Гонартроз 1 степени лфк

Спондилоартроз: артроз позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Как показывается статистика, 80% населения планеты страдают от недугов позвоночника, в основном люди в возрасте от 30 до 50 лет, но бывает, эти заболевания проявляются у молодых. В этой статье мы обсудим один из этих недугов — спондилоартроз или по-простому артроз позвоночника.

Динамика развития проблем опорно-двигательного аппарата возрастает на 30% каждые десять лет. Можно сказать, что это чума 21-го века.

Подробнее о том, что такое спондилоартроз и как его лечить.

Особенности заболевания

Это воспалительный недуг, способствующий ограничению подвижности позвоночника, считается одной из форм остеоартроза. Все изменения начинаются с хрящевого покрова костных соединений (суставов) хребта, которые в итоге истощаются и теряют свою эластичность. Затем недуг переходит и на околосуставную сумку, и на кости, из-за этого появляются костные шипы.спондилоартроз это

загрузка...

Обычно первое, что происходит — сбой кровоснабжения подхрящевого слоя надкостницы, из-за этого хрящ теряет свою эластичность. Чем чаще нагружается сустав, тем больше микротравм получает хрящ, растягивается околосуставная сумка, поверхность костных соединений перестает быть гладкой. По этой причине начинается костное разрастание. При развитии недуга хрящ полностью разрушается.

Причины

Выделяют всего два вида спондилоартроза по причинам происхождения:

  • Идиопатический

Из-за чего развивается идиопатический спондилоартроз, специалисты пока не могут выяснить. Однако есть мнение, что его развитие связано с генетической предрасположенностью. Плюс не последнюю роль тут играют врожденные пороки опорно-двигательной системы, которые провоцируют микротравмы хряща: гипермобильность, дисплазия, плоскостопие.

  • Вторичный

Он возникает из-за прочих нарушений, недугов. Относят к возможным провоцирующим факторам:

  1. Недуги, связанные со сбоями в работе иммунной системы (например, гемохроматоз, подагра и пр.).
  2. Разного рода механические повреждения. Это могут быть, как и хирургические вмешательства, так и регулярные травмы, микротравмы позвоночного столба из-за сильных нагрузок на него.
  3. Воспалительные недуги опорно-двигательной системы, типа спондилита, остеопороза, хондроза, спондилолистеза и т. д.
  4. Гормональные сбои.
  5. Заболевания сосудов, например, атеросклероз.
  6. Сбой метаболизма (обмена веществ), дефицит различных минералов и витаминов.

Если вы понимаете, что находитесь, в так называемой группе риска настоятельно рекомендуем вам хорошо следить за своим здоровьем и заниматься профилактикой данного недуга, это и соблюдение правильного питания, и разного рода упражнения для позвоночника и многое другое. Более подробно о методах защиты позвоночного столба мы расскажем ниже в этой статье.

Виды и симптомы

В зависимости от видов недуга разнятся и его симптомы. По месторасположению спондилоартроза выделяют три его разновидности:

  • Люмбоартроз

Недуг, связанный с изменениями структуры хряща в поясничном отделе позвоночного столба. Данный вид недуга считается самым часто встречаемым. Он проявляется болевыми приступами в районе поясницы, отдающими в ягодицы, заднюю часть бедер. Ощущения могут усиливаться, когда человек поворачивается или наклоняется. Как показывает практика, при поясничном спондилоартрозе боли не отдают в ноги, как это случается при грыжах межпозвонковых дисков. Зачастую болевые ощущения возникают после длительного нахождения в одной и той же позе или при начале движений после покоя, например, после сна.

  • Дорсартроз

Или по-другому спондилоартроз грудного отдела хребта встречается реже, нежели другие виды, поскольку эта часть позвоночника малоподвижна и хорошо защищена ребрами. Однако специалисты считают, что это не совсем так, возникает он не реже, просто как раз за счет того, что подвижность этого отдела небольшая, особенно у пожилых людей, он не развивается до такой степени, чтобы травмировать сосуды или нервы. Именно с этим, скорей всего связано то, что выраженная симптоматика встречается не часто.

  • Цервикоартроз

Связан с развитием недуга в шее, иначе его называют шейный спондилоартроз. При данном заболевании болевые приступы могут отдавать в разные места, начиная от затылка и заканчивая лопатками и межлопаточной областью. Порой отдает в руки и вызывает онемение пальцев. Также наблюдается неприятные ощущения при поворотах головой и ее наклонах, в эти моменты можно слышать похрустывание. Помимо этого может появиться шум в ушах.

В этом видео вы можете получить краткую информацию от врача о недуге, о котором мы рассказываем в статье.

Степени

По мере развития болезни структура хряща и позвонков меняется. В этом разделе мы поговорим как раз об особенностях каждой стадии, и как они проявляются.

степени спондилоартроза

Так как спондилоартроз считается одной из форм остеоартроза, то и степени прогрессирования у них похожи:

  • 1 степень спондилоартроза

Это начальная стадия разрушения хрящевого покрова костных соединений позвоночного столба. Довольно-таки часто проходит бессимптомно, из-за этого ее не замечают. По этой причине недуг переходит во вторую степень развития. На этой стадии уже стираются и высыхают межпозвонковые диски и костные сочленения, снижается объем движений между позвонками, а также снижается эластичность связок.

Если вы ощутили боли в спине, например, после сна, то не нужно ждать чего-то, обращайтесь к врачу для прохождения обследования, дабы не затянуть процесс.

  • 2 степень спондилоартроза

Развития развивается, если вовремя не обратиться к специалисту, она вызывает более серьезные последствия. Наблюдается отек в месте поражения костных соединений хребта, появляется скованность в движениях.

  • 3 степень спондилоартроза

Развивается, если больной решил не обращаться к доктору и никак не лечить недуг, мол, само все пройдет. На этом этапе происходит разрастание костной ткани позвонков, из-за чего появляются наросты, которые сдавливают нервные корешки и позвоночные сосуды, что вызывает сильные боли.

  • 4 степень спондилоартроза

Для этой степени характерно полное разрушение хрящевого покрова межпозвонковых костных соединений. В этот период позвонки уже сращиваются, в результате чего позвоночник или участок пораженного хребта становится полностью неподвижным, и вернуть ему подвижность нереально, а порой опасно. Эта стадия спустя какое-то время переходит в недуг под названием спондилез, для которого характерно разрастание костных тканей, из-за чего уже нарушается нормальная работа ног и рук, а также некоторых органов.

Лечение

Применяя лечение лекарственными препаратами, врачи назначают несколько групп медикаментов:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты)

Обладают обезболивающим действием и противовоспалительным. Применяются по одной или три таблетки в сутки при проявлении болевого приступа. Помимо этого есть и инъекции, которые ставятся один-два раза в день так же при сильных болевых ощущениях.

  • Хондропротекторы

Это медикаменты, снижающие разрушение хряща и кроме этого, позволяющие восстановить частично хрящевой покров.

  • Миорелаксанты

Назначаются в том случае, если у больного произошел спазм мышц вдоль позвоночного столба.

Физиотерапия

Дабы закрепить положительное действие медикаментов, назначаются различного плана физиотерапии:

  • иглоукалывание;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • плавание;
  • массаж;
  • лечебные упражнения (ЛФК).

Что касается лечения оперативным способом, то оно применяется не часто и только в том случае, если все вышеперечисленное не имело никакого эффекта.

Лечение дома

После того как вы посетите курсы лечебной физкультуры дома также стоит продолжать занятия. Здесь мы подобрали несколько упражнений, подходящих для терапии спондилоартроза:

  • Упражнение № 1:
  1. Лягте на спину, руки вдоль тела, ноги прямые.
  2. Поднимите одну ногу на 20-25 сантиметров от пола и подержите ее в таком положении две-пять секунд, затем опустите. Если это действие вызывает трудности, подложите под ягодицы руки, станет немного проще.
  3. Повторять эти движения одной и другой ногой нужно по 20-30 раз.

упражнения при спондилоартрозе

  • Упражнение № 2:
  1. Это упражнение выполняется лежа на спине, согнув колени.
  2. Оторвите одну ногу от пола в согнутом состоянии и прижмите руками колено к груди, настолько насколько можете.
  3. Замрите в этой позе секунд на десять, опустите ногу и повторите еще так 20 раз, затем поменяйте ногу.лфк при спондилоартрозе
  • Упражнение № 3:
  1. Лягте на спину, согните ноги как можно сильнее, при этом не отрывайте пятки от пола.
  2. В таком положении разведите коленки в стороны, затем приведите их друг к другу.
  3. Повторять десять-пятнадцать раз. Старайтесь с каждым движением увеличивать расстояние между коленями.упражнение при спондилоартрозе

В этом видео собран лечебный комплекс упражнений при болях в спине.

Предлагаем также ознакомиться с наиболее эффективными рецептами различных мазей, отваров и настоев.

Их применение позволит снизить болевые ощущения и ускорить выздоровление.

Стоит отметить, что народные средства лучше всего совмещать с терапевтическим лечением, но никак вместо него.

Рецепт № 1

  • Смешайте 1 ст. л. оливкового масла, пять-семь капель масла сосны, три-четыре капли масла лимона с таким же количеством масла лаванды.
  • Хорошо перемешайте, получившуюся смесь и втирайте в места, где чувствуете боль.

Рецепт № 2

  • Возьмите 100 гр эвкалипта и нарежьте его маленькими кусочками.
  • Залейте его 0,5 л водки и настаивайте в темном месте около семи-восьми суток.
  • Растирайте этой настойкой больные места круговыми движениями плавно. Желательно перед сном.

Профилактика

Первоочередное направление в профилактике спондилоартроза — контроль веса. Чем выше масса вашего тела, тем большую нагрузку на позвоночник вы оказываете, а также:

  • Второе — выполнение упражнений для укреплений мышечного корсета позвоночного столба. В этом видео доктор Бубновский рассказывает, какие упражнения нужны для этого и показывает правильность их выполнения.
  • Третье, на что стоит обратить внимание — здоровое питание, то есть правильно распределять потребление белков, жиров и углеводов. И включить в меню продукты, содержащие необходимые минералы и витамины, например рыбу, бобовые и орехи.

Можно также носить ортопедическую обувь и спать на твердом матраце и на небольшой подушке, дабы позвоночный столб во время сна сильно не искривлялся.

Будьте внимательны ко своему организму и к сигналам, которые он вам посылает, не бойтесь обращаться к врачу, в случае необходимости и все у вас будет замечательно.

Будьте здоровы!

Гонартроз коленного сустава 1 степени: симптомы, диагностика и лечение заболевания

Гонартроз — дегенеративно-дистрофическая патология коленного сустава, поражающая хрящевые ткани, выстилающие мыщелки (утолщения или выступы) большеберцовой и бедренной костей. На начальной стадии заболевания в деструктивный процесс вовлечена небольшая часть гиалинового хряща.

Клинически гонартроз 1 степени проявляется слабыми болями, усиливающимися при физических нагрузках, отечностью колена, исчезающей самостоятельно. Отсутствие ярко выраженной симптоматики на этой стадии патологии нередко становится причиной несвоевременного обращения больного за медицинской помощью.

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, анамнеза, результатов инструментальных исследований — рентгенографии, МРТ, артроскопии. Пациентам показано консервативное лечение гонартроза: прием хондропротекторов, ЛФК, физиотерапевтические процедуры. Прогноз на выздоровление благоприятный.

Причины и провоцирующие факторы

В основе патогенеза гонартроза лежит нарушение трофики хрящевых тканей. Они получают питательные вещества не из системного кровотока, а из синовиальной жидкости. При гонартрозе 1 степени наблюдается расстройство кровообращения в небольших сосудах. В синовиальной жидкости и гиалиновом хряще образуется дефицит питательных веществ. На поверхности формируются радиальные трещины, он утрачивает гладкость, прочность и эластичность. Теперь во время скольжения хрящи не плавно смещаются относительно друг друга, а начинают «цепляться». А это приводит к их микротравмированию, дальнейшему истончению и потере амортизационных свойств.

Гонартроз развивается под воздействием сразу нескольких провоцирующих факторов. Примерно у трети пациентов толчком к деструктивно-дегенеративным изменениям хрящевых тканей послужили предшествующие травмы колена — внутрисуставные переломы, повреждения связочно-сухожильного аппарата, в том числе менисков.

Причиной манифестации гонартроза также становятся следующие внешние и внутренние негативные факторы:

  • интенсивные спортивные тренировки, подъем тяжестей, профессиональные перегрузки колена;
  • системные патологии опорно-двигательного аппарата — ревматоидный, псориатический, подагрический артрит, остеопороз, красная волчанка;
  • эндокринные и метаболические расстройства, например, сахарный диабет или надпочечниковая недостаточность;
  • гипермобильность суставов, которая обуславливает слабость связочно-сухожильного аппарата;
  • врожденные аномалии колена, нарушения осанки, плоскостопие, косолапость, вальгусная деформация стопы.

США является рекордсменом по эндопротезированию коленного сустава. Относительно недавно обнаружена взаимосвязь между частой заменой сочленения протезами и повальным увлечением американцев бегом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Во время пробежек колено подвергается серьезным нагрузкам, превышающим пределы прочности гиалинового хряща. В случае с молодыми людьми все не так опасно — скорость восстановительных процессов у них преобладает над деструкцией. После 30-35 лет хрящи не успевают регенерироваться, поэтому спустя несколько лет после очередной физической нагрузки манифестирует гонартроз.

Клиническая картина

Гонартроз развивается медленно, на протяжении нескольких лет. Даже при патологии 1 степени в клинической картине могут отсутствовать специфические признаки разрушения хрящей. На начальной стадии гонартроза появляются слабые дискомфортные ощущения, которым предшествовали интенсивные физические нагрузки. Возникают боли при подъеме или спуске по лестнице, после продолжительных прогулок или езды на велосипеде.

В большинстве случаев человек списывает их на мышечную усталость и не спешит обращаться к врачу. Для гонартроза 1 степени характерны такие симптомы:

  • небольшая скованность коленного сустава в утренние часы, исчезающая в течение 30-40 минут;
  • тугоподвижность колена (иногда в сочетании с болезненностью), возникающая после продолжительного пребывания в одном положении тела;
  • крепитация (хруст, щелчки, потрескивание) при сгибании или разгибании сочленения, обычно проявляющая в конце начальной стадии гонартроза;
  • незначительная утренняя отечность сустава, исчезающая в течение нескольких часов под действием гормоноподобных веществ, вырабатываемых в организме.

Специфический признак этого заболевания коленного сустава — «стартовая боль». Она возникает при первых шагах, которые делает человек после подъема со стула или кресла. Внешние признаки дегенеративно-дистрофического процесса пока отсутствуют. Но даже на начальной стадии гонартроза отмечены случаи развития синовита — воспаления в синовиальной оболочке, сопровождающегося скоплением жидкости (выпота) в полости сустава. Колено увеличивается в размере, появляется ощущение тяжести, снижается объем движений. При пальпации обнаруживается небольшое округлое уплотнение. Нередко синовит колена сопровождается недомоганием, незначительным повышением общей и местной температуры.

Для гонартроза второй и третьей степени тяжести характерна значительно более ярко выраженная симптоматика, в том числе и из-за формирования остеофитов.

Диагностика

При осмотре больного с гонартрозом 1 степени врач обычно не выявляет внешних признаков изменения коленного сустава. Поэтому диагноз выставляется на основании результатов рентгенографии, анамнеза и жалоб пациента. Определенной подсказкой становится наличие в истории болезни предшествующих травм, системных воспалительных или дегенеративно-дистрофических патологий.

Наиболее информативно в постановке диагноза рентгенологическое исследование. Но на начальной стадии гонартроза могут не наблюдаться выраженные деструктивные изменения хрящей. Лишь на ее конечном этапе выявляются:

  • незначительное сращение суставной щели;
  • изменение ее контуров;
  • уплотнение субхондральной области;
  • заострение краев мыщелков;
  • расширение концов костей.

Изучение рентгенографических изображений помогает установить причину развития гонартроза (травмы). Исследование информативно и для исключения некоторых патологий (например, злокачественные новообразования в большеберцовой или бедренной костях).

Определенные трудности в выявлении гонартроза 1 степени возникают из-за естественных изменений в коленном суставе у пожилых пациентов. Они не сопровождаются какими-либо клиническими проявлениями. Диагноз «гонартроз» врач выставляет, если рентгенологические признаки сочетаются со специфическими симптомами.

При неинформативности рентгенографии проводится КТ коленного сустава для детального изучения патологических изменений костных тканей. А МРТ и УЗИ позволяют обнаружить деструкцию соединительнотканных структур, расположенных около сустава.

Тактика лечения

Гонартроз 1 степени хорошо поддается лечению. Основные задачи ортопедов — предупреждение прогрессирования дегенеративно-дистрофического-процесса и восстановление подвижности сустава. В терапии используются методы, направленные на улучшение кровоснабжения коленного сустава питательными и биологически активными веществами. Сделать это можно с помощью лечебной физкультуры, массажа и физиопроцедур.

Медикаментозная терапия

Фармакологические препараты обычно используются только в наружных лекарственных формах — мазях, гелях, кремах, бальзамах. Обезболивающие средства применяются при необходимости, а не для проведения курсового лечения. Использование таблеток или инъекционных растворов не практикуется, так как выраженные симптомы на начальной стадии гонартроза отсутствуют.

Исключением являются хондропротекторы — единственная группа препаратов, курсовой прием которых стимулирует восстановление хрящевых тканей. Пациентам назначаются следующие таблетки, капсулы, драже, растворы для парентерального введения:

  • Алфлутоп;

  • Румалон;

  • Дона;

  • Хондролон;
  • Мукосат;
  • Структум;

  • Терафлекс.

 

Хондропротекторы клинически эффективны именно при гонартрозе 1 степени. По мере прогрессирования заболевания хрящевые ткани сильно изнашиваются, а регенерировать их с помощью медикаментозной терапии невозможно. Существуют хондропротекторы в форме мазей и гелей, но доказательная база их терапевтической активности отсутствует. Во время курсового приема таблеток их ингредиенты накапливаются в полости сустава и спустя 2-3 недели начинают оказывать обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие. Это позволяет полностью отказаться от использования мазей с НПВС и согревающими компонентами.

Клинико-фармакологическая группа препаратов для наружного применения, используемых для лечения гонартроза 1 степени Наименования лекарственных средств Фармакологическое действие и клинический эффект
Нестероидные противовоспалительные средства Фастум, Вольтарен, Артрозилен, Индометацин, Нурофен, Кеторол, Найз Ингибирование фермента циклооксигеназы, стимулирующей биосинтез медиаторов боли, воспаления, лихорадочного состояния простогландинов и брадикининов. Увеличение объема движений, предупреждение утренней отечности и скованности коленного сустава
Препараты с согревающим эффектом Капсикам, Випросал, Апизартрон, Наятокс, Финалгон Раздражение рецепторов, расположенных в подкожной клетчатке, оказание отвлекающего и болеутоляющего действия. Стимуляция кровообращения и микроциркуляции, ускорение метаболических процессов и регенерации соединительнотканных структур
Хондропротекторы Терафлекс, Хондроксид, Хондроитин-Акос, Артро-Актив, Хонда Угнетение ферментов, вызывающих разрушение хрящевых тканей, торможение развития воспалительного процесса, замедление дегенерации гиалинового хряща. Снижение выраженности болевого синдрома, увеличение подвижности коленного сустава за счет ускорения рассасывания отеков

Немедикаментозная терапия

Сразу после диагностирования гонартроза 1 степени пациент направляется к врачу ЛФК. Доктор подбирает упражнения индивидуально для каждого больного с учетом его физической подготовки. Ежедневные занятия позволяют полностью отказаться от использования обезболивающих средств. При выполнении упражнений в коленном суставе значительно улучшается кровообращение, стимулируя восстановительные процессы.

Первые тренировки обязательно проходят под контролем врача ЛФК. Нельзя выполнять движения чрезмерно интенсивно, так как это станет причиной еще большего повреждения гиалинового хряща. Они должны быть плавными, медленными, с низкой амплитудой. Это способствует ускорению кровообращения, но исключают какую-либо нагрузку на больное колено.

Ускорить регенерацию хрящевых тканей помогают физиотерапевтические процедуры. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для таких оздоровительных мероприятий:

  • УВЧ-терапия;
  • электрофорез с хондропротекторами;
  • лазеротерапия;
  • амплипульстерапия;
  • интерференцтерапия;
  • аппликации с лечебными грязями, озокеритом, парафином;
  • магнитотерапия.

Пациентам с лишним весом рекомендуется похудеть. Иначе остановить распространение патологии не помогут ни прием хондропротекторов, ни занятия лечебной физкультурой. Врачи советуют перед физическими нагрузками или длительными прогулками надевать ортопедические приспособления — эластичные наколенники.

Использование народных средств (компрессов, растирок, настоев) возможно только после проведения основного лечения и по согласованию с ортопедом.

К терапии гонартроза 1 степени следует приступать сразу после выставления диагноза. Соблюдение всех врачебных рекомендаций позволит избежать развития осложнений и полностью восстановить все функции коленного сустава.

Добавить комментарий