
    • остиомиелит;
    • болезнь Рейтера;
    • злокачественные новообразования.

    Рассмотрим каждое заболевание более подробно.

    артрозАртроз крестцово-подвздошного сочленения – воспалительное заболевание с дистрофическими процессами в суставе. В процесс вовлекаются все структуры сочленения: синовиальная оболочка, капсула, хрящ. Патологический процесс в суставе вызывает развитие широко известного симптома кокцигодинии. Он проявляется отклонением копчика от нормального анатомического положения.

    Артроз — полиэтиологическое заболевание, причин для его развития множество:

    • травмы;
    • падение на копчик;
    • инфекционные заболевания, которые вызваны стафилококками и стрептококками;
    • нарушение обмена веществ;
    • климактерический период и гормональный сбой.

    Симптомы артроза крестцово-подвздошного сочленения достаточно специфичны и позволяют быстро диагностировать болезнь. Появляется утренняя скованность в суставе, нарушение походки, боли в области крестца и нижней конечности, ограничение подвижности сустава. При остром воспалении появляется слабость, температура, утомляемость, больной не может ходить.

    Диагностика основана на рентгенографии крестцово-подвздошного сочленения. Дополнительные методы исследования: общий анализ крови (вероятно наличие высокого СОЭ), компьютерная и магниторезонансная томография.

    Лечение: массаж, мануальная терапия, прием лекарственных препаратов (витаминов, противовоспалительных и обезболивающих лекарств).

    Сакроилеит

    Острое воспалительное поражение крестцового сочленения. Может быть:

    • специфическое и развиваться на фоне определенного заболевания (туберкулез, бруцеллез);
    • неспецифическое – возникать на фоне воспаления близлежащих органов;
    • сaкpoилeитасептическое – развиваться в закрытых условиях, без попадания микроорганизмов, возникает на фоне аутоиммунных заболеваний (системная красная волчанка, ревматизм);
    • дегенеративное – развивается после травм, вывихов.

    Симптомы будут зависеть от вида воспаления. Появляется боль, слабость, неподвижность сустава. При неспецифическом поражении состояние больного ухудшается с каждой минутой, появляется слабость, одышка, больной ищет удобное положение для ноги. При туберкулезе боли неясные, тянущие, возникают в области спины, иррадиируют по седалищному нерву. При сифилисе боли летучие, быстро купируются антибиотиками.

    Диагностика сакроилеита крестцово-подвздошного сочленения основана на рентгенографии, МРТ, МСКТ, КТ, сдается кровь на инфекционные заболевания.

    Лечение направлено на купирование болевого синдрома. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающие препараты, проводятся новокаиновые блокады.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Болезнь Бехтерева

    Анкилозирующий спондилит – воспаление преимущественно осевого скелета с последующим поражением крестцово-подвздошного сочленения. Истинная причина заболевания до конца не выяснена. Чаще всего заболевают мужчины 20-30 лет. Считается, что запускает воспаление предшествующий сакроилеит.

    Формируется субхондральная грануляционная ткань, в которой накапливаются лимфоциты, плазмоциты, макрофаги и тучные клетки. Постепенно подвергается разрушению подвздошный и крестцовый хрящ, сустав покрывается фиброхрящевой оболочкой. Суставная щель закрывается новыми тканями, формируются эрозии краев суставного сочленения. Между позвонками разрастается грануляционная ткань, которая соединяет позвонки и не дает им двигаться правильно и в полном объеме.

    Интересная особенность болезни: появление утренней скованности в спине. Чаще всего она локализуется в нижней половине спины. Скованность увеличивается после 3 ночи и уменьшается после физической активности. Специфическим признаком спондилита выступает ограничение движения позвоночного столба: человек не может нагнуться, быстро повернуться. Также характера длительная, тянущая боль в пояснице, ягодицах, тазобедренном суставе. В далеко зашедших случаях появляются общие симптомы: слабость, снижение аппетита, подъем температуры, потливость.

    Диагностика болезни основана на молекулярно-генетическом исследовании: обнаруживают НLА-В27 – особый лейкоцитарный антиген, сигнализирующий о наличии спондилита.

    болезнь БехтереваВ общем анализе крови изменения незначительны: ускорение СОЭ (ответ на воспалительный процесс); и нормохромная анемия.

    Рентгенологическая картина яркая: сакроилеит, эрозия субхондральной кости сустава, поясничный лордоз выпрямляется. Позвонки становятся похожи на квадрат, между передними и боковыми сторонами телпозвонков образуются костные перемычки.

    Специфическое лечение болезни Бехтерева отсутствует. Больные постоянно принимают нестероидные противовоспалительные препараты 1-2 раза в день в зависимости от тяжести симптоматики.

    В поздних стадиях проводятся оперативные вмешательства на позвоночнике: пластика суставов, исправление деформаций позвоночника.

    Остеомиелит крестцово-подвздошного сочленения

    Острое воспаление костного мозга гнойно-некротического характера с поражением кости. Развивается остеомиелит крестцово-подвздошного сочленения после травм, переломов, оперативных вмешательств на фоне сниженного иммунитета.

    Чаще всего поражается крыло подвздошной кости с вовлечением копчика, тело кости затрагивается редко. Начало заболевания острое, появляется озноб, резкий подъем температуры, боли в области крестца, копчика, тазобедренного сустава, могут распространяться по всей ноге. Боль сильная, распирающая, вынуждает людей кричать и плакать, купируется плохо. Часто сложно обнаружить локализацию воспаления и проводят рентгенографию нескольких суставов и костей. Но есть вероятность постановки диагноза при тишайшей перкуссии и пальпации – в зоне копчика и подвздошной кости отмечается усиление болезненности. На второй-третий день появляется отек сустава, кожа синяя, горячая на ощупь, влажная. Движения в суставе становятся невозможны. При прорыве гноя под надкостницу и в окружающие ткани можно прощупать плотный инфильтрат с четкими контурами. Боль после прорыва уменьшается или вовсе пропадает.

    При отсутствии лечения и запоздалой диагностике состояние больного ухудшается. Возникает токсический шок вследствие выброса экзотоксинов (особых веществ, которые вырабатывают микроорганизмы). Температура больного поднимается до 40, возникает одышка, тахикардия, потливость, бред и потеря сознания.

    Диагностировать заболевание сразу удается не всегда, поскольку течение бурное и не всегда есть местные симптомы. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, ускорение СОЭ. Показательным будет определение С-реактивного белка – это главный показатель воспалительного процесса, который появляется уже в первые 3-6 суток.

    медсестра и пациенткаЛечение остиомиелита крестцово-корчикового сустава включает оперативное вмешательство и мощную антибактериальную терапию. Полностью удалить очаг воспаления возможно лишь при ограниченном поражении крыла кости и иссечением всех затеков, свищевых ходов. При обширном процессе производят вскрытие инфильтрата, его дренирование и промывание растворами антисептиков на фоне массивной антибактериальной терапии. Но такое лечение затягивает выздоровление и может закончиться хронизацией процесса.

    Хирургическое иссечение пораженных тканей тяжелая и травматичная процедура, после вмешательства может возникнуть укорочение нижней конечности, боли в области нижнего отдела позвоночника, нижней конечности. Поэтому операция выполняется с максимальным щажением костных структур.

    Синдром Рейтера

    Болезнь передается половым путем и виновником является хламидия. Для синдрома характерна триада признаков: уретрит (воспаление уретры), реактивный артрит и конъюнктивит.

    Крестцово-копчиковое сочленение при синдроме Рейтера поражается не часто. Но поскольку это аутоиммунный процесс, то под удар может попасть любая кость. Дебют болезни начинается с уретрита, появляется зуд и выделение из уретры, затем присоединяется конъюнктивит. Через месяц после венерического заражения возникает боль, ломота, отек суставов. Чаще поражаются мелкие суставы (кисть, локоть), при вовлечении крестцово-копчикового сочленения возникают трудности и боль при ходьбе, сильные боли в крестце и копчике, которые усиливаются при положении сидя.

    Диагностика осуществляется с помощью урогенитальных соскобов.

    Лечение суставов не даст эффекта без уничтожения хламидийной инфекции. Назначаются большие дозы противомикробных препаратов – тетрациклинов, макролидов 2-3 недельными курсовыми дозами. Для лечения суставов применяются НПВС.

    Опухолевые заболевания

    Наличие злокачественного поражения в области крестцово-копчикового сочленения долгое время остается скрытым. По мере роста опухоли появляются тянущие боли в тазобедренном суставе, нижней части живота, крестце, копчике. Боль может отдавать в нижнюю конечность. Зачастую больные и многие врачи считают симптомы проявлением остеохондроза и начало лечения запаздывает. Крупная опухоль начинает сдавливать сосуды и нервы, вызывая выраженный болевой синдром, больной не может ходить, наклоняться. Возможно возникновение патологического перелома в суставе из-за разрушения кости.

    Диагностика основывается на рентгенографии крестцово-копчикового сустава, проведении магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

    Лечение проводится в онкологическом диспансере. Осуществляют оперативное удаление опухоли и части кости, лучевую и химиотерапию. Прогноз чаще неблагоприятный.

    Иногда диагностика опухолевого образования является преждевременной и у человека обнаруживают туберкулез костей. Туберкулезное поражение данного сустава – редкий случай. Симптомы поражения крестцово-копчикового сочленения будут схожими. Патологический процесс в большинстве случаев возникает на одной стороне, отмечается болезненность сустава, длительная температура, неврологическая симптоматика (жжение и боль в ноге, паху, отсутствие болевой и кожной чувствительности на стороне поражения). Прогноз благоприятный при своевременном начале лечения.

    Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

    Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

    Получить книгу

    Как вовремя обнаружить и вылечить артрит плечевого сустава?

    Как справиться с артритом?Современный ритм жизни порой не позволяет нам задуматься о здоровье собственных суставов. На это попросту не хватает времени.

    Испытывая на прочность собственные суставы, люди зачастую нагружают их сверх меры, и когда возникают периодические боли, связывают их с переутомлением и повышенной физической нагрузкой.

    Что может быть проще приема обезболивающего средства при возникновении тех или иных болей в суставах? Ну, пожалуй, еще применение какой-либо согревающей мази. Эффект почти мгновенный и проблема снова забывается, визит в поликлинику откладывается, а тем временем незаметно начинается развитие очень неприятного заболевания – артрита.

    Что же такое артрит и можно ли его избежать? Рассмотрим это заболевание на примере плечевого сустава.

    Плечевой сустав сам по себе уникален, он отличается от других суставов нашего организма самой высокой подвижностью. Но и нагрузки ему достаются нешуточные! Поэтому и свойственны ему все общие суставные недуги, в том числе и артрит.

    Почему возникает артрит плечевого сустава и как его избежать?

    Среди причин возникновения артрита плечевого сустава можно выделить несколько основных, наиболее часто встречающихся.

    Это:

    • Провоцирующие заболевания (это могут быть инфекционные, аутоиммунные заболевания – ревматизм, системная красная волчанка и другие)
    • Переохлаждения
    • Высокие физические нагрузки на сустав в течение длительного времени (тяжелая физическая работа, поднятие тяжестей)
    • Малоподвижный образ жизни, или двигательная активность, направленная на одни и те же группы мышц
    • Аллергические реакции
    • Пожилой возраст (в этом случае артрит плечевого сустава возникает из-за развития остеопороза)

    Виды заболевания.

    Условно можно выделить несколько видов артрита плечевого сустава:

    Посттравматический артрит.

    Такой артрит возникает в случае только травмы плеча. Не обязательно возникновение артрита сразу после травмы, он может возникнуть и гораздо позже, спустя большой промежуток времени, когда человек и думать забыл, что когда-то травмировал плечо.

    Ревматоидный артрит.

    Возникает на фоне заболевания – ревматизма. Чаще всего в процесс вовлекаются оба плечевых сустава. При ревматоидном артрите больше всего поражаются синовиальные оболочки плечевых суставов.

    Остеоартрит.

    Возникает после 50 лет, связан с изнашиванием и старением суставных хрящей.

    Артрозо-артрит плечевого сустава

    Это, как правило, возрастные дегенеративные изменения в хрящевой ткани, вызывающие схожую симптоматику — ломоту в плече, хруст при движении, и т.д.

    Как вовремя распознать болезнь?

    Основными симптомами артрита плечевого сустава, как и любого другого артрита, являются боль и ограничение подвижности в суставе.

    В ранних стадиях заболевание боли носят непродолжительный, нестойкий характер, возникают после повышенной нагрузки и быстро проходят.Поэтому люди с первой степенью артрита очень редко являются пациентами поликлиники. Но с течением времени заболевание развивается, артрит переходит во вторую степень.

    При второй степени артрита пораженный сустав болит не только при нагрузке, но и в состоянии покоя. Особенно усиливаются болевые приступы в ночные часы, ближе к утру. Подвижность в суставе сильно ограничена. Пациент жалуется, что ему трудно поднимать руки, а также на появление крепитирующего хруста при движении. Кожные покровы в области плечевого сустава отечны, гиперемированы, нередко повышается температура тела, особенно при обострениях ревматоидного артрита. Пациенты со 2 степенью артрита иной раз испытывают нестерпимые болевые приступы, которые и приводят их к врачу.

    3 степень артрита характеризуется не только болевым синдромом, но и полной потерей подвижности сустава. Эта степень плечевого артрита может привести к инвалидности. На снимках видны необратимые дегенеративные изменения хрящевой ткани, при осмотре отмечается деформация сустава, пальпация вызывает резкую боль.

    Определим примерный план лечения.

    Лечение артрита плечевого сустава следует начинать с нормализации режима, исключения физических нагрузок, организации правильного рациона питания (вводится специальная диета). Исключаются соления, пряности, специи, ограничивается соль и сахар, употребление жирной пищи.

    Основными задачами лечения можно назвать:

    • Купирование боли
    • Снятие воспалительного процесса в суставе

    Все это будет невозможно выполнить из-за обострения болей при проведении процедур.

    Конечный выбор тактики лечения всегда остается за врачом, но Вы можете заранее узнать чем обычно принято лечить артрит.

    Начало лечения всегда консервативное, основными препаратами являются:

    1. Нестероидные противовоспалительные препараты
    2. Анальгетики
    3. Спазмолитики
    4. Хондропротекторы
    5. Препараты гиалуроновой кислоты
    6. Витаминные препараты
    7. Препараты местного применения – гели, мази

    При снятии болевого синдрома назначается физиотерапевтическое лечение: УВЧ, СМТ, лазер, лечебная физкультура, массаж, мануальная терапия.

    В 3 стадии артрита все перечисленные лечебные мероприятия являются малоэффективными.

    Лучшим выходом при генерализованных поражениях сустава является полная или частичная его замена – эндопротезирование.

    В результате хирургического вмешательства пациент забывает о боли и функция поврежденного сустава почти полностью восстанавливается.

    Рассмотрев причины возникновения, симптоматику и основные принципы лечения артрита плечевого сустава, можно сделать известный вывод: заболевание проще предупредить, чем лечить! Ведите активный образ жизни, питайтесь правильно, занимайтесь гимнастикой, и тогда в течение долгих лет ваши суставы будут здоровы.

    Не забывайте, что любое заболевание должен лечить специалист, своевременно обращайтесь к врачу!

     

    Добавить комментарий