Сколиоз 1 степени лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Сколиоз – это устойчивое боковое отклонение позвоночника от его нормального положения.

Классифицируется он по степеням, например, сколиоз 1 степени – самая легкая форма, а 4-й – самая тяжелая. Это наиболее распространенная классификация, также сколиоз классифицируют по форме искривления, по происхождению, по локализации и т.д.  Например, по форме искривления определяют C образный, S образный сколиоз первой степени. Существует также Z образный сколиоз, в этом случае есть три дуги искривления, но это довольно редкий случай. В подавляющем большинстве случаев эта болезнь имеет неизвестное происхождение и возникает «сама по себе», чаще всего – в период активного роста организма. В этой статье мы поговорим о сколиозе первой степени. Обычно его выявляют на диспансерных осмотрах в поликлинике или на профилактических осмотрах, которые проводятся по месту учебы.  Данное заболевание у детей – явление довольно распространенное,  давайте разберемся, чем грозит такая проблема вашему ребенку.

Это опасно?

Относиться к этой проблеме поверхностно нельзя, но и сгущать краски не стоит. Сколиоз позвоночника 1-й степени – не такая уж страшная вещь. Самое главное в этой ситуации – вести постоянное наблюдение за ребенком и регулярно проводить профилактические мероприятия. Прогноз будет тем серьезнее, чем раньше будет выявлен сколиоз. С другой стороны, он далеко не всегда переходит во вторую степень, но и гарантий того, что болезнь не будет прогрессировать, никто не даст. При этом сколиоз в «запущенной» форме гораздо хуже поддается лечению.

Признаки сколиоза первой степени

Зачастую врачи определяют, или, правильнее сказать, подозревают наличие этой болезни только по результатам клинического осмотра. Родители редко согласны на рентгенографию позвоночника ребенка на ранней степени деформации, а специалисты не слишком настаивают, поскольку опасность перехода сколиоза начальной степени в более тяжелую деформацию не высока. Да и лечебная тактика практически не изменится от подтверждения диагноза. Тем не менее, только рентгенография в положении стоя может достоверно опровергнуть или подтвердить диагноз. Никакие другие методы диагностики не способны  ее заменить.

загрузка...

Основные симптомы заболевания

Наиболее заметными при сколиозе 1 степени является асимметрия плеч, в некоторых случаях – таза. Практически всегда появляются нарушения осанки, увеличение лордоза и сутулость. При этом существует такой тип нарушения осанки, который внешне неотличим от сколиоза первой степени – вялая или асимметричная осанка. Она вызывается мышечным дисбалансом, деформации позвонков при ней не происходит.  Основным отличием является то, что деформация исчезает при снятии с позвоночника осевой нагрузки. Например, если ребенок лежит, то деформация исчезает.

Как показывает практика, родители очень редко замечают симптомы или внешние изменения, характерные для сколиоза. Просто возникает ощущение, что что-то не так. Так что не полагайтесь на результат поверхностного осмотра. Если возникли сомнения, что не все хорошо у ребенка со спиной – лучше сразу обращаться к специалисту.

Нужно ли лечить такой сколиоз?

Конечно, никаких радикальных методов при лечении этого заболевания в ранней стадии не применяется.  Последствия не значительны, если у человека начальная стадия заболевания, лечение в этом случае ограничивается профилактическими мероприятиями. В первую очередь так происходит из-за того, произойдет ли дальнейшая деформация до опасных 3-4 степеней. Тем более, разнообразные профилактические мероприятия ничего, кроме пользы, ребенку не принесут. При этом ребенок получит навыки удержания правильной осанки, состояние его мышечного корсета, дыхательной и сердечно-сосудистой системы улучшится. При этом все мероприятия направлены на то, чтобы все группы мышц ребенка были развиты симметрично, это позволит исправить ситуацию, а в некоторых случаях этого будет достаточно, чтобы устранить все последствия болезни и остановить ее развитие.

Методы профилактики и упражнения

Один из основных методов профилактики и лечения при таком диагнозе – упражнения, а точнее – комплексы специальных физических упражнений. Немалую роль в профилактических мероприятиях играет также массаж, курс которого нужно проходить периодически, обычно – раз в год или полгода. Полезным также будет  отправить ребенка на занятия оздоровительным спортом. При этом нужно учитывать, что далеко не все виды спорта имеют профилактическое влияние на развитие сколиоза. Асимметричные нагрузки в данном случае будут вредны, хореография или художественная гимнастика не подойдут. Лучшим вариантом будет такой вид спорта, где упор делается на общую физическую подготовку. Например, спортивная гимнастика, восточные единоборства, или просто занятия в фитнес-клубе или специализированном центре. В любом случае тренер должен знать о рекомендации доктора, что при тренировках ребенку не следует делать слишком интенсивные упражнения, направленные на увеличение подвижности позвоночника. Немаловажно также воспитание правильной осанки. Очень важно, чтобы ребенок научился правильно сидеть – современные дети массу времени проводят за столом или за партой. При этом важно повышать двигательную активность ребенка, устраивать прогулки, подвижные игры.

Риск развития болезни, может ли сколиоз 1-й степени перейти во 2-й и больше?

Всегда есть риск, что сколиоз первой степени будет развиваться. Но важно понять, в каких случаях вероятность такого развития событий высока, а в каких – минимальна. При этом не имеет значения, у ребенка правосторонний или левосторонний сколиоз, грудной, грудопоясничный или сколиоз поясничного отдела 1 степени, обращать внимание нужно на совсем другие факторы:

  1. наличие выраженного сколиоза у одного из родителей;
  2. ранний возраст выявления, хотя это очень спорный критерий, считается, что до возраста в 7-8 лет говорить о сколиозе с уверенностью вообще нельзя, за исключением врожденных сколиозов. В столь юном возрасте осанка ребенка вообще очень неустойчива. Так что ранний возраст в данном случае – это 7-8 лет;
  3. плохое мышечное развитие ребенка;
  4. присутствие нарушений осанки – сутулости и гиперлордоза;
  5. наличие прочих деформаций опорно-двигательного аппарата. Например, деформации тазобедренных суставов, грудной клетки и т.д.;
  6. наличие синдрома системной гипермобильности. Имеется ввиду излишняя эластичность связок. Она определяется при занятиях теми видами спорта, которые требуют хорошей растяжки – йога, балет, ушу и т.п.;
  7. низкая подвижность ребенка.

Есть еще ряд критериев, но, к сожалению, ни один из них не может гарантированно дать прогноз, так что приходится полагаться на опыт ведущего вашего ребенка врача и на эффективность профилактических мероприятий.

  • Причины развития, проявления и терапия лигаментита коленного сустава
  • Как проходит лечение протрузии диска l5-s1 и l4-l5?
  • Боли под коленом сзади — в чем причина?
  • Симптомы и лечение мышечного ревматизма
  • Проявления и лечение хронического синовита коленного сустава
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    14 июня 2019

  • Боль в пояснице, поставили диагноз — насколько все серьезно?
  • 11 июня 2019

  • Как избавиться от онемения затылка?
  • 07 июня 2019

  • Может ли протрузия быть причиной таких симптомов?
  • 05 июня 2019

  • Искривление шеи — насколько опасно и что делать?
  • 03 июня 2019

  • Вопрос по смешиванию лекарств в одном шприце

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Adblock
detector

Как лечить сколиоз?

Для многих людей здоровье ассоциируется с движением, активным отдыхом и хорошим жизненным тонусом. Наибольший вред наносят именно заболевания опорно-двигательного аппарата, вынуждающие приспосабливаться к ограниченным возможностям.

Несмотря на столь важную функцию, которую выполняет опорно-двигательная система, многие пациенты не спешат обращаться к специалистам. Как известно, поздняя обращаемость – главная проблема современной медицины.

Эта тенденция хорошо прослеживается на таком заболевании, как сколиоз. В этом случае груз ответственности ложится в большей степени на родителей, которые недостаточно осведомлены в этом вопросе. В этой статье мы поговорим о современных методах лечения сколиоза у подростков и взрослых, а также рассмотрим эффективность тех или иных консервативных мер.

Ответы на популярные вопросы о сколиозе: нужно ли лечить?

Как показывает опыт, многие пациенты по-прежнему недооценивают такое заболевания, как сколиоз. Такой диагноз совершенно не смущает родителей, которые попросту закрывают глаза на эту проблему. Мы не просто так акцентируем внимание на родителях, ведь именно они являются первичным звеном в диагностике.

Напомним, что чаще всего заболевание начинается в детском возрасте и может прогрессировать долгое время.

И, если на ранних стадиях еще можно предпринять консервативные меры, то потом приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Итак, сколиоз – дегенеративное заболевание позвоночника, сопровождающееся его деформацией в сторону (во фронтальной плоскости). В зависимости от степени деформации (угол изгиба), определяют стадию заболевания. Именно от этого и будет зависеть объем лечебных мероприятий.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Врачи-ортопеды во всем мире в один голос твердят, что лечить сколиоз нужно, и, желательно, на ранних стадиях развития. Естественно, пациентов часто интересует вопрос, как лечить сколиоз. Этот вопрос мы более содержательно рассмотрим ниже.
Для начала врач определяет стадию заболевания, а также сопутствующие осложнения, после чего назначается лечение:

  • лечение сколиоза 1 степени – предусматривает небольшой объем консервативных мер (гимнастика, ношение ранца, минимизация нагрузок на одну сторону);
  • лечение сколиоза 2 степени – используется массаж, физиопроцедуры, ЛФК и прочее;
  • лечение сколиоза 3 степени – чаще всего используются комплексные методики (массаж, корсеты, ЛФК, плавание, фитбол-гимнастика), при осложнениях показана операция;
  • лечение сколиоза 4 степени – используются исключительно хирургические методы (в некоторых случаях показаны экстренные операции).

На поздних стадиях больные интересуются, лечится сколиоз или нет. Да, но в таком случае потребуется хирургическое вмешательство.

Пациентов очень пугает необходимость оперативного вмешательства на поздних стадиях, поэтому они прибегают к различным мануальным методикам и альтернативным методам лечения, которые не только не оказывают нужный эффект, но и могут провоцировать обострение болезни.

Нередко, по причине того, что пациенты лечились у остеопата от сколиоза – они в экстренном порядке попадают на стол хирурга с компрессионным синдромом, сдавливанием внутренних органов и прочее.

Как избавиться от сколиоза: эффективные методы лечения

В свою очередь, если не откладывать поход к врачу в «дальний ящик», то можно достаточно быстро исправить искривление позвоночника. На данный момент в арсенале медиков десятки авторских методик, научно-обоснованных консервативных мер, народные средства и развитая хирургическая база.

К сожалению, сколиоз относится к тем заболеваниям, которые на ранних стадиях не дают о себе знать. То есть, изменение осанки у ребенка не будет вызывать особого дискомфорта. Но необходимость лечебных мероприятий обоснована тем, что заболевание продолжает прогрессировать.

Со временем появляются сильнейшие боли, наблюдается выраженная деформация позвоночника, которая препятствует ведению нормального образа жизни.

В принципе, на начальном этапе можно ограничиться лишь выполнением базовых упражнений, гимнастики и прочее, поэтому даже ребенка можно без труда привлечь к такой активности.

Консервативные методы лечения искривления позвоночника

Практически каждый пациент со сколиозом мечтает ограничиться медикаментами, а также лечебной физкультурой.

Мы постараемся рассказать, можно ли исправить сколиоз этими методами и какие из них лучше всего подойдут на 1-3 стадии заболевания.

Ниже мы описали популярный комплекс, который эффективен при искривлении позвоночника, если одно плечо ниже другого:

  • Массаж при сколиозе. Это один из самых эффективных методов, который основан на напряжении и расслаблении мышц. Задача состоит в том, чтобы привести в тонус мышцы в области кифоза, и расслабить в области лордозов (вогнутая часть). Например, для лечения s-образного сколиоза применяются техники «выжимания». На первом этапе производится разминка, после чего приступают к массированию конкретных мышц;
  • Лечебная физкультура при сколиозе. Это ключевой метод лечения, позволяющий исправить нарушения осанки и искривление позвоночника. Наиболее обоснованной методикой считается гимнастика по методу Шрот. Согласно теории, тело больного подобно шару с вмятиной. Если в него вдуть воздух, то она расправиться.
    Именно поэтому большинство упражнений для лечения сколиоза по Шрот предусматривают работу с дыхательными мышцами.

    Научившись осознано наполнять одну часть грудной клетки воздухом, удается исправить угол искривления.
    Подробности вы узнаете из видео:

    Классическая ЛФК предусматривает выполнение некоторых упражнений (вставать на носки, поднимать таз в положении на спине и прочее). Еще один популярный метод, как убрать сколиоз, – это лечебная фитбол-гимнастика, предусматривающая выполнение упражнений на специальном резиновом шаре;

  • Йога при сколиозе. На сегодняшний день существует более десятка различных техник, направленных на укрепление мышц спины при помощи йоги.

    По данным последних исследований, при помощи этих методик удается исправить искривление позвоночника даже при 3 степени.

    Цель состоит в том, чтобы мышцы натягивали позвоночный столб словно тросы. Как утверждают авторы методики, излечение от сколиоза наступает за 3 мин в день при условии, что упражнения выполняются регулярно;

  • Лечебное плавание. Это одна из самых прогрессивных методик при сколиозе. В воде на позвоночный столб воздействует минимальная сила гравитации, при этом мышцы спины не теряют свою силу. Это позволяет достичь максимального напряжения волокон и постепенно выпрямлять позвоночный столб;
  • Корсетотерапию по принципу Эббота-Шено. Это единственный научно обоснованный метод консервативного лечения сколиоза 2 степени у взрослых и детей. Суть состоит в том, что индивидуально для каждого пациента изготовляется корсет, который сжимает позвоночный столб, выпрямляя его. Это активное средство для коррекции искривлений позвоночника, которое зарекомендовало себя во всем мире;
  • Тейпирование при сколиозе. Это эффективный метод коррекции осанки, который основан на применение эластических фиксаторов (тейпов). Действие достигается за счет выполнения активных движений, например, во время йоги, плавания и прочее;
  • Мануальная терапия при сколиозе. Это один из самых противоречивых методов, ведь большинство специалистов утверждают, что он не подходит для лечения искривления шейного отдела позвоночника. Мануальный терапевт применяет различные техники, направленные на механическом изменении формы позвоночного столба, суставов, тем самым, устраняет компрессию.

Как исправить сколиоз хирургическими методами

В некоторых случаях консервативные мероприятия не приносят нужного эффекта, в таком случае единственным обоснованным методом считается хирургическое лечение сколиоза.

Частные клиники по всему миру предлагают высококлассные хирургические вмешательства с использованием современной аппаратуры.

Но, к сожалению, такие вмешательства в зарубежных клиниках не по карману обычным гражданам. Так, лечение сколиоза в Израиле обойдется от $50 тыс. В свою очередь, на территории СНГ цены значительно ниже – около 300 тыс. рублей.

Очень часто пациенты интересуются, можно ли исправить сколиоз в 30 лет. Современные хирургические методы позволяют исправить даже заболевание на 4 стадии. За последние годы было достигнуто немало прогресса в этой области. Так, наибольшей популярностью пользуется способ Харрингтона, Котреля-Дюбуссе, Люке и прочее.

Основой всех вмешательств считается использование различных металлоконструкций (эндокорректоры). Их фиксация осуществляется при помощи крючков или шурупов. При этом определенный отдел позвоночника остается неподвижным.
Подробности об операции смотрите в видео:

Со временем пациент привыкает к такому образу жизни, тела фиксированных позвонков срастаются, а конструкции удаляются. Помимо самих конструкций, хирург производит частичное удаление костной ткани, если есть такая необходимость, производит пластику и прочее.

Сама операция в среднем длится около 3 часов, но в большей степени это зависит от выбранного метода, типа анестезии, технического оснащения и прочее.

Из этого следует, что не стоит откладывать поход к врачу, если был поставлен такой диагноз, как сколиоз. Ведь в начальных стадиях темпы прогрессирования этого заболевания можно сдержать, при этом, ограничившись минимальными расходами. Современная хирургия гарантирует избавление от сколиоза любой степени, но стоит значительно дороже. Подумайте, стоит ли запускать свое здоровье настолько сильно – может все-таки лучше обратиться к специалисту?

Любое заболевание проще предупредить, чем лечить. И сколиоз не исключение. Все о профилактике сколиоза вы найдете в этой статье…

Любое заболевание, пока оно не успело укрепиться в организме, можно вылечить с помощью традиционных методов. Это положение в полной мере характеризует дистрофические поражения скелета, которые без своевременной помощи вызывают серьёзные деформации костей и суставов. Одним из них является сколиоз – искривление позвоночного столба во фронтальной плоскости. Его можно встретить у людей любого возраста, хотя истоки болезни всегда лежат ещё в детстве.

Так как на ранних стадиях заболевание протекает незаметно для человека, то застать его удаётся только в запущенном состоянии. Именно 3 степень сколиоза характеризуется появлением первых проявлений. На первое место всегда выходит болевой синдром, связанный с воздействием деформированных позвонков на окружающие структуры. Изменения в позвоночнике в этом периоде несколько варьируют, что обусловливает различную тактику помощи.

Можно ли вылечить сколиоз? Сложность лечения заключается в том, что его результат полностью зависит от действий пациента, которому предстоит исполнять рекомендации врача. Третий период течения болезни уже характеризуется деформацией не только суставов, но и костной ткани позвонков. Поэтому без операции полностью избавиться от неё не удастся – возможна лишь её частичная коррекция.

Понятие

skolioz-2

Прежде чем описывать клинические признаки третьей степени сколиоза, следует описать патологические механизмы, приводящие к деформации позвоночника. Именно их последовательное развитие обусловливает ухудшение состояния пациента в этом периоде – нарушаются функции не только позвоночного столба, но и соседних структур. Этому способствуют следующие факторы:

  1. Первые стадии болезни можно назвать компенсированными – боковое смещение позвонков ещё контролируется с помощью напряжения связочного и мышечного аппарата. Поэтому межпозвоночные суставы ещё сохраняют относительно нормальное анатомическое расположение.
  2. На третьей степени наблюдается развитие подвывиха в этих сочленениях, что приводит к повороту некоторых позвонков вокруг своей оси.
  3. Максимальные изменения всегда наблюдаются в центральной части дуги искривления, испытывающей наибольшую нагрузку.
  4. Растянутые мышцы и связки уже не способны препятствовать этому процессу, поэтому смещаются вслед за деформированными костями. Именно поэтому развиваются выраженные изменения формы грудной клетки, тесно связанной с позвоночником.
  5. Организм в таком случае отвечает грубой, но всё же защитной реакцией – он запускает в поражённых суставах механизмы разрушения – артроз. Таким способом он пытается достичь состояния стабилизации, не допуская дальнейшего смещения.

На третьей стадии сколиоза всегда наблюдается формирование двух дуг искривления в области грудного и поясничного отдела – истинной и компенсаторной.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Отличия 3 степени

stepeni-1

Именно в этом периоде болезни находится тот предел, который определяет необратимость патологических изменений. В нём находится граница между абсолютными и относительными показаниями к хирургическому лечению – она оценивается по клиническим признакам, и данным рентгенологического обследования.

Внешне отличить сколиоз 3 степени от предыдущей стадии достаточно сложно, поэтому для диагностики применяются дополнительные тесты. На их основании выбирается дальнейшая тактика ведения пациента и прогноз:

  • Общим признаком является формирование компенсаторной дуги искривления, которая придаёт позвоночнику S-образную форму. Но на третьей стадии она приобретает постоянный и необратимый характер, что подтверждается с помощью теста на вытяжение. В положении лёжа на животе, пациента плавно тянут за голову – в отличие от второй степени, не наблюдается расправление одной из дуг.
  • Рёберный горб – одностороннее выпячивание грудной клетки в области лопатки – резко усиливается, и становится заметным сразу в трёх положениях. Его можно увидеть при стоянии сбоку от пациента, а также в положении лёжа и при наклоне с опущенными вниз руками.
  • Возникает резкое отклонение от вертикальной оси туловища не только горизонтальной линии, проведённой через плечи, но и плоскости таза. Причём последние два показателя также не являются параллельными по отношению друг к другу.
  • На рентгеновском снимке отмечается увеличение угла основной дуги искривления от 31 до 60 градусов по Чаклину. Помимо этого показателя могут наблюдаться характерные деформации – подвывихи (ротации) тел позвонков, а также их клиновидная форма на вершине дуги.

При определении дальнейшей тактики ведения пациента врачи в первую очередь опираются на возраст пациента и выраженность симптомов.

Прогноз

Обычно границей между показаниями к оперативному и консервативному лечению является угол деформации более 50 градусов при условии отсутствия жалоб. Сам по себе сколиоз 3 степени, сопровождающийся болями или другими симптомами, также нуждается в хирургической коррекции. Это обусловлено высоким риском развития осложнений:

  1. Первоначально изменения затрагивают грудную клетку – деформация рёбер и окружающих мягких тканей ухудшает её подвижность. Постепенно развиваются нарушения дыхательной функции, связанные с уменьшением вентиляции и кровоснабжения лёгких.
  2. Воздействие на ветви чревного сплетения приводит к дисфункции желудочно-кишечного тракта. Пациентов начинает беспокоить постоянное вздутие, боли в животе, запоры. Ситуация дополнительно осложняется резким ослаблением мышц брюшного пресса.
  3. В самых тяжёлых случаях происходят поражения спинного мозга, связанные с механическим давлением на него, а также ухудшением его кровоснабжения. При этом наблюдаются неврологические расстройства – нарушения чувствительности и подвижности нижних конечностей (вплоть до полного паралича), а также мочеиспускания – недержание или задержка.

Признаки любого из указанных состояний являются абсолютным показанием к неотложной операции, позволяющей устранить патологическое воздействие на внутренний орган.

Особенности помощи взрослым

skolioz-14

В детском и подростковом организме процессы роста и развития ещё не завершились, поэтому применение некоторых методов лечения у них затруднено. Поэтому их лечат преимущественно с помощью консервативных мероприятий. У взрослых же тактика помощи зависит от многих факторов:

  • Выбор традиционных мероприятий предпочтителен только для пациентов без каких-либо клинических проявлений, у которых отсутствует клиновидная деформация позвонков по данным снимка. Небольшие подвывихи не являются препятствием для консервативной терапии.
  • Другая группа – это больные, у которых на фоне применения нехирургических методов появился выраженный болевой синдром. Если он препятствует выполнению дальнейшего плана лечения, то начинается подготовка к проведению операции.
  • Аналогичная ситуация наблюдается в группе пациентов, проходящих консервативное лечение, у которых отмечается прогрессирование искривления рентгенологически (усиление угла более 50 градусов).
  • Сочетание выраженной деформации позвоночника в сочетании с любым клиническим проявлением является абсолютным показанием к хирургической коррекции сколиоза.

В большей степени лечение у взрослых направлено на устранение косметического дефекта – для профилактики осложнений оно проводится только при прогрессирующих вариантах болезни.

Консервативное лечение

vrach

Все традиционные методы помощи при сколиозе имеют длительный характер – для достижения положительной динамики требуются годы непрерывных занятий. Причём регулярный врачебный контроль проводится только на первом этапе, когда устраняются основные изменения:

  1. Начинается лечение с искусственного вертикального воздействия на позвоночный столб, которое обеспечивает его вытяжение. Это способствует растяжению мягких тканей, а также постепенному возвращению позвонков по направлению к срединной оси.
  2. Второй этап подразумевает комбинированное воздействие, включающее удержание позвоночника с помощью жёсткого корсета, а также применение лечебной физкультуры и медикаментов.
  3. Лечение сколиоза 3 степени нехирургическими методами на завершающем этапе подразумевает постоянное ношение поддерживающих бандажей, и регулярные занятия гимнастикой. Этот период не имеет временных границ, так как он является одновременной профилактикой прогрессирования болезни.

Консервативные мероприятия не приводят к полному избавлению от искривления, а лишь переводят его на предыдущую стадию с последующей стабилизацией состояния.

Коррекция

Хотя третья степень сколиоза характеризуется необратимыми изменениями в мягких тканях, её всё же можно скорректировать с помощью вытяжения. Цель этого метода – создать нагрузку на позвоночник, противоположную патологическому смещению. Для этого применяются следующие процедуры:

  • Традиционным способом является комбинированное вытяжение на щите с поднятым головным концом.
  • При этом на позвоночный столб производится осевое воздействие с помощью естественной силы – веса туловища.
  • Боковое давление осуществляется с помощью нескольких лямок, закреплённых вокруг туловища. К ним фиксируются грузы различного веса, тяжёсть которых регулируется со временем. Они позволяют искусственно воздействовать на дуги искривления, возвращая их к центральной оси.
  • Процедуры проводятся минимум 2 месяца, в течение которых регулярно оценивается эффективность метода.
  • Отсутствие положительной динамики становится показанием к операции, а в обратном случае – пациент переходит на второй этап лечения. На нём осуществляется фиксация позвоночника в достигнутом положении с помощью жёсткого корсета.

Сейчас активно применяется подводное вытяжение, которое отличается более физиологичным воздействием силы тяжести на опорно-двигательный аппарат.

Фиксация

skolioz-chto-del-2

Раньше в этом периоде единственным методом помощи являлся сплошной гипсовый корсет, накладываемый от затылка доя копчика. Его требовалось носить несколько месяцев, не снимая, чтобы достичь адаптации мягких тканей к изменениям. Сейчас же второй этап стал более совершенным:

  • Благодаря применению современных ортопедических изделий удалось повысить качество жизни пациента, а также снизить частоту осложнений, связанных с неправильной фиксацией.
  • Для поддержки позвоночника используются жёсткие или регулируемые сплошные корсеты, захватывающие все его отделы.
  • Ортез подбирается индивидуально – строгое соответствие размеров является условием надёжной фиксации позвоночного столба после вытяжения.
  • При лечении третьей степени сколиоза их требуется носить не менее 23 часов в течение суток, снимая только для выполнения гигиенических процедур.
  • Постепенно жёсткость корсета или время его ношения постепенно уменьшается под постоянным контролем состояния искривления. Если отмечается его повторное прогрессирование, то решается вопрос о проведении операции.
  • Дополнительно пациент получает курсы лекарственных препаратов, способствующих коррекции патологических изменений. К ним относятся миорелаксанты и обезболивающие средства, обеспечивающие расслабление мускулов позвоночника.

Простая фиксация не обеспечит адаптацию к повседневным нагрузкам, поэтому параллельно пациент начинает заниматься лечебной гимнастикой с постепенным увеличением нагрузки.

Укрепление

lfk-pri-skolioze

После достижения максимальной коррекции сколиоза начинается последний этап – профилактические мероприятия. Они позволят адаптировать больного к жизни с заболеванием, позволяя исключить основные факторы риска. Для этого ему даются следующие рекомендации:

  1. Исключаются любые нагрузки на позвоночник – поднятие и перенос тяжестей, длительное сидение, сон на мягкой кровати.
  2. Требуется постоянное ношение мягкого бандажа – снимать его на ночь можно только при имеющейся жёсткой ортопедической кровати.
  3. Назначаются регулярные занятия зарядкой – её программа включает укрепление не только мышц спины, но также брюшного пресса и плечевого пояса. Выполнять её необходимо ежедневно не менее 3 раз в сутки.
  4. Со временем можно добавить к занятиям обычной физкультурой плавание брассом. Оно прекрасно воздействует на мускулы туловища, способствуя поддержанию нормального положения позвоночника.

Несколько раз в год таким пациентам рекомендуется проходить курсы физиотерапии – массажа, электромиостимуляции, электрофореза с эуфиллином и новокаином.

Хирургическое лечение

photo_137803

В некоторых случаях, указанных выше, вылечить сколиоз 3 степени можно только с помощью оперативного вмешательства. В настоящее время выделяется несколько вариантов хирургической помощи:

  1. Операции на задних отделах позвоночника подразумевают устранение искривления с помощью дистракторов – устройств, создающих дозированное давление на отдельные позвонки.
  2. Вмешательства на передних отделах обычно имеют пластический характер – для этого производится удаление максимально измененных участков, с их последующей заменой костным или металлическим протезом.
  3. Комбинированные операции подразумевают сочетание перечисленных методов, и применяются обычно при осложнённом сколиозе.
  4. Хирургическое лечение также может иметь косметический характер, и быть направлено на устранение рёберного горба и деформации лопаток.

Выполнение оперативного вмешательства не сразу сопровождается полным возвращением утраченных функций. После его проведения начинается длительный период реабилитации, который даёт позвоночнику возможность вновь принимать осевую нагрузку.

Добавить комментарий