Отзывы по лечению грыж позвоночника

Корсет грудопоясничный: назначение, виды, показания к ношению

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Одним из способов консервативного лечения грудного и поясничного отдела позвоночника  является ношение грудопоясничного корсета — ортопедического изделия, фиксирующего спину в анатомически правильном положении, что позволяет снять лишнюю мышечную нагрузку и уменьшить болевые ощущения. Конструкция таких корсетов предусматривает специальных внутренних вставок разной жесткости, которые и служат стабилизирующей опорой для позвоночного столба.

Показания к ношению грудопоясничного корсета

Заболевания позвоночника в той или иной степени затрагивают каждого второго взрослого человека. Нередко проблемы с осанкой возникают уже в детском и подростковом возрасте, особенно если ребенок много времени проводит за компьютером и не занимается спортом. Постоянные боли в спине, прогрессирующий сколиоз, смещение межпозвоночных дисков и прочие малоприятные вещи снижают качественный уровень жизни и могут привести к серьезным нарушениям здоровья. Наиболее часто поражается грудной и поясничный отдел позвоночника, берущий на себя весомую долю нагрузки при движении.

Корсет грудопоясничный: назначение, виды, показания к ношению

К наиболее распространенным из них относят следующие проблемы с позвоночником:

загрузка...
  • смещение межпозвоночных дисков в поясничном и грудном отделе;
  • сколиоз с высокой степенью искривления;
  • межреберная невралгия (в том числе обусловленная компрессией нервных корешков);
  • периоды обострения остеохондроза (особенно в осенне-весенний сезон), радикулита;
  • воспалительные процессы (остеоартроз);
  • мышечная дистрофия;
  • межпозвоночные грыжи в пояснично-грудной зоне;
  • стойкий болевой синдром;
  • реабилитация после хирургического вмешательства;
  • восстановление позвоночника после переломов;
  • остеопороз;
  • онкологические заболевания, влекущие за собой разрушение позвонков;
  • туберкулез;
  • формирование правильной осанки у детей и подростков;
  • разгрузка позвоночника при длительном нахождении в статичной сидячей позе, а также при занятиях тяжелым физическим трудом.

Виды корсетов

Основным оценочным критерием корсетов для позвоночника является их степень жесткости. Различают два типа:

  • Средней жесткости. Главная задача таких корсетов — зафиксировать пояснично-грудной отдел в заданном положении, но без его полного обездвиживания. То есть, человек может совершать различные двигательные действия (наклоняться, поворачиваться в стороны, сидеть) без особых ограничений. Чаще всего, модели данного типа используются для профилактики и лечения остеохондрозов, остеопорозов, сколиозов, а также в качестве инструмента для реабилитации после травм позвоночника.
  • Жесткие. Прочно удерживают туловище в неподвижном состоянии, являясь, по сути, современной альтернативой объемным и неудобным гипсовым каркасам. Применяются в случаях, когда необходимо полностью иммобилизировать грудопоясничный отдел на период восстановления после сложных переломов и хирургических операций. Некоторые корсеты оснащены гиперэкстензионной функцией, позволяющей регулировать угол наклона позвоночника. Это дает возможность больному сгибать и разгибать позвоночник без ущерба своему состоянию. Для женщин разрабатываются специальные модели, в которых область под грудью остается открытой.

В особо трудных случаях, когда необходим нестандартный подход к лечению, могут изготовляться корсеты по индивидуальному заказу. Сначала делается слепок с проблемной зоны позвоночника, а затем полученный «эскиз» направляется на завод производителя для дальнейшей обработки.

Корсет грудопоясничный при сколиозе

По своему функциональному назначению фиксаторы классифицируются на два типа:

  • Корригирующие. Относятся к категории полужестких корсетов, предназначенных для коррекции осанки, исправления сколиозных отклонений, а также поддержания мышечного тонуса при тяжелой физической нагрузке и «офисном» синдроме. Внутри конструкции могут быть встроены магниты, оказывающие согревающий и массажирующий эффект.
  • Фиксирующие. Поддерживают спину в заданном положении за счет ребер жесткости, которые служат опорой для позвоночника и предотвращают возможные смещения дисков. Количество внутренних вставок может варьироваться от 2 до 8 штук в зависимости от модели корсета. Данные ортопедические изделия незаменимы для успешной реабилитации после операций, а также при дегенеративных изменениях позвоночного столба.

Противопоказания

Использование корсетов для позвоночника противопоказано в таких случаях:

  • Дерматологические заболевания (экземы, язвы, дерматиты, лишаи) в местах прилегания изделия к коже. Плохая циркуляция воздуха и постоянное трение корсета с телом могут спровоцировать новые вспышки кожных раздражений.
  • Наличие свежих послеоперационных швов, а также открытых кровоточащих или гноящихся ран.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ЖКТ. Постоянное сдавливание живота может спровоцировать обострение общей симптоматики.
  • Различные патологии почек, печени и других жизненно важных органов, сопровождающиеся сильными отеками.
  • Сердечно-сосудистые заболевания.
  • Аллергия на материалы изготовления корсета.
  • Беременность.
  • Пупочная грыжа.

Не допускается использование прогревающих мазей, компрессов и примочек перед надеванием грудопоясничного корсета.

Положительный эффект

За счет специальных ребер жесткости корсет надежно удерживает мышечный и костный скелет, обеспечивая позвоночнику максимальную разгрузку. В некоторых изделиях дополнительно предусмотрены реклинаторы, с помощью которых человек может совершать развороты плеч и наклоны в грудном отделе.  В итоге достигаются следующие положительные изменения по ходу лечения:

  • корректируется осанка, и позвоночник приобретает правильное природное положение;
  • мышцы расслабляются, что ведет к частичному или полному снятию болевого синдрома;
  • Улучшается кровообращение в межпозвоночных дисках и поврежденных тканях;
  • восстанавливается работоспособность ранее атрофированных мышц;
  • предотвращается развитие новых патологий опорно-двигательного аппарата;
  • реабилитационный период после операций на позвоночнике проходит гораздо быстрее и без осложнений;
  • повышается работоспособность на фоне общего улучшения самочувствия.

Наряду со всеми плюсами от использования корсета, важно понимать, что данный метод терапии относится к категории пассивных способов лечения. А значит, зачастую применяется в комплексе с приемом медикаментозных средств, а также занятиями лечебной физкультурой.

Как подбирать

Основанием для выбора того или иного вида корсета является рекомендация врача. От того, насколько правильно поставлен диагноз и определена модель фиксатора, зависит весь ход лечения, а также время, в течение которого функции позвоночника будут восстановлены. Три базовых «кита», влияющих на покупку:

  • Тип корсета. Определяется после прохождения полного медицинского обследования, в том числе рентгена и МРТ.
  • Степень жесткости. Зависит от имеющихся проблем с позвоночником.
  • Размер. Все ортопедические изделия соответствуют общепринятой мировой размерной сетке (S, M, L, XL). Дополнительно на каждой упаковке печатается расшифровка буквенных обозначений в сантиметрах, а именно — объем талии, бедер и поясницы.

Отправляясь в ортопедический магазин, необходимо сделать собственные замеры. Производятся они на голое тело и непосредственно перед покупкой, чтобы исключить возможные погрешности. Обхват поясницы меряется примерно на 8 см ниже талии, а для крестцового отдела берутся параметры бедер.

В процессе примерки важно обращать внимание на следующие моменты:

  • Состав материала, из которого изготовлен корсет. Он должен обладать гипоаллергенными свойствами, иначе есть риск появления различных кожных раздражений и чесотки. Обязательно стоит поинтересоваться у продавца сертификатом качества на товар и технологией возврата в случае, если выбранная модель не подойдет.
  • Внимательно осмотреть целостность швов, застежек, ребер жесткости и других составных частей корсета на предмет брака.
  • Прислушаться к своим ощущениям — не натирают ли ремни, не ранят ли они кожу, свободно или затруднено дыхание, не слишком ли пережата талия.

Перед покупкой желательно почитать отзывы в интернете об интересующей модели, чтобы понять, насколько хорошо/плохо показывает себя корсет в эксплуатации. Не лишним будет найти в сети профильные форумы, где люди с проблемами позвоночника общаются между собой и дают дельные советы.

Про виды корсета, особенности выбора и  эксплуатации идет речь в следующем видео.

Правила ношения корсета

Помимо показаний лечащего врача, пациенту следует придерживаться общих рекомендаций по ношению корсетов (как полужестких, так и жестких). Таких как:

  • Фиксирующие застежки не должны затягиваться слишком туго, чтобы не нарушить кровообращение и не травмировать внутренние органы (печень, селезенку, желчный пузырь и т. д.).
  • На ночь корсет нужно снимать за исключением индивидуальных случаев, прописанных доктором.
  • Время непрерывного ношения корсета не должно превышать 6-10 часов в день. В противном случае есть риск развития дистрофии мышц, и на восстановление их нормальной работоспособности потребуется много сил. При отсутствии противопоказаний желательно дополнительно заниматься лечебной физкультурой.
  • Во избежание развития аллергических реакций рекомендуется надевать фиксатор под тонкое нательное белье.

Распространенные модели жестких корсетов

Судя по отзывам пациентов и врачебным рецензиям, хорошо на практике показывают себя следующие модели жестких корсетов:

  • Крейт Б-503 (506). Производитель — Россия, Санкт-Петербург. Изготовлен из воздухопроницаемого материала, в составе которого содержится 20% хлопка и 80% полиамидной ткани и латекса. Внутренняя сторона оснащена мягкой вставкой из натурального котона. Конструкция предполагает 4 металлических ребра жесткости (2 длинных, 2 коротких). Регулировка посадки осуществляется широкими ремнями по принципу тройной стяжки. Цена от 3000 руб. Корсет используется при радикулитах, остеохондрозах, кифозах, миозитах, межпозвонковых грыжах, сколиозах последних стадий.

Корсет грудопоясничный Крейт Б-503

  • Тривес Т-1553. Производитель — Россия, Санкт-Петербург. Изготовлен из гипоаллергенного синтетического материала сборного типа (эластан, полиэстр, пенополиуретан). Снабжен 4-мя ребрами жесткости, моделируемыми согласно анатомическим изгибам позвоночника. Высота корсета — 35 мм. Фиксация осуществляется методом тройной стяжки, что позволяет регулировать силу давления на грудной отдел и поясницу. Используется для лечения спондилезов, остеохондрозов, межпозвонковых грыж, а также различных травм и заболеваний неврологического характера. Цена от 2500 руб.

Корсет грудопоясничный Тривес Т-1553

  • Orlett LSO-991. Производитель — Германия. Изготовлен из легкого пластика, благодаря чему общий вес изделия составляет около 750 гр. Внутри корсет оснащен мягкой синтетической вставкой в области живота. Фиксируется к туловищу посредством 6 лямок с застежками-защелками. Оснащен реклинатором, позволяющим регулировать наклон тела. Используется при таких диагнозах: мышечная дистрофия, межпозвонковые грыжи, спондилез, остеохондроз, остеомиелит, туберкулез. Цена от 15000 руб.

Корсет грудопоясничный Orlett LSO-991

Здоровый позвоночник — залог долголетия и полноценной жизни. Своевременное лечение ускоряет процесс выздоровления и предотвращает развитие различных патологий и сопутствующих заболеваний.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Грыжа позвоночника может образоваться в любом из его отделов. Чаще других поражается поясница (до 90% всех случаев), потом шея. В грыжа в грудном отделе образуется реже всего. Поясница больше всех остальных участков спины подвержена физическим нагрузкам. Под их действием происходит деформация межпозвонковых дисков. Выпячивание их за естественные границы называется протрузией, и считается нормальным явлением, если проходит с исчезновением нагрузки. Когда изменения сохраняются и развиваются, можно говорить о патологии. Лечение грыжи позвоночника напрямую зависит от ее размеров и тяжести течения заболевания.

Размеры

32

При постоянных или избыточных нагрузках, с возрастом, в межпозвонковом диске возникают дистрофические процессы. Содержание жидкости в нём уменьшается, фиброзное кольцо теряет прочность и эластичность. Постоянное и неравномерное давление на него пульпозного ядра вызывает появление микротрещин и, со временем, если не лечиться, неизбежно приводит к разрыву. Разделить такой патологический процесс можно на несколько стадий:

  • Начальные дегенеративные изменения в межпозвонковом диске.
  • Протрузия (выпячивание).
  • Грыжа (пролапс или свисание).
  • Секвестрация (отделение фрагмента пульпозного ядра).

Грыжа может выступать наружу (наиболее безопасный вариант), внутрь позвоночного канала или в бок (оба состояния опасны). Степень тяжести заболевания определяется не только направлением выпячивания, но и его величиной. Для каждого участка позвоночника размер появившейся патологии имеет свое значение. Если для поясничного отдела выпячивание в 1–3 мм будет считаться скорее протрузией, то для шейного это уже полноценная межпозвонковая грыжа, причём довольно большая и опасная.

Размеры:

  • От 1 до 5 мм – небольшая протрузия. В шейном отделе до 2 мм, в грудном и пояснично-крестцовом до 5.
  • От 6 до 8 мм – протрузия среднего размера. Если локализация находится в шейном отделе, то её 5–6 мм можно считать большой, а 2–4 мм средней. Для грудного и поясничного максимальный показатель 8 мм.
  • От 9 до 12 мм – большая межпозвонковая грыжа. Выпячивания таких размеров характерны для грудного или поясничного отделов.
  • От 12 мм и более – большой пролапс или секвестрация.

Размер грыжи не всегда имеет главное значение. Гораздо важнее направление выпячивания. Если грыжа выступает в позвоночный канал, то опасность представляет даже самая маленькая (1–3 мм). Компрессия спинного мозга может вызывать сильные боли и привести к скорому параличу.

Лечить межпозвонковую грыжу можно разными способами – консервативно или оперативно, всё зависит от размера.

Патология шейного отдела считается самой сложной в лечении из-за малых размеров этой части позвоночника, небольшой величины как позвонков, так и разделяющих их дисков. Но чаще всего пациенты обращаются с жалобами не на шею, а на пояснично-крестцовую область. Здесь встречаются образования до 15 мм.

Консервативное лечение

chiropracticmedicine_2853696_cropped-1024x579

Поясничная и шейная грыжи считаются наиболее опасными. В шее они способны вызвать парезы верхних конечностей и ишемию головного мозга, в пояснице мешают полноценному функционированию опорно-двигательного аппарата и влияют на работу внутренних органов.

Без операции можно обойтись при грыже в пояснице до 8 мм, в шее – до 2–4. Лечение в этом случае симптоматическое (снятие боли, устранение напряжения) и улучшающее гибкость позвоночного столба:

  • Медикаментозное.
  • ЛФК.
  • Мануальная терапия.
  • Физиотерапия.

Главное при консервативном лечении межпозвонковой грыжи – не упустить момент, когда оно еще может быть эффективным.

Лекарственные препараты

Базовая терапия медикаментами включает несколько направлений: устранение причин, снятие симптомов, блокировка болевого синдрома при необходимости. Основные группы препаратов для лечения межпозвонковой грыжи:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Часто применяют Диклофенак или Мовалис (НПВС). Препараты блокируют выработку циклооксигеназы, участвующую в воспалительном процессе, снижают жар и хорошо ослабляют болевой синдром.
  • Хондропротекторы и препараты на основе гиалуроновой кислоты. Обычно назначают Терафлекс или Алфлутоп (хондропротекторы). Они хорошо переносятся пациентами, питают хрящевую ткань межпозвонкового диска и укрепляют его структуру, тем самым предотвращая разрушительный процесс и тормозя прогрессирование болезни. Карипаин Плюс или Румалон – препараты, содержащие гиалуроновую кислоту. Они помогают повысить уровень жидкости в пульпозном ядре и увеличить эластичность фиброзного кольца.
  • Миорелаксанты. Мидокалм расслабляет скованные мышцы. Применяется только по назначению врача.
  • Улучшающие кровоснабжение. Трентал или Пентоксифиллин укрепляют стенки сосудов, расслабляют гладкую мускулатуру и, при комплексной терапии с Мильгаммой (витамины группы В) и Актовегином (нейропротектор), уменьшают нехватку кислорода.
  • Средства для защиты ЖКТ. Гастал или Альмагель предотвращают повреждение ЖКТ при использовании НПВС. Их назначают в комплексе с нестероидными препаратами.
  • Антидепрессанты. Сертралин или Инсидон позволяют полноценно восстановиться организму во время сна.

Блокада

57b025aed9e28

Спазм и болевой синдром купируется при помощи инъекции анестетиков и кортикостероидов. Действие этой процедуры может продлиться до нескольких недель. Продолжительность зависит от способа введения препаратов и ответной реакции организма. Блокада при грыже поясничного отдела позвоночника делится на два вида:

  • Локальная – периартикулярная, внутрисуставная или эпидуральная.
  • Сегментарная – паравертебральная.

Определить необходимость назначения блокады и решить, каким способом она будет проведена, может только квалифицированный специалист, имеющий опыт такого лечения. Врач должен выяснить, не имеет ли пациент противопоказаний, и учесть все риски при возможных осложнениях.

Использование блокады при межпозвоночной грыже разных размеров имеет ряд преимуществ:

  • Быстрый результат. Анестетик подается непосредственно к очагу поражения.
  • Минимальное влияние вводимых препаратов на весь организм из-за местного применения.
  • Многократное применение процедуры дает устойчивое, долговременное купирование болевого синдрома и быстрое устранение воспалительного процесса.

Лечебная физкультура

Выполнять ее можно только после консультации с врачом. Характер и нагрузка упражнений должны соответствовать предшествующей терапии (например, операции), если таковая проводилась, или отвечать определенным задачам, при использовании в качестве лечения.

В отличие от упражнений для шейного отдела, которые выполняются сидя, гимнастика для поясничной зоны должна проходить в положении лежа. Для верхней части позвоночника упражнения расслабляющие, а для нижней в обязательном порядке подключаются комплексы, укрепляющие мышцы поясницы.

Допустимый комплекс ЛФК при поясничной грыже:

  • Лежа на спине ноги выпрямить вместе, руки вытянуть вдоль туловища.
  • Напрячь и расслабить мышцы пресса.
  • Слегка приподнять таз и задержаться в таком положении 10 секунд.
  • Лежать на спине поочередно притягивая к себе согнутые в коленях ноги, стараться прижать их к груди.

Лечебную физкультуру назначают при грыжах в поясничном отделе размером не более 6 мм. В других случаях используют как восстанавливающую процедуру после операции.

Мануальная терапия

manualnaya-terapiya-vertebralnnyx-zabolevanij-pozvonochnika-i-sustavov

Кроме основного лечения, межпозвоночной грыже поясничного (грудного, шейного) отдела, существуют вспомогательные меры, позволяющие усилить его эффект, закрепить и не допустить рецидивов заболевания.

Массаж при межпозвоночной грыже назначают исключительно в период ремиссии. Основная цель – снизить мышечный тонус, улучшить кровоток, облегчить боль и ускорить реабилитацию. Манипуляции массажиста должны быть мягкими и осторожными. При разминании пациент не должен чувствовать боли.

Физиотерапия

Лечение при помощи слабых токов давно и успешно применяется. Это, например, диадинамическая его разновидность или электрофорез. Прикрепленные к коже больного электроды под небольшим напряжением оказывают либо местно-раздражающий эффект, либо помогают проникнуть лекарству к очагу поражения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Процедуры электрофореза с Новокаином или Лидокаином при лечении межпозвонковой грыжи позволяют значительно снизить объем применяемых нестероидных препаратов, тем самым уменьшить негативное влияние последних на организм.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство при лечении грыжи поясничного отдела считается мерой крайней необходимости при размерах выпячивания 12–15 мм. Воспользоваться этим способом целесообразно только в случае долгой и безрезультатной борьбы, сильного влияния на внутренние органы с самого начала развития патологии или при критическом обострении.

Микродискэктомия

Операция проводится под большим увеличением или микроскопом. Нейрохирург при минимальном разрезе (до 2 см) и почти ювелирным инструментом удаляет межпозвоночную грыжу любой разновидности. Повреждения от манипуляций доктора незначительные (частично удаляется жёлтая связка и в редких случаях иссекаются дужки позвонков), поэтому рецидивы сведены к минимуму.

Показанием к проведению микродискэктомии обычно считается:

  • Не проходящий болевой синдром даже при использовании блокады.
  • Компрессии позвоночного канала.
  • Грыжа размером до 5–6 мм.

Период восстановления занимает незначительное время, так как в ходе операции не затрагиваются мышцы и связки. Пациент сразу может сидеть, болевой синдром незначительный.

Эндоскопическая микродискэктомия

gryzha0

Операция по последнему слову техники. Делается микроразрез (не более 0,5 см), в который вводится эндоскоп. С его помощью осматривается грыжа, а затем проводится её удаление. Все манипуляции хирург видит на мониторе.

Главным преимуществом этой методики является отсутствие реабилитационного периода. Пациент на ногах сразу после процедуры. Слабая сторона – это ограничение ее использования в зависимости от размеров выпячивания. Возможность проведения этой малоинвазивной операции определена размерами грыжи до 6 мм.

Лазерная нуклеопластика

Удаление межпозвонковой грыжи при помощи лазера может являться как самостоятельным лечением, так быть применено в комплексе с обычной операцией (на заключительной стадии эндоскопической микродискэктомии). Введенный через пункционное отверстие световод нагревает выпячивание. Превратившаяся в пар жидкость удаляется через иглу.

Метод позволяет убрать грыжу, не нанося пациенту никакого вреда. Лазерная нуклеопластика – малоинвазивная процедура с минимумом возможных осложнений, однако в стационаре пациенту придётся провести не меньше 3 суток. Операция эффективна у молодых пациентов с размером грыжи не более 6 мм.

Даже самый современный способ лечения требует ответственного отношения к восстановительному периоду после операции. Соблюдайте рекомендации лечащего врача, ведите здоровый образ жизни, не избегайте посильных физических нагрузок и регулярно проходите обследование, чтобы не допустить образования новых межпозвонковых грыж.

Добавить комментарий