Препараты кортикостероиды

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Препараты — кортикостероиды – широко распространенная группа лекарственных средств, которые назначают для лечения и патологий суставов, и иных заболеваний. Главное преимущество такого средства – мощнейший противовоспалительный эффект, который превышает действие даже нестероидных препаратов.

Но эти препараты имеют довольно серьезные побочные эффекты, которые способны негативно влиять на здоровье человека в целом. Из-за такого возможного воздействия на организм мнения специалистов по поводу их необходимости в лечении разбегаются. Рассмотрим часто встречаемые патологии, в лечении которых используют препараты — кортикостероиды, а также противопоказания к их назначению.мазь

Противопоказания

Абсолютные противопоказания к применению таких средств не существуют, но можно отметить наличие относительных ограничений:

  • сахарный диабет;
  • язвенные образования в желудке;
  • сердечная недостаточность;
  • эпилепсия;
  • психические расстройства.

Назначение кортикостероидов

Наиболее распространенные патологии, в лечении которых могут быть назначены кортикостероиды, являются следующими:

загрузка...
  • ревматоидный артрит;
  • псориатический артрит;
  • остеоартроз сустава бедра;
  • аллергический дерматит.

Стоит отметить, что такие препараты не всегда показаны при данных патологиях. Их применение целесообразно лишь в том случае, когда нестероидные средства оказались не эффективными.мазь

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит считается заболеванием суставов с хроническим течением. В основном поражение суставов возникает у женщин после 35 лет. В чем причина появления такого заболевания, пока не выяснено.

Симптомами ревматоидного артрита считаются: синдром боли, отечность, покраснение кожи, чувство скованности, деформация.

Лечение проводят как нестероидными средствами, так и кортикостероидами. К последним можно отнести такие средства, как Преднизолон, Бетаметазон, Дексаметазон. Благодаря таким кортикостероидам, у человека улучшается самочувствие: проходит боль, исчезает чувство скованности в утреннее время.

Стоит отметить, что кортикостероиды при ревматоидном артрите могут быть опасными, так как средства способствуют мощному негативному воздействию на каждый орган в организме. Во время их приема самочувствие улучшается, но после окончания их применения патология активизируется с новой силой.

Постоянное применение таких лекарств запрещено! В противном случае со временем их воздействие на организм не будет приносить результата, а их вредное влияние даст заметный сбой в органах.Ревматоидный артрит

Псориатический артрит

Псориатический артрит выступает воспалительным заболеванием суставов, которое развивается совместно с псориазом. Такое суставное заболевание может диагностироваться спустя пару лет после выявления псориаза.

Точных причин, почему возникает псориатический артрит, пока не названо. Но лечение болезни четко определено: прием нестероидных средств, базисных противоревматических препаратов, кортикостероидов.

Последние препараты используют для устранения воспаления и синдрома боли при псориатическом артрите. В основном назначают прием такого средства, как Преднизолон.

Остеоартроз сустава бедра

Остеоартроз бедренной области протекает в 3 стадиях. На первой стадии как таковые симптомы отсутствуют, но человека беспокоит дискомфорт после длительной нагрузки и в утреннее время после пробуждения. От перегрузок начинается воспаление костной ткани.

На второй и третьей стадии болезни в бедренной области возникают уже явно выраженные симптомы: появляются костные наросты, происходит деформация костей, разрушается хрящевая ткань и связки. Человека беспокоит постоянный синдром боли.коксартроз

Лечение состоит в следующем: прием обезболивающих препаратов, нестероидных средств, кортикостероидов. Последние средства применяют в виде инъекций. При этом осуществляют введение препарата в воспаленный сустав, чтобы облегчить болевые ощущения. Стоит отметить, что кортикостероиды при остеоартрозе бедренной области могут вызвать побочные эффекты. К таковым можно отнести депрессию, гипертонию, кандидоз.

Лечение остеоартроза бедренной области должно быть комплексным, с совместным выполнением ЛФК.

Аллергический дерматит

Аллергическим дерматитом называют воспалительную иммунную реакцию на коже, которая возникает вследствие воздействия внешнего раздражителя. После диагностирования заболевания назначают комплексное лечение, которое состоит в приеме таких препаратов, как антигистаминные и противовоспалительные, а также в применении местных средств (мази или кремы).

Также используют топические препараты – кортикостероиды в форме мази. Такие средства необходимы тогда, когда нестероидные препараты не эффективны в лечении дерматита. Можно назвать следующие топические мази, используемые при аллергическом дерматите:

  1. Мазь Преднизолон. Такое средство – одно из распространенных при назначении лечения аллергического дерматита. Тонкий слой мази необходимо наносить на больной участок несколько раз в день. Срок лечения – не более 1 недели.преднизалон
  2. Мазь Целестодерм. Рекомендовано тонкий слой средства нанести на пораженную зону в утреннее и вечернее время. Сколько времени потребуется для применения мази, определит врач.
  3. Мазь Адвантан. Тонкий слой препарата нужно наносить на пораженный участок всего один раз в сутки. Срок непрерывного ежедневного лечения таким средством не должен превышать трех месяцев.
  4. Мазь Флуцинар. Такое средство можно наносить на пораженный отдел, прикрывая сверху повязкой или обходясь без нее. В первом случае мазь используют один раз в сутки, а во втором – два раза в сутки. Объем мази, который нужно применить за один раз, – не более 2г, то есть наносят очень тонкий слой. Если поражение достигло больших размеров, объем препарата может быть увеличен. Срок лечения – не более 14 дней.
  5. Мазь Фуцикорт. При наличии заболевания как у взрослого человека, так и у ребенка, наносят тонкий слой средства на болезненную область в утреннее и вечернее время. Срок лечения препаратом не должен превышать 14 дней.
  6. Мазь Акридерм. Такой препарат рекомендовано втирать в пораженный участок, перед этим нанеся тонкий слой мази. Применять средство следует утром и вечером не более четырех недель.

Топические препараты для лечения аллергического дерматита запрещено использовать, если воспаление на коже имеет вирусную среду, а также если кожа больного слишком чувствительна к составляющим компонентам препарата.акридерм

Побочные эффекты

Побочные эффекты могут возникнуть лишь по двум причинам: если назначается отмена лекарственного средства и тогда, когда наблюдается длительное использование препарата с превышающей дозировкой. Так, можно выделить следующие побочные эффекты:

Такие препараты способствуют подавлению активности иммунитета, что является прекрасным стимулом для проникновения инфекций в организм.

Прием кортикостероидов может вызвать желудочно – кишечное кровотечение и перфорацию язвы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При большой дозировке приема таких препаратов может возникнуть стероидная миопатия, которая представляет собой слабость мышц конечностей. Также может развиваться миопатия дыхательных мышц, что представляет собой нарушение функционирования дыхательной системы при имеющейся бронхиальной астме.

Кортикостероидный остеопороз – нередкое осложнение лечения такими препаратами. При этом диагностируется влияние на губчатое вещество костей и вещество позвоночных тел. Именно по этой причине очень часто случаются переломы ребер и позвонков.мазь

Еще одним распространенным осложнением считается асептический некроз кости. При асептическом некрозе чаще всего происходит поражение головки бедренной кости. Реже в поражение вовлекается головка кости плеча и дистальная часть бедренной кости. Симптомы при асептическом некрозе заключаются в синдроме боли и тугоподвижности сустава. Такое состояние может возникать как при длительном приеме кортикостероида, так и при кратковременном. В тяжелых случаях при асептическом некрозе назначают протезирование сустава.

Стероиды при беременности

Даже если прием кортикостероидов необходим на протяжении короткого времени, они все равно могут нанести вред организму женщины и, прежде всего, плоду в утробе. Применение таких средств при беременности – причина подавления иммунитета, снижения сопротивляемости организма женщины к вирусному, бактериальному и грибковому воздействию.

Эти препараты при беременности назначают лишь в крайних случаях, когда потенциальная польза от лекарства выше, чем побочный эффект для плода. Хоть такие средства проникают в грудное молоко в малом количестве, все же принимать их при кормлении грудью не рекомендуется.

К примеру, наиболее распространенный препарат Преднизолон является причиной повышенного распада белка в организме при его применении. Но при беременности организм женщины нуждается в белке для образования тканей малыша. Как итог — нарушение роста и развития плода.беременость

Препарат Преднизолон также может задерживать в организме воду и натрий, способствовать выводу калия и кальция. При недостаточном содержании калия в организме женщины при беременности наблюдается нарушенное формирование сердечно — сосудистой системы, а если имеется дефицит кальция, это вызывает нарушение формирования костей у плода. У женщины при недостатке кальция в организме при беременности начинают разрушаться зубы.

Также Преднизолон негативно влияет и на кровеносные сосуды, стимулируя активность адреналина. Он же, в свою очередь, выступает причиной повышения давления у женщины, что является нежелательным в период беременности. Итог повышения давления при беременности – плацентарная недостаточность, нарушенное кровообращение и развитие плода.

Преднизолон не рекомендовано принимать в первый триместр беременности из-за того, что он подавляет процесс деления клеток в организме. Именно в первые три месяца такое деление активно происходит у плода.

Но бывают и случаи, когда назначение Преднизолона при беременности необходимо. В основном вышеперечисленные осложнения наблюдаются вследствие длительного применения препарата. При кратковременном же приеме средства нарушения у женщины и плода не наблюдаются.

Как пример, можно назвать такие протекающие патологии при беременности, как ревматоидный артрит или бронхиальная астма. При тяжелом течении патологий Преднизолон принимать разрешено, но только с назначения врача. Непродолжительное применение такого препарата при ревматоидном артрите превышает пользу от приема нестероидных средств. Побочные эффекты также наблюдаются реже.

Если требуется непродолжительное применение мази, необходимо накладывать очень тонкий слой средства на кожу, чтобы воздействие было минимальным.

В любом случае, назначение того или иного препарата проводится только врачом.

2016-10-26

Эффективность уколов при остеохондрозе поясничного отдела

Каждый год в медицинские учреждения обращается все больше людей с приступообразными, сильными болями в спине. Поставленный врачом диагноз — остеохондроз поясничного отдела. Поясничный остеохондроз поражает в равной степени и мужчин, и женщин. Имеется множество методик и препаратов для укрепления позвоночника, в том числе и для устранения беспокоящих симптомов. Один из таких — лечение остеохондроза уколами. Именно введенные инъекции помогают блокировать и устранить боль.

Уколы при остехондрозе

Каждый год в медицинские учреждения обращается все больше людей с приступообразными, сильными болями в спине. Поставленный врачом диагноз — остеохондроз поясничного отдела. Поясничный остеохондроз поражает в равной степени и мужчин, и женщин. Есть множество методик и лекарств для укрепления позвоночника, а также для устранения беспокоящих симптомов. Один из таких — лечение остеохондроза уколами. Именно введенные инъекции помогают блокировать и устранить боль.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника может способствовать синдрому перемежающейся хромоты, когда в момент недостатка кровоснабжения в нижних отделах спинного мозга во время ходьбы возникает ощущение бессилия в ногах, онемения туловища.

Виды инъекций при остеохондрозе

Для лечения поясничного остеохондроза уколами требуется определить состояние пациента, назначенный препарат и цель его введения. Чаще всего способы введения инъекции делятся на: внутримышечные, внутривенные, эпидуральные и подкожные. При остеохондрозе позвоночника применяются эпидуральные уколы. Инъекции новокаина и анестезирующие вещества блокируют боль. Лечение оказывает быстрое действие на нервную систему. При введении кортикостероидных препаратов в место поражения положительный эффект не заставит себя ждать, и воспаление будет снято.

Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Существует ряд препаратов для временного и постоянного применения во время лечения поясничного отдела:

  • гомеопатия и витамины;
  • хондропротекторы;
  • гормональные препараты — кортикостероиды;
  • спазмолитики;
  • обезболивающие;
  • нестероидные противовоспалительные.

Гомеопатические уколы и витаминный комплекс

Первые и безопасные в использовании при остеохондрозе являются уколы на основе натуральных препаратов. Они улучшают состояние позвоночника, помогают снизить болевой порок и практически не создают побочных эффектов. Также они позволяют почерпнуть дополнительные ресурсы для организма, чтобы восполнить потерю сил. Лечение обычно продолжается длительный период времени, проходя стадию обострения.

Уколы при остехондрозе

Витаминный комплекс из препаратов группы В и РР применяют в форме подкожных и внутримышечных уколов. Он способствует восстановлению травмированных оболочек нервных волокон. В этой группе представлены препараты: Мильгамма, Комбилипен.

При сильном недомогании инъекции Мильгаммы с анестетиком при остеохондрозе поясничного отдела позволяют облегчить общее состояние у пациента. Частое применение витаминных комплексов влияет на нервные клетки, улучшая кровоснабжение и обмен веществ.

Хондропротекторы, гормональные препараты

Для восстановления хрящевой ткани межпозвонкового диска используются хондропротекторы, устраняющие признаки остеохондроза. Однако, чтобы сохранить результат, реабилитация может затянуться до 6 месяцев. Хондропротекторы не всегда помогают восстановить поврежденную остеохондрозом ткань в связи с обезвоживанием организма.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Используют также средства, содержащие гормоны — кортикостероиды. Они применяются на последних стадиях болезни, когда ПНП не заглушают острых болей. По назначению врача лечение делиться на несколько курсов. Такого рода гормональные уколы быстро и эффективно помогают, но не исключают побочных эффектов, которые могут проявиться с течением времени.

Лечение нестероидными противовоспалительными препаратами

Остеохондроз позвоночного отдела чаще всего лечится нестероидными противовоспалительными препаратами, такими как: Кетопрофен, Мовалис, Ортофен, Мелоксикам. Такие уколы обезболивают, снижают выраженность травматизма и блокируют циклооксигеназу. Именно блокированный фермент — циклооксигеназа стимулирует выработку простагландинов, отвечающих за болевой синдром. Реакция на эти средства для людей подверженных аллергическим реакциям: не переносят данное лечение.

Мовалис можно использовать с другими лекарствами, потому что он не копится в организме. Уколы с лекарством мовалис при остеохондрозе уменьшают боль, снимают воспаление, оказывают жаропонижающее действие. Побочные действия у препарата максимально снижены.

Мовалис уколы

Мовалис достаточно ввести внутримышечно один укол в сутки. Использовать мовалис можно пациентам с различными, несколькими патологиями. Мовалис удобно использовать как в таблетках, так и в свечах, и в ампулах. Подобно нестероидным препаратам он может скрывать симптомы главного инфекционного заболевания.

Обезболивающие препараты

В период обострения у пациента применяют обезболивающие препараты, которые помогают снять болевой синдром и облегчить общее состояние. Чаще всего инъекции Баралгина или Анальгина делаются внутримышечно. Они только снимают боль, но не имеют лечебного свойства. Если же обезболивающие анальгетики не помогают, то используют средства наркотического действия: тармадол.

Спазмолитические препараты

Одно из современных средств миорелаксанты — спазмолитические препараты: мидокалм. Он купирует спастическую боль, уменьшает стадию сокращения мышц. При остеохондрозе поясничного отдела, сильных мышечных спазмах, такого рода средства применяют как уколы.

Способы физиотерапевтического воздействия

Для лечения остеохондроза поясничного отдела используют традиционные физиопроцедуры:

  • на очаг поражения воздействует непостоянные синусоидальные токи — амплипульс;
  • внутрь ткани с помощью ультразвука вводится лекарственный препарат — фонофорез;
  • воздействие токами высокой частоты и диадинамическими токами.

Первостепенная задача при остеохондрозе — лечение в специализированной клинике: устранение боли, онемения. Остеохондроз поясничного отдела, может быть, подвергнуть нетрадиционной медицине: восточной, тибетской, монгольской, которая сможет воздействовать на пораженный участок массажем, прогреванием. Остеохондроз, по мнению ученых, наиболее часто возникает в следствии естественного старения организма.

Обзор препаратов для лечения артроза коленного сустава

Для лечения артроза коленного сустава используют несколько групп препаратов. Некоторые из них помогают купировать боль и воспаление, другие оказывают регенерирующее действие, восстанавливая хрящевую ткань. Для борьбы с патологией чаще всего используют сразу несколько лекарств. Схему терапии подбирает врач индивидуально.

Если вы не знаете, как лечить артроз коленного сустава, сходите к врачу — он назначит медикаментозное лечение. Не пытайтесь использовать народные средства или аптечные препараты, в эффективности и безопасности которых вы не уверены.

Медикаментозное лечение артроза коленного сустава эффективно лишь на I или II стадии заболевания, когда в дегенеративный процесс еще не вовлечены кости. Адекватно подобранные лекарственные препараты снимают неприятные симптомы, существенно замедляют развитие патологии. Со временем остеоартроз все же прогрессирует, а спустя годы приводит к безвозвратной потере функций коленного сустава.

Артроз III и IV степени практически не поддается консервативной терапии. Некоторые лекарственные препараты помогают временно облегчить боль, улучшить самочувствие больного, но никак не восстановить разрушенные кости и хрящи. На поздних стадиях артроза добиться успеха в лечении можно лишь с помощью операции — эндопротезирования коленного сустава.

Деформирующий остеортроз – это хроническое медленно прогрессирующее заболевание, которое приводит к разрушению суставов. Пока нет препаратов, которые могли бы полностью излечить патологию. Не надейтесь, что лекарства от артроза коленного сустава спасут вас от операции. Если болезнь уже появилась, рано или поздно, но вам все равно придется делать эндопротезирование.

Формы выпуска лекарств

Эффективность лечения остеоартроза зависит не только от правильного выбора медикаментозных средств, но и от способа их введения. Разные формы выпуска препаратов имеют различную биодоступность, скорость действия, эффективность. К примеру, мази во многом уступают внутрисуставным инъекциям, так как хуже восстанавливают хрящи и медленнее снимают неприятные симптомы.

Доктор Евдокименко рассказывает о лечении артроза коленного сустава:

Медикаменты для лечения сустава колена выпускают в виде:

  • мазей и гелей для наружного применения;
  • таблеток для перорального приема;
  • растворов для внутримышечного введения;
  • жидкости для внутрисуставных инъекций;
  • растворов для приготовления компрессов.

Таблица 1. Формы выпуска препаратов, которые используют для лечения артроза коленных суставов

Форма выпуска Преимущества Недостатки
Мази и гели Доступность, легкость в применении, низкая вероятность развития осложнений и побочных эффектов Низкая биодоступность, слабый эффект от применения, низкая эффективность при сильных болях и воспалении
Таблетки Простота в использовании, выполнение инъекций не требуется Сравнительно низкая биодоступность вследствие прохождения лекарств через пищеварительный тракт
Внутримышечные уколы Быстрый эффект, высокая биодоступность и хороший результат лечения Необходимость посещать больницу для получения каждой инъекции
Внутрисуставные инъекции Самая высокая биодоступность вследствие введения препаратов непосредственно в синовиальную полость. Высокая эффективность инъекций Риск повреждения околосуставных тканей и развития инфекционных осложнений

Нестероидные противовоспалительные средства

Лекарства из группы НПВС используют для борьбы с болью и воспалением в суставе. Врачи назначают их в остром периоде, когда болевой синдром мешает приступить к полноценному лечению артроза (гимнастике, физиотерапии, массажу и т. д.). Из НПВС применяют Диклофенак, Ибупрофен, Кеторолак, Индометацин, Нимесулид, Мелоксикам и др. Лекарства используются в виде таблеток или внутримышечных инъекций.

Нестероидные препараты не всегда приносят пользу при артрозе коленного сустава. Недавние научные исследования выявили, что при длительном применении они угнетают синтез структурных компонентов суставных хрящей, что ускоряет их разрушение. Люди, регулярно использующие НПВС для купирования болей, лишь усугубляют свое состояние. Артроз развивается у них все быстрее, а боли становятся сильнее.

Доктор Епифанов о механизме действия НПВС:

Препараты из группы НПВС подходят только для симптоматического лечения артроза коленного сустава. Они облегчают боль, снимают воспаление и даже немного улучшают подвижность колена. Однако эти средства не восстанавливают хрящи, не влияют на развитие заболевания (даже ускоряют течение дегенеративных процессов). Использовать их можно только временно, когда возникает необходимость снять острую боль в колене.

Прежде чем лечить артроз коленного сустава какими-либо таблетками, посоветуйтесь с врачом. Не принимайте НПВС без назначения. При неадекватном использовании эти лекарства могут приводить к серьезным осложнениям.

Хондропротекторы

Ранее в научных кругах велись активные споры об эффективности этих лекарств при артрозе коленного сустава. Однако сегодня уже нет сомнений в том, что хондропротекторы восстанавливают хрящевую ткань и заметно тормозят развитие болезни. Эти препараты имеет смысл использовать только на начальных стадиях остеоартроза. Они неэффективны, когда суставные хрящи практически полностью разрушены.

Доктор Епифанов о действии хондропротекторов:

Среди всех хондропротекторов наиболее эффективны комбинированные средства. В их состав входит сразу два компонента – глюкозамин и хондроитина сульфат. Эти вещества взаимно дополняют действие друг друга и восстанавливают хрящевую ткань.

Наиболее эффективные хондропротекторы для лечения коленного сустава:

  • Комплекс глюкозамина и хондроитина;
  • Терафлекс;
  • Инолтра;
  • Артра;
  • Глюкозамин-Хондроитин Плюс;
  • Терафлекс Эдванс;
  • Кондронова;
  • Доппельгерц Актив Глюкозамин + Хондроитин.

Чаще всего от артроза коленного сустава назначают хондропротекторы в виде таблеток. Также их могут колоть внутримышечно или вводить в синовиальную полость. При внутрисуставном введении биодоступность препаратов заметно повышается. Клинические исследования подтвердили высокую эффективность одновременного применения таблетированных хондропротекторов и их внутримышечных инъекций.

Хондропротекторы действуют очень медленно. Чтобы добиться ощутимого эффекта, лечиться ими следует, как минимум, 8-12 недель, а за год проходить 2-3 курса лечения.

Кортикостероиды

Эти лекарства от артроза коленного сустава чаще всего вводятся непосредственно в синовиальную полость. Локальная инъекционная терапия облегчает болевой синдром и уменьшает проявления артроза. Она эффективна при сопутствующем синовите. Длительное применение стероидных гормонов негативно влияет на состояние суставных хрящей.

Данные об эффективности периартикулярных инъекций кортикостероидов скудны. Однако эксперты рабочей группы EULAR (Европейской лиги против ревматизма ног) ставят этот метод лечения в один ряд с приёмом болезнь-модифицирующих препаратов и внутрисуставным введением гиалуроновой кислоты.

Кортикостероидные препараты от артроза коленного сустава:

  • Гидрокортизон;
  • Дипроспан;
  • Кеналог-40;
  • Флостерон.

Негативное влияние стероидов на хрящевую ткань нивелирует действие хондропротекторов. Эти лекарства для коленных сочленений стимулируют активность хондроцитов и повышают их устойчивость в негативному влиянию других медикаментозных средств.

Препараты гиалуроновой кислоты

Средства восстанавливают нормальный состав синовиальной жидкости и улучшают ее вязкоупругие свойства. Лекарства для лечения коленей вводятся в суставную полость. В клинической практике используют Гиастат, Ферматрон, Остенил, Синвиск и другие препараты.

Средства на основе гиалуроновой кислоты называют еще жидкими имплантами, или протезами синовиальной жидкости. Не удивляйтесь, если где-то встретите один из этих терминов. Теперь вы будете знать, о чем идет речь.

Другие средства

Для лечения артроза коленного сочленения могут использоваться и другие лекарства. Популярны Димексид, Медицинская желчь и Бишофит. Эти средства в народе широко применяют для приготовления компрессов. Подобное лечение позволяет лишь ненадолго купировать боль, но не дает ощутимого и длительного эффекта.

Гидролизат питьевого коллагена FORTIGEL на протяжении нескольких лет используется для борьбы с остеоартрозом. Эффективность этого средства была неоднократно подтверждена в ходе клинических исследований. На рынке лекарство можно найти под торговым названием CH-Alpha.

Добавить комментарий