Анатомия коленного сустава человека боли под коленом

Растяжение связок коленного сустава: эффективное лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Коленный сустав — важнейший механизм опорно-двигательной системы человека и та его часть, которая чаще всего подвергается травматизму. Самой распространенной травмой колена является растяжение связок коленного сустава, лечение повреждения занимает длительное время — от 3-х недель до полугода.

В большинстве случаев растяжка связок коленного сустава происходит в результате совершения неестественного для колена движения.

Такие ситуации обычны при занятиях активным спортом: резкая смена направления при беге, прыжки, приседания. Помимо резких движений травма колена с повреждением связок возникает при прямом ударе в коленный сустав, что случается при занятиях в спортивных боевых секциях. Но травмы связочных тканей – удел не только спортсменов. Жалобы на то, что болят связки коленного сустава, типичны и для обычных людей, особенно после падения на колени в гололед. Как лечить растяжение связок коленного сустава, подробно рассмотрим в этой статье.

Анатомия коленного сустава и связок

Чтобы понять, как возникает растяжение связок колена, нужно разобраться с устройством связочного аппарата и узнать, сколько связок в коленном суставе.

загрузка...

Сочленение костей (бедренной и большой берцовой) в коленном суставе фиксируются парными тяжами: двумя крестообразными (задней и передней) и двумя боковыми коллатеральными (наружной и внутренней). В связочный аппарат входят также косая, подколенная, медиальная и латеральная тяжи.
Связочный аппарат удерживает кости в правильном положении и регулирует движение сустава. Он состоит из коллагеновых волокон, имеет высокую прочность и относительную эластичность, которая-то и позволяет плавно сгибать – разгибать ногу.

При резком движении или ударе происходит сильное натяжение связочных волокон, что приводит к их повреждению.

Механизмы растяжения

Боковые тяжи удерживают голень в необходимом положении, чрезмерное отклонение ноги в сторону вызывает разрыв тяжи, противоположной стороне воздействия. То есть растяжение внутренней боковой связки коленного сустава происходит при избыточном отклонении ноги наружу, а внешней боковой тяжи – при отклонении или подворачивании голени вовнутрь.

Крестообразные связки коленного сустава удерживают кости голени от смещения вперед или назад.

Сильное воздействие на колено или удар по голени при согнутом колене вызывает разрыв задней крестообразной тяжи, при ударе сзади в подколенную область разрывается передняя крестообразная тяжа.

Растяжение связок коленного сустава по МКБ 10 классифицируется следующим образом:

  • S8З.4 Растяжение, разрыв и перенапряжение боковой (наружной или внутренней) связки;
  • S8З.5 Растяжение, разрыв и перенапряжение крестообразной (передней или задней) связки.

Классификация

Травма связок коленного сустава определяется степенью тяжести.

        1. При легком растяжения в связке появляются микроскопические разрывы. Подвижность колена не нарушается, боль умеренная, возникает только при движении.
        2. Средняя степень растяжения характеризуется разрывом отдельных волокон (надрыв связки).

Такая травма сопровождается сильной болью, умеренными отеками, возможны кровоподтеки.

В поврежденных связках возникает воспалительный процесс. Движение суставного механизма ограничено и болезненно.

      3. Третья степень – это разрыв всех волокон связки: сопровождается острой болью, сильными отеками и гематомами, движение сустава резко ограничено или же отличается непривычной амплитудой движения, опора на ногу невозможна.

Симптоматика

При растяжении связок коленного сустава симптомы и лечение отличаются в зависимости от механизма растяжения и классификации травмы.
При растяжении боковой внутренней связки возникают следующие признаки:

  • после травмы сразу появляется боль, которая при покое постепенно утихает, но при попытке движения возникает вновь;
  • при прощупывании суставной области болевые ощущения возникают с внутренней стороны;
  • отечность и припухлость колена.

Растяжение боковой связки коленного сустава с наружной стороны характеризуется такими же симптомами, как и внутренней тяжи, только припухлость колена будет больше с его внешней стороны.

Если повреждение боковых связок обычно имеет легкую или среднюю тяжесть, то растяжение крестообразной передней связки коленного сустава часто характеризуется частичным или полным разрывом тканей.

Растяжение задней крестообразной тяжи имеет схожую симптоматику с передней, но стоит заметить, что повреждается она в разы меньше. Определить поврежденную связку, не зная механизма получения повреждения, в этом случае, возможно только с помощью УЗИ суставов.
Интенсивность боли, наличие отечности, кровоподтеков зависит от тяжести травмы связочного аппарата, поэтому растяжение связок коленного сустава симптомы проявляет совершенно разные:

        1. При легком растяжении приступ боли быстро утихает, человек может продолжать двигаться.
        2. При частичном надрыве тяжи возникает резкая боль, колено опухает, движение возможно, но сопровождается режущей болью.

Главное, в этом случае, не разорвать связку полностью.

      3. Перечисленные ниже симптомы характерны для полного разрыва связочной ткани:
  • острая боль, сохраняющаяся и в движении, и в состоянии покоя;
  • сильный отек колена;
  • кровоподтеки;
  • онемение или покалывания в коленной области;
  • щелчок, хлопок в момент получения травмы;
  • ограниченность подвижности сустава или, наоборот, непривычно большая амплитуда движения;
  • невозможность опереться на травмированную ногу;
  • ощущение нестабильности колена (кость как будто смещается) – это главный признак разрыва крестообразной связки.

Диагностика

Диагностика включает первичный осмотр врача-травматолога, вниманию подлежат ссадины, кровоподтеки, отечность мягких тканей, также врач поинтересуется причиной возникновения травмы.

Спортивные врачи, диагностируя растяжение связок коленного сустава, проводят тестирование, измеряя отклонение костей голени от оси ноги.

Для уточнения или точного определения диагноза используются данные МРТ, компьютерной томографии, артроскопии или УЗИ.

Рентгенографическое исследование может использоваться только для исключения перелома кости, так как мягкие ткани, к которым относятся тяжи и сухожилия, на рентгенографии не видны.
МРТ и КТ – исследование позволяет сделать снимки во всех проекциях, благодаря чему можно просмотреть все структурные части сустава.
УЗИ суставов также позволяет врачу досконально осмотреть область сустава.
Артроскопия – эндоскопический метод обследования суставной полости, его относят к хирургическому вмешательству и используют не только для диагностирования.

Подробнее об артроскопии читайте здесь…

И если диагноз подтвержден и имеется растяжение связок коленного сустава. Как долго заживает? – это будет первый вопрос, интересующий пациента. Но на этот вопрос непросто дать однозначный ответ, так как восстановление зависит от многих факторов.

Традиционное лечение

При растяжении коленного сустава лечение зависит от тяжести повреждения.

Как лечить связки коленного сустава при легкой и средней степени? Основная терапия заключается в следующих действиях:

  • прикладывание холодного компресса сразу после травмирования, и потом в течение суток на 25-30 минут: процедура заметно снижает болевые ощущения и подкожные кровоизлияния;
  • иммобилизация: с помощью эластичного бинта или бандажа обеспечивают полную неподвижность сустава;
    Эластичный бинт на суставе
  • обеспечение покоя травмированной ноге (2-3 дня постельного режима), при ходьбе использовать в качестве опоры костыли, чтобы не опираться на больную ногу;
  • в первые дни эффективна специальная мазь при растяжении связок — венотоник, она улучшит отток венозной крови, тем самым предотвратит усиление отечности.

Для терапии легкого растяжения этого вполне будет достаточно, лечение связок коленного сустава с надрывом может потребовать приема обезболивающих препаратов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В качестве местного обезболивающего средства можно использовать мазь при растяжении связок на ноге, например, Диклофенак или Вольтарен-гель.

Сколько заживает связка коленного сустава, зависит только от степени ее растяжения – только при легкой травме на полное восстановление колена уйдет около 3-х недель.
Лечение связок и сухожилий коленного сустава третьей степени тяжести обычно проходит стационарно в травматологическом отделении. Первая помощь такая же, как и для менее тяжелых повреждений, только иммобилизацию проводят с применением пластиковой или гипсовой лонгеты.
При отрыве связки от кости применяется хирургическое вмешательство.

При тяжелой травме растяжения связок коленного сустава сроки восстановления очень длительные и занимают не менее 6 месяцев.

Как вылечить растяжение связок коленного сустава домашними методами

Для восстановления связочной ткани во время реабилитации можно пользоваться рецептами народной медицины, среди них мазь от растяжения связок, маски, компрессы, настойки, примочки:

  • Картофельная охлаждающая маска. Крупную картофелину следует натереть на крупной терке, охладить в холодильнике, толстым слоем покрыть сустав, обернуть целлофаном. Компресс оставить на 15 минут;
  • Для устранения отека и припухлости применяют сок алое, который втирают легкими движениями в больной сустав;
  • Для быстрого снятия отека и устранения гематом используют отвар бузины. Горсть бузины заливают стаканом воды, дают закипеть и остужают. В отваре смачивают кусок марли и делают аппликацию на колено на 20-25 минут;
  • Также используют при растяжении связок коленного сустава для лечения мазь, приготовленную из печеной луковицы и ложки сахара. Мазь снимает болезненные ощущения;
  • Для устранения припухлости и воспаления делают примочки из настоя из девясила. Для этого заливают стаканом кипятка одну столовую ложку дробленых корней и настаивают до остывания.

Период восстановления

Реабилитация – это непременное условие для успешного лечения растяжения связок коленного сустава и сколько заживает разорванная тяжа, зависит во многом от дисциплинированности пациента при занятиях ЛФК.

Реабилитационный период начинается после снятия воспаления и при отсутствии болевого синдрома: для травм I и II степени – это 2-3 недели, для травм III степени после операции через 8 недель.

Подробнее об укреплении связок после растяжения можно прочитать здесь…

Для восстановления подвижности делают самомассаж колена, разрабатывают колено на велотренажере, выполняют следующие упражнения при растяжении связок коленного сустава:

  • сгибание-разгибание колена сидя;
  • подъем согнутой ноги, упражнение велосипед;
  • отведение ноги в сторону;
  • сгибание-разгибание ноги в колене в позе лежа на животе;
  • тренировка мышц голени — напряжение и расслабление.

Целью этого комплекса является полное возвращение «рабочего» состояния коленному суставу, поэтому не стоит пренебрегать процессом реабилитации.
Комплекс упражнений для коленного сустава:

Прогноз

Прогноз при растяжении зависит от характера повреждения.

Если для лечения легкого растяжения достаточно будет лишь обеспечить покой ноге и прогноз точно будет благоприятный, то при тяжелых травмах только своевременное обращение к травматологу и соблюдение всех его рекомендаций может гарантировать положительный исход лечения.

Поэтому восстановление после травмы во многом зависит от настроя самого пациента.

Что делать, если сильно болят колени

Проблема болей в колене — распространенное явление в современном мире, причем все чаще с ней сталкиваются молодые люди в возрасте до 30 лет, что уже говорить о более старших представителях нашего общества. Причин появления подобных неприятных ощущений достаточно много, и наряду с артритом или артрозом коленного сустава нередко встречаются вывихи и разрывы связок.

Артрит

Воспалительное заболевание, поражающее людей абсолютно любого возраста. Его характерной особенностью считается быстрота проявления (в течение 1-3 дней), сопровождающаяся опуханием и отеком колена, а также увеличением болевых ощущений в ночное время. То есть вы можете проснуться в 3 часа ночи от болей, которые не испытываете в дневное время.
Изменение сустава при артрите
Артрит коленного сустава совсем не похож на остальные заболевания, а из-за особенностей симптомов и лечение часто бывает специфическим. Помимо нестероидных противовоспалительных препаратов, нередко используются глюкокортикостероиды (противовоспалительные составы гормонального типа), миорелаксанты (снимают мышечные спазмы) или даже антидепрессанты (если причиной болезни является стресс).

Артроз коленного сустава (гонартроз)

Заболевание характеризуется дегенеративным разрушением хрящевых тканей сустава, и если вовремя не принять меры, то развивающаяся болезнь вскоре приводит к его деформации или даже полному обездвиживанию. Гонартроз развивается достаточно медленно (в течение нескольких месяцев или лет), и многие люди внимания не обращают, что у них периодически болят колени (например, после длительной ходьбы), но со временем неприятные ощущения только усиливаются, и тут-то и появляется вопрос «Что же делать?».

Заболевание чаще поражает людей в возрасте после 40 лет, а его доля среди остальных похожих недугов составляет 30-40%.

Лечение гонартроза заключается в использовании нестероидных противовоспалительных препаратов (внутривенно или внутримышечно), составов с анаболическим и антикатаболическим эффектом, а также специальных мазей, кремов и гелей (например, «Долобене», «Финалгон» и т. д.).

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз)

Некоторые симптомы коксартроза нередко путают с проявлениями гонартроза, но разобраться в истинности таких суждений достаточно просто: при артрозе тазобедренного сустава сохраняется безболезненное функционирование колена, чего не скажешь о поражении коленного сустава. В то же время вращать ногу «от бедра» будет не так просто, тем более, если попытаться развести ноги.
Коксартроз
Основными причинами появления подобной проблемы считаются тяжелые физические нагрузки, разного рода травмы и микротравмы, искривление позвоночника, дисплазия суставов, появившаяся в период менопаузы или сразу после рождения, плоскостопие, болезнь Пертеса, ревматоидный артрит и даже ожирение (на 3-4-й стадии).

Если на начальной стадии с помощью консервативных методов лечения (использование медикаментов и мануальной терапии) можно полностью восстановить структуру хряща, то на второй удастся лишь замедлить течение болезни, а на третьей — понадобится более радикальная терапия, выражающаяся в хирургическом вмешательстве и замене поврежденного сустава.

Менископатия

Разрыв мениска коленного сустава или любое другое его дегенеративно-дистрофическое поражение получило название менископатия. Проще говоря, это не один конкретный недуг, а целая группа заболеваний, проявляющихся в основном после перенесенной травмы или серьезных физических нагрузок на указанную область.

Менископатия

Различают острое (выражается в ограничении подвижности сустава и отеке колена) и хроническое проявление менископатии, причем и в том и в другом случае основным симптомом являются достаточно болезненные ощущения.

К основным вариантам лечения относят:

  1. использование стандартных медикаментозных препаратов;
  2. массаж и физиолечение;
  3. лечебную физкультуру;
  4. хирургическое вмешательство, причем в современных клиниках можно решить проблему без вскрытия сустава (используются артроскопические техники).

Бурсит

Еще одно воспалительное заболевание, появляющееся вследствие получения травмы, ушиба или небольшой ссадины, через которую в организм попала инфекция. Также нередко основанием для заболевания синовиальных сумок (бурсит сопровождается повышенным накоплением в их полости экссудата) является попадание гнойных выделений из рожистого воспаления (наблюдается при пролежнях, остеомиелите или фурункулах), хотя и это еще далеко не полный список возможных причин указанной неприятности.

Основной симптом бурсита коленного сустава — припухлость в области синовиальной сумки, диаметр которой может достигать 8-10 см. Кроме того, человека будет беспокоить ноющая или стреляющая боль, отдающая в нижнюю часть конечности, покраснение кожного покрова, накопление в бурсе жидкости, а иногда даже повышение температуры и тошнота.
Бурсит коленного суставаЛечение заболевания предусматривает обездвиживание поврежденного сустава, соблюдение диеты и применение медикаментозных препаратов. Однако более конкретная схема подбирается с учетом причин бурсита и может включать ударно-волновую терапию, ультрафиолетовое облучение, парафиновые аппликации и электрофорез с использованием различных лекарственных препаратов.

Синовит

Воспаление синовиальной оболочки (внутренняя оболочка, покрывающая полость сустава колена) или, проще говоря, синовит коленного сустава, характеризуется болью, изменением формы и ограничением подвижности сустава, а также повышением температуры тела.

Синовит

После выяснения причин, повлекших за собой подобное состояние, врач назначает лечение:

  • Пункция больного сустава (должна выполняться только опытными хирургами), его иммобилизация с целью полного покоя и использование медикаментов для скорейшего выздоровления.
  • К последним относят вышеупомянутые нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды, ингибиторы протеолитических ферментов, антибиотики и регуляторы микроциркуляции.

Если синовит находится уже в запущенной форме, то обойтись без хирургического вмешательства, тотальной или субтотальной синовэктомии будет очень сложно.

Тендинит

Если вас беспокоит длительная ноющая боль в колене, которая со временем только усиливается, а при прощупывании сухожилия обостряется, то с большой долей вероятности можно говорить о воспалении и дистрофии сухожилия или — тендините.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Выделяют острую и хроническую форму заболевания, проявление которого не зависит от пола или возраста человека и в любом случае характеризуется болевыми ощущениями при активном движении, изменении цвета кожного покрова в области повреждения, локальном отеке, повышении температуры и появлении характерного хруста (крепитации).
Тендинит коленного сустава
Что касается лечения недуга, то оно должно быть комплексным, с обязательным применением консервативной терапии (организация покоя, использование стандартных медикаментозных препаратов) и физиотерапевтических методов.

Поскольку тендинит чаще всего встречается в кругу спортсменов, то профилактические меры во многом рассчитаны именно на них: обязательный разогрев мышц перед основной нагрузкой, упражнения на разные группы мышц, исключение резких движений и т. д.

Хондроматоз

Хондроматоз коленного сустава — хроническое заболевание или патологическое состояние, выражающееся перерождением островков синовиальной оболочки в костную либо хрящевую ткань. Визуально это выглядит как образование доброкачественных опухолей размером в 4-5 см.

Заболевание часто возникает в результате нарушения развития человека в эмбриональном периоде, вследствие полученных травм или же длительных больших нагрузок на ноги. Основными симптомами хондроматоза выступают боль, ограниченность подвижности колена и визуальное увеличение сустава. Избавиться от проблемы можно только хирургическим путем.

Остеомиелит кости

Остеомиелит колена — сложное заболевание, причиной которого обычно является бактерия золотистого стафилококка, которая легко проникает в костную ткань, после чего начинается ее гниение. Заражение возможно несколькими путями: через кровь, при прямом контакте кости с инфицированным предметом, в процессе операции на коленном суставе, в результате миграции бактерий из мягких тканей организма.

Остеомиелит кости

Первые признаки заболевания заметны уже на 3-5-й день после заражения, и при легкой форме температура тела человека обычно держится на уровне 39°C, а общее состояние можно описать как удовлетворительное. При тяжелом течении заболевания температура повышается до 40 °C, боли ярко выражены, и может появляться рвота. Также возможна токсическая форма заболевания, когда у больного наблюдаются судороги и даже потеря сознания.

Основной вид лечения (консервативного) — использование антибиотиков, но при токсическом остеомиелите требуется срочное хирургическое вмешательство, в ходе которого врач убирает гной и омертвевшие участки тканей.

Киста Бейкера

Кистой Бейкера окрестили грыжу, появляющуюся в области колена, а так как указанную аномалию впервые обнаружил доктор У. Бейкер (в XIX веке), то отсюда и название подколенной или коленной кисты.

Симптомы заболевания очень разнообразны, а некоторые люди вообще их не наблюдают. Однако в большинстве случаев киста Бейкера проявляется как опухлость под коленом, болевые ощущения вокруг него и дискомфорт при попытке сгиба. Также нередко чувствуется небольшое напряжение в колене, особенно в положении стоя. Для лечения заболевания используют противовоспалительные препараты, аспирацию, импульсные электромагнитные излучения. Не исключено и хирургическое вмешательство.

Киста Бейкера

Болезнь Гоффа

Характеризуется воспалением жировой ткани крыловидных складок коленного сустава и имеет хроническое течение. В основном болезнь Гоффа вызвана травмами и повреждениями, что приводит к перерождению жировой ткани.

Не стоит путать заболевание с повреждением мениска.

Указанный недуг может протекать в остром и позднем периоде:

  • В первом случае человека будут мучить боли и невозможность полного разгиба ноги (отек ярко выражен)
  • Во втором — можно легко прощупать крепитирующие образования с двух сторон колена, появляются ночные боли, снижается функция бедренной мышцы (четырехглавой) и развивается функциональная нестабильность сустава.

Лечение болезни Гоффа заключается в введении кислорода в щель сустава, физио- и лазерной терапии, грязевых аппликациях, гимнастике и электростимуляции. В большинстве случаев амбулаторное лечение позволяет избавиться от проблемы без хирургического вмешательства.

Болезнь Кенига

Форма остеохондропатии, проявляющаяся ограниченным омертвлением суставных частей кости. Болезнь встречается нечасто, и причина ее появления до сих пор не установлена. Начинается недуг с появления слабых болей и невыраженного воспалительного процесса в синовиальной оболочке, а со временем болевые ощущения в колене усиливаются, и может наблюдаться блокада коленного сустава.

К методам консервативного лечения болезни относят диадинамотерапию, грязевые аппликации, электрофорез и локальную криотерапию. Если же фрагмент кости уже отделился и свободно перемещается в полости сустава, то без хирургического вмешательства не обойтись.

О том, что такое болезнь Кенига и как ее лечить смотрите в этом видео.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Проявляется в бугристости большеберцовой кости и сопровождается ее разрушением с возможным отрывом обломков в месте крепления подколенной связки.

Болезнь Осгуда-Шлаттера проявляется только в возрасте 10-18 лет, причем чаще всего у мальчиков в период интенсивного роста скелета.

На начальных стадиях своего развития недуг никак не проявляется, но со временем нарастает боль в колене, с местом локализации в области бугристости, и усиливается при прыжках, беге или даже ходьбе. Лечение болезни Осгуда-Шлаттера предусматривает консервативные методы (физиотерапия, ударно-волновая терапия, создание покоя). Хирургическое лечение показано лишь при существенной фрагментации и постоянных болевых симптомах.Болезнь Осгуда-Шлаттера

Синдром Плика

Заболевание выражается в утолщении и скручивании связок колена, в результате чего возникает напряжение, и оно становится тугоподвижным, что также дополняется болезненными ощущениями. Синдром проявляется в результате полученной травмы или чрезмерной нагрузки на сустав. Избавиться от недуга можно с помощью консервативных методов:

  • использование противовоспалительных препаратов;
  • местное снижение температуры (например, грелка со льдом);
  • но если они не принесли ожидаемого результата, то не исключено хирургическое вмешательства путем артроскопии.

Вывих или неполный вывих надколенника

Относится к травмам голени и колена, но все причины появления проблемы внешние. Различают три варианта подобного вывиха:

  1. травматический;
  2. приобретенный;
  3. врожденный.

При острой травматической форме человек почувствует резкую боль в месте повреждения, причем коленный сустав будет немного согнутым, увеличенным и расширенным в поперечном направлении. В таком случае движения просто невозможны.

Вывих и подвывих

Если врач имеет дело с острым вывихом надколенника, то в большинстве случаев пострадавшему назначается консервативное лечение и под местной анестезией проводится вправление вывиха. При выявлении костно-хрящевых тел требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.

Разрыв связок

Разрыв коленных связок наблюдается при выполнении некоторых физических упражнений, создающих существенную нагрузку на эту область, или при получении удара. В результате появляется отек и сильные боли в колене, которые усиливаются при повороте голени внутрь. Если произошел полный разрыв связок, то сустав сильно разбалтывается.
Частичный и полный разрыв связокВ качестве лечебных мероприятий показан отдых, ограничение движения сустава в первое время после получения травмы, применение холодных компрессов, различных повязок и бандажей. Для устранения болевых ощущений показаны нестероидные противовоспалительные препараты. В комплекс лечения также входят физиотерапия, массаж и физические упражнения.

Ушиб

Ушиб колена является одним из наиболее распространенных вариантов травм, причем как у детей, так и у взрослых. Самым первым и ярким симптомом при ударе или чрезмерном смещении голени в сторону выступает резкая локализованная боль, после чего появляется припухлость сустава и наблюдается изменение цвета кожного покрова. Также отмечается ограниченность в движении.

Первое, что нужно сделать при ушибе и сильном болевом шоке, — использовать обезболивающие препараты и мазь от ушибов.

Кроме того, для снижения боли и отечности врач может провести пункцию коленного сустава и отсасывает собравшуюся кровь. В дальнейшем пострадавшему рекомендуют ограничить движения в суставе и со временем пройти курс физиотерапевтических процедур.

Добавить комментарий