Осгуд болезнь

Как лечить болезнь Осгуда – Шляттера у детей и взрослых

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Воспаление коленного суставаБолезнь Осгуда-Шляттера связана с нарушением кровообращения в колене, из-за чего начинается постепенное разрушение ядра коленной кости. Из-за плохого поступления крови начинается воспаление хряща и большеберцовой кости.

Чаще всего болезнь Осгуда-Шляттера проявляется у активных подростков или людей, занимающихся спортом. Может оно возникать и как последствие травм или перегрузок коленного сустава.

Долго не спадающий отёк, припухлость колена, болезненные ощущения при разгибании и сгибании ноги могут свидетельствовать о начавшемся процессе разрушения хряща. Болезнь вполне излечима, а в случае подростковых заболеваний — проходит с возрастом, но лишь контроль врача и тщательное лечение смогут помочь полностью восстановить подвижность.

Почему возникает болезнь?

Одной из самых распространённых причин возникновения болезни Осгуда-Шляттера являются травмы колена разной степени тяжести. У взрослых, как правило, болезнь развивается как одно из осложнений после прямых травм:

загрузка...
  1. Переломы колена.
  2. Вывихи и прочие повреждения целостности коленного хряща.

Но чаще всего подвержены болезни Шляттера подростки, чей организм развивается не всегда равномерно, а некоторые органы системы просто «не успевают» дорастать до соответствующих размеров. При этом увеличивающаяся масса тела и получаемые нагрузки обычно превышают возможности хрящевой ткани. Перегрузка связок приводит к заболеванию.

Ситуация усугубляется, если ребёнок при этом занимается спортом. Приседания, наклоны, резкие смены движения, часто непомерные нагрузки приводят к растяжению сухожилий четырёхглавой мышцы. Из-за этого соединение коленной чашечки и большеберцовой кости слабеет, а частое перенапряжение приводят к постоянным микротравмам. Ими могут быть:

  1. Растяжения, после которых следуют отёки и болезненные ощущения.
  2. Надрывы сухожилий, приводящие к опухолям и отёкам в районе колена.

Пытаясь перекрыть возникшую пустоту, организм заполняет её небольшой шишкой из костной ткани, которая выглядит как небольшая доброкачественная опухоль.

Кто подпадает под риск заболевания?

Самая большая группа риска — это мальчики подростки от 8 до 18 лет, активно занимающиеся спортом. Согласно статистике, у 25 % детей данного пола и возраста в той или иной форме переносят болезнь Осгуда-Шлаттера. И лишь 5 % из них не причастны к активным занятиям спортом, а заболевают из-за различных травм или врождённых дефектов хряща колена.

К сожалению, с распространением женских видов спорта своеобразная группа риска сформировалась и среди девочек подростков. Это в основном девушки от 12 до 18 лет, также активно занимающиеся спортом и получающие спортивные травмы. Поскольку общая жизненная активность девочек-подростков значительно ниже, чем у мальчиков, то и риск заболевания ниже — около 5-6 %.

Вторая значительная группа риска — это профессиональные спортсмены, как правило, молодые, перенёсшие травмы колена различной степени тяжести. Микротравмы во взрослом возрасте становятся причиной заболевания значительно реже.

Какие же виды спорта усугубляют риск заболевания? В первую очередь те, которые связаны с прыжками, рывками, наклонами, резкими сменами направления движения, перегрузками и растяжением связок. В группы риска попадают молодые люди, занимающиеся следующими видами спорта:

  • Лёгкая атлетика.
  • Футбол.
  • Волейбол.
  • Баскетбол.
  • Художественная гимнастика.
  • Фигурное катание.

В группу риска можно занести также профессиональных танцоров таких направлений как контемп, брейк и других современных танцев.

Всё это не означает, что подростку или взрослому вредно заниматься подобными видами спорта — но нагрузки должны быть чётко рассчитаны. Родителям подростков, особенно мальчиков, следует контролировать нагрузки, получаемые ребёнком, приучать его к культуре спорта.

Как проявляется заболевание?

Первыми симптомами заболевания являются боли в коленях, возникающие после физических нагрузок. Вероятность того, что это не просто растяжение, Коленный суставувеличивается при наличии в истории больного травм колена.

Вначале боль может проявляться не постоянно, а лишь при серьёзных физических нагрузках, но со временем болевые ощущения усиливаются, появляются припухлости, становится трудно совершать привычные ранее упражнения. Кроме болей, называют также ряд других симптомов:

  1. Припухлости в области колена, со временем перерастающие в опухоль.
  2. Постоянные отёки в нижней или верхней части колена, проявляющиеся после физических нагрузок, а также по утрам.
  3. Стреляющая боль в нижней части колена, проявляющаяся во время перенапряжения.
  4. Усиление боли при физических нагрузках.

К сожалению, на начальном этапе на подобные симптомы обращают внимание очень немногие. Боли при нагрузках или перенапряжении и лёгкие, быстро спадающие отёки могут продолжаться на протяжении нескольких недель, а то и месяцев.

Других признаков начавшегося процесса может и не быть, поэтому недомогания зачастую списывают на мелкие травмы. И лишь когда резка боль при полном сгибании колена и опухоли дают о себе знать, больной обращается к врачу. Чтобы избежать возможных осложнений, за медицинской помощью следует обратиться как можно раньше.

Диагностика и лечение

Чтобы диагностировать болезнь Осгуд-Шлаттера, необходимо обязательно сделать рентгеновский снимок проблемной зоны. Рентгенография колена позволит исключить добро- и злокачественные опухоли другого происхождения, растяжения, ушибы и прочие проблемы суставов со сходными симптомами. Дополнительными способами диагностики является пальпация опухоли, жалобы больного на сильные боли при резком сгибании колена.

Ранее было принято считать, что у детей заболевание Осгуда-Шляттера проходит само собой и только у взрослых его нужно лечить, но это не совсем верно.

Во избежание последствий и при очень ярко выраженных симптомах используют следующие средства лечения болезни Осгуда-Шляттера:

  • ЛФК. Курс лечебной физкультуры для страдающих болезнью Осгуда-Шляттера включает в себя упражнения, направленные на укрепление коленного сустава и развитие мышц бедра. Сбалансированный цикл упражнений на растяжение подколенных сухожилий и четырёхглавой мышцы позволит снизить нагрузку на проблемный участок и будет способствовать улучшению состояния.
  • Массаж поражённых участков с согревающими и противовоспалительными мазями. Так, идеально подходит троксевазиновая мазь.
  • Физиотерапия. Тубусное ультрафиолетовое облучение назначается пациентам с последней стадией заболевания. Если изменения неглубокие, назначается электрофорез с кальцием и новокаином, а также прогревания.
  • Применение согревающих компрессов.
  • Приём противовоспалительных и болеутоляющих средств. Обычно назначаются ибупрофен и ацетаминофен.

ударно-волновая терапияНо если заболевание прогрессирует, а консервативные методы оказываются бессильны, приходится применить хирургическое вмешательство, а именно механическое изъятие опухоли. Если необходимо, изымается весь участок сустава, поражённого дистрофическим процессом.

«Мёртвый» сустав заменяют пластиковым имплантом. Разумеется, подобное вмешательство — достаточно серьёзный шаг, а потому в первую очередь применяются нехирургические меры.

Возможные осложнения

При тяжёлом протекании заболевания после окончания курса лечения остаётся костный нарост в виде шишки под коленной чашечкой.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При неполном лечении остаются болевые ощущения, ноющие боли, которые могут регулярно появляться после сильных физических нагрузок.

На период лечения и реабилитации следует исключить занятия спортом, придерживаться определённой диеты, не забывать о лечебных упражнениях, не допускать перегрузок сустава.

Болезнь Осгуда-Шлаттера вполне излечима, но к лечению её необходимо подходить ответственно.

Видео: Как выглядит болезнь Шлаттера на рентгенограмме

Состояние, при котором наступает разрушение бугристости, где расположено ядро большеберцовой кости, носит название Осгуда Шлаттера, по имени ее первооткрывателя. Главная причина такого состояния – постоянная нагрузка, травмирование колена в период интенсивного роста скелета. Основная категория пациентов, у которых развивается болезнь Осгуда Шлаттера, находится в группе от 10 до 18 лет, риск существенно повышается, если ребенок занимается активными видами спорта.

Основной признак, которым проявляется болезнь Шлаттера, – это болезненная шишка под чашечкой. Нередко она пропадает сама по себе, поскольку происходит окончательное формирование кости. Таких случаев большинство, лечение здесь не требуется. Если же лечение назначается, то ребенок выздоравливает полностью, от болезни не остается и следа. Последствием перенесенного заболевания остается деформация в области переднего отдела большеберцовой кости.Состояние, при котором наступает разрушение бугристости, где расположено ядро большеберцовой кости, носит название Осгуда Шлаттера

Лечение

Сегодня в арсенале врачей есть три метода, которые позволяют эффективно лечить болезнь Осгуда Шлаттера. Первый консервативный, второй – при помощи физиотерапии, а третий с использованием скальпеля хирурга. Разберемся в каждой методике более подробно.

Консервативное

Лечение при помощи этой методики направлено на полное устранение симптомов воспаления, которые развиваются в месте фиксации связки надколенника. Также оно преследует развитие процесса окостенения, чтобы с течением времени колено могло нормально функционировать.

Рекомендуется щадить колено: полностью прекратить занятия спортом, дополнительно можно использовать бандаж на сустав. При применении метода фиксации бандаж должен быть жестким, чтобы предотвратить смещение участка кости. Для того чтобы устранить болевой, воспалительный синдром, используют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Дополнительно лечение предусматривает инъекции витамина Е, а также группы В. Это лечение предполагает кальций в индивидуальной дозировке, а также препараты, препятствующие свертыванию крови.Лечение при помощи этой методики направлено на полное устранение симптомов воспаления

Методики физиотерапии

Лечение при помощи этой методики основано на результатах рентгенографии. Пациенты подразделяются на три группы, в которых применяются самые разнообразные методики.

Для первой рентгенологической группы рекомендуется УВЧ, курс магнитотерапии. Дополнительно ребенок носит на колене бандаж. У второй группы болезнь Шлаттера лечится при помощи электрофореза с добавлением 2% раствора Лидокаина. Применяется процедура на область 3-4 поясничного позвонка. Потом назначают электрофорез с добавлением никотиновой кислоты, кальция хлорида. Завершает все магнитотерапия, позволяющая устранить полностью болевой синдром.

Для третьей рентгенологической группы применяют электрофорез с Аминофиллином. Потом используют калия йодид или гиалуронидазу. Главным компонентом, позволяющим эффективно лечить болезнь Шлаттера, является обычный электрофорез с добавлением никотиновой кислоты, кальция хлорида, завершает все магнитотерапия.

После того как проведено лечение, человек чувствует себя намного лучше: уходит болевой синдром, патология постепенно отступает. Ребенок может безболезненно переносить нагрузки, в основном, все длится от 3 месяцев до 6.

После проведения физиотерапии нагрузка на колено уменьшается, нужно избегать бег, прыжки. Категорически нельзя приседать, стоять на коленях. Травматичные для сустава виды спорта лучше заменить щадящими, к примеру, эффективно будет плавание.Лечение при помощи физиотерапии основано на результатах рентгенографии

Гимнастика

Также хороший эффект дает применение лечебной гимнастики, комплексы которой направлены на растяжение связки четырехглавой мышцы бедра, подколенной области. В результате снижается их натяжение, прогрессирование заболевания. Для полноценной стабилизации коленного сустава применяют упражнения для укрепления мышц бедра.

Оперативное вмешательство

Недаром старые врачи говорили: «Хирургия – крик души терапии».Применяется этот метод только тогда, когда испробованы все консервативные способы, а эффект не наступил. Используется операция после 14 лет или при наличии некроза участка кости.

Лечить оперативным путем болезнь Шлаттера нужно при условии минимального доступа, максимального результата. В зависимости от каждого конкретного случая выбирается своя методика. Все определяется тяжестью и состоянием пациента, а также возможностями самого врача.

После операции накладывается давящая повязка на сустав в виде бандажа, но его способен заменить обычный бинт, в котором делается окно. Продолжительность такой фиксации примерно месяц, окно располагается прямо над местом проекции бугристости большеберцовой кости.Операция применяется только тогда, когда испробованы все консервативные способы

В послеоперационном периоде идет борьба с болью, которая полностью исчезает в состоянии полного покоя и не менее, чем на протяжении двух, а то и более недель. Гипс использовать в этот период не имеет смысла, поэтому его не накладывают.

Лечение несет в себе цель скорейшего выздоровления и возвращения к нормальной, полноценной жизни. Для этого необходимо добиться окостеневания участка большеберцовой кости. Человек выбывает из строя примерно на 4 месяца, в этот период должны отсутствовать физические нагрузки, а конечности придается полный покой. О возвращении в спорт говорить можно, но подниматься этот вопрос пациент должен не ранее 6 месяцев после полного выздоровления.

2016-02-23Содержание:

  • Основные симптомы
  • Формы остеохондроза коленного сустава
  • Причины
  • Чем опасен остеохондроз?
  • Степени тяжести
  • Диагностика
  • Лечение
  • Последствия и осложнения

Основные симптомы

Всего остеохондропатия имеет 3 нозологические формы, характерные как подросткам, так и пожилым людям. В молодом возрасте болезнь может пройти незаметно, если выполнить своевременную диагностику и заняться комплексным лечением.

Остеохондроз коленного сустава

Остеохондроз коленного сустава – одна из патологий, развитие которой внезапное и молниеносное. В первую очередь, начинается асептический некроз костной области. В результате таких изменений, больной с небольшой задержкой ощущает существенный дискомфорт после перенесенных нагрузок.

Немного позже, сроки могут увеличиться до 3 суток, образовывается отек и повышается температура тела в том же месте. Реже, но в комплексе с вышеупомянутыми симптомами, может проявляться и гиперемия кожи.

Боль в колене

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Формы остеохондроза коленного сустава

Всего существует около 6 форм данной патологии, три из которых относятся к юношеским, не требующим лечения или наблюдения у травматолога, ортопеда.

Отдельного внимания заслуживают три оставшиеся формы, характеризующиеся существенными патологическими изменениями, а именно:

  1. Заболевание Осгуд-Шляттера – увеличение естественной (минимальной) бугристости в области большеберцовой кости.
  2. Болезнь Кенига – рассекающий остеохондрит, при котором от костей отслаивается хрящ, в результате чего забивается суставная сумка.
  3. Болезнь Ларенса-Юханссона – окостенение надколенника.

Причины

Самой распространенной причиной развития остеохондропатии является чрезмерная нагрузка на ноги. Помимо нее, стоит также отметить и другие, часто встречающиеся в диагностируемых клинических случаях:

  • Травмирование колена.
  • Гормональная дисфункция (чаще свойственна женскому полу).
  • Нарушения обменных процессов.

Если с уверенностью можно исключить вышеупомянутые причины, не стоит забывать и о наследственной предрасположенности к выявлению и развитию данной патологии.

Чем опасен остеохондроз?

В первую очередь, эта патология может вызвать существенное поражение двигательной функции, сопровождающееся невыносимой болью. Игнорирование лечения и приема дорогостоящих хондропротекторов, чаще всего заканчивается операцией по введению в сустав гормональных противовоспалительных препаратов и других антибиотиков. Также, в самой крайней ситуации, врачом может быть назначена замена сустава на один из протезируемых аналогов.

Степени тяжести

Различают 3 степени тяжести патологии, каждая из которых имеет негативное воздействие и свою уникальную симптоматику.

Первая степень характеризуется разрушением и дегенерацией хряща и, при этом имеет следующую симптоматическую картину:

  • Дискомфорт.
  • Увеличивающиеся боли при возрастании нагрузки на конечность.
  • Слабость как мышечная, так и общая (нога с патологией устает значительно быстрее).
  • Уменьшение подвижности.
  • Хромота.
  • Посторонние звуки при сгибании и разгибании колена.
  • Отечность.
  • Болезненная пальпация.

Что касается второй степени, то ее развитие протекает аналогично предыдущей, но с более выраженными схожими симптомами. Набирает темпы и разрушение хрящевой ткани, что вызывает сложности в подборе подходящей эффективной терапии.

Третья степень, в первую очередь, характеризуется атрофией четырехглавой мышцы бедра, агрессивным разрушением хрящевой ткани, сопровождающегося воспалительным процессом. При всем этом, больного также беспокоит сильная резкая боль в дневное время суток и ноющая, преобладающая ночью.

Но, наличие трех изученных стадий не гарантирует их последовательность в развитии. У больного может быть комбинированный клинический случай, результатом которого стали одновременно несколько причин из вышеупомянутого списка.

Именно оперируя причинным фактором, врач назначает лечение и его последующую корректировку. Особенно, это касается систематизированных негормональных противовоспалительных препаратов.

Диагностика

В основу диагностики ложатся именно жалобы пациента. Исходя из их количества, а также интенсивности проявления, ортопедом или хирургом могут быть назначены следующие диагностические мероприятия:

  1. Рентгенодиагностика – снимки позволяют оперативно определить проблему и принять первые меры по купированию болевого синдрома.
  2. УЗИ – высокоинформативный метод в отношении мелких элементов, сустава и других тканей.
  3. Магнитно-резонансная и компьютерная томография коленного сустава – трехмерная реконструкция поврежденной патологией области, которая несет в себе самый большой объем информации для назначения полноценного лечения.
  4. Лабораторная диагностика – проводится крайне редко.

Остеохондроз коленного сустава на снимке

Лечение

В первую очередь, начинается с пересмотра ежедневного рациона, в который нужно включить продукты богатые витаминами и кальцием. Следующим этапом, необходимо устранить воспаление и боль. Для этого специалист назначает прием Вольтарена или Диклофенака.

Как только болевой синдром, воспаление и отечность снижают свою активность, необходимо переходить ко второй стадии лечения – регенерации хрящевой ткани. Она может быть запущена посредством активного применения такого хондропротектора как Структум.

Структум

Прием хондропротекторов может длиться более года. Первые 4-6 месяцев дозировка должна соответствовать инструкции и имеющемуся недугу. Вторая половина реабилитационного периода требует уменьшения дозировки, исходя из полученного результата. Корректировку выполняет врач.

Что касается использования в лечении пчелиного яда и прополиса, лучше всего обговорить такой метод нетрадиционного лечения непосредственно с врачом.

Последствия и осложнения

Самым плохим последствием перенесенной болезни может стать операция с целью скрепления костно-хрящевого фрагмента. Последствиями развития данной патологии, а также игнорирования лечения, станет потеря формы и функциональных особенностей коленного сустава.

Добавить комментарий