Грыжа позвоночника удалять или нет

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Вопросом допустимости делать массаж при грыже поясничного отдела позвоночника задаются тысячи людей, которые столкнулись с этим неприятным заболеванием. На сегодняшний день оно является одним из наиболее распространенных среди лиц до 45 лет. Люди старше страдают не так часто, из-за того что в их возрасте межпозвоночная ткань изменяет свою конфигурацию, препятствуя появлению грыж.

Грыжа поясничного отдела

Массаж при грыже позвоночника — один из эффективных методов лечения, который применяется в случаях, если образование не успело увеличиться. Грыжи более 1 см нужно удалять оперативным путем.

О пользе массажа

Решить данную проблему методами консервативного лечения весьма непросто. Начинать курс терапии массажем стоит только после консультации со специалистом, иначе ситуация может лишь усугубиться.

загрузка...

При грыжах позвоночника применяются 3 типа лечебных мероприятий:

Обращение к врачу при грыже позвоночника

  • консервативный метод, который решает проблему без участия хирургов;
  • оперативное вмешательство;
  • реабилитационный период после операции.

Консервативный метод зависим от расположения образования, его размеров и распространенности. Главной его целью является минимизация симптомов в период обострения, их устранение на как можно более длительный период.

Мануальная терапия имеет множество плюсов. Она одинаково полезна как для младенцев, так и людей в возрасте. Во время сеансов тренируется мышечно-связочная система спины, снижается интенсивность болевых ощущений в пораженном участке.

Когда массаж эффективен

Противопоказание массажа при обострении грыжиПрименять данный метод следует после того, как пройдет пару дней после проявления первых симптомов. Если прибегнуть к массажу в самом начале обострения, можно повредить межпозвонковые соединения, которые и так находятся под давлением грыжевого образования. Это может привести к нестабильности позвоночного столба.

Массаж будет особенно эффективным в случаях, когда возникновение грыжи происходит со смещением суставов. Это случается примерно в 70% случаев.

Очень важно, чтобы сеансы массажа при грыже проводил опытный специалист. Лишь это может гарантировать успех терапии и уберечь вас от возможных осложнений.

Неквалифицированная помощь в этом случае может серьезно усугубить ситуацию вплоть до необходимости хирургического вмешательства.

Виды и техника массажа

Массаж при межпозвоночной грыже поясничного отдела, а также других частей позвонка имеет свои разновидности. Выбрать вид, подходящий именно вам, должен врач. Чаще всего назначают:

  • классический;
  • сегментарный;
  • вакуумный;
  • медовый;
  • гидромассаж;
  • точечный и другие.

Массажные движения для позвоночника

Техника массажа зависит от его вида. Перед проведением сеанса также необходимо подготовить поясницу, разогрев кожу и мышцы при помощи легких круговых движений. Это поможет избежать боли и подготовить спину к процедуре.

При классическом варианте массажист осторожно растирает пораженный участок, после чего плавно его поглаживает, повторяя эти движения несколько раз. Когда мышцы разогреются и расслабятся, применяется точечный массаж и круговое растирание. После этого делаются движения, помогающие растянуть позвонок, снизить давление на пораженный участок поясницы.

Вакуумный вид массажа проводится с помощью специальных банок. Воздух из них удаляется, после чего они помещаются на нужный участок кожи. Образующийся вакуум всасывает небольшую кожную складку. После этого массажист передвигает поставленные банки по спине, совершая движения по определенной технике.

Направления движения при вакуумном массаже

Чтобы обеспечить лучшее скольжение, кожу перед сеансом смазывают жирным кремом или маслом. Вакуум вызывает прилив крови к поврежденной поверхности, обеспечивая лучшее питание в месте образования грыжи. Не стоит опасаться образующихся при этом синяков: они исчезнут через пару дней.

Медовый массаж, как можно догадаться, проводится с использованием обычного меда. Для увеличения эффекта процедуры его смешивают с пихтовым маслом.

Медовый массаж позвоночникаСеанс состоит из двух этапов:

  1. Классического массажа, который помогает разогреть кожу и мышцы, подготовив больной участок.
  2. После этого зону поражения покрывают тонким слоем меда, втирая его до того момента, когда он начнет загустевать. Массажист прижимает руки к образовавшейся на спине корке, после чего резко их отрывает.

Данная техника укрепляет мышцы спины, стимулирует кровообращение, восстанавливает ущемленные грыжей нервные окончания, способствует нормализации ослабленных рефлексов.

Наиболее эффективным применение массажа будет в сочетании с другими видами терапии. Одновременно с сеансами можно проводить физиотерапию, лечебную гимнастику, мануальную терапию.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Может быть интересно: Эффективность кинезиотейпирования при грыже позвоночника

Профилактика

Избежать появления грыж или остановить их рост можно при помощи профилактических мер. Они помогут надолго сохранить здоровье позвоночника и всего опорно-двигательного аппарата:

Плавание для профилактики позвоночника

  1. Делайте специальную физкультуру, укрепляющую позвоночник. С ее помощью мышцы спины возьмут на себя часть нагрузки, освободив позвонки от постоянного давления.
  2. Старайтесь больше двигаться, особенно если обычно вы ведете сидячий образ жизни.
  3. Ведите здоровый образ жизни.
  4. Контролируйте собственный вес.
  5. Займитесь плаванием, ведь этот вид спорта не только укрепляет мышцы спины, но и вытягивает позвоночник, укрепляет его связочный аппарат.

Массаж при позвоночной грыже является одним из наиболее эффективных методов лечения. Главное, применять его вовремя и с умом.

Массаж при этом заболевании допустим только после консультации с врачом.

Это поможет решить вашу проблему быстрее и без лишних неприятностей.

Читайте также: Методы растяжения позвоночника при грыже

Антон Игоревич Остапенко

  • Выполнение планки при грыже диска
  • Миорелаксанты при грыже поясницы
  • Выбор мази при межпозвоночной грыже
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Грыжа позвоночника может образоваться в любом из его отделов. Чаще других поражается поясница (до 90% всех случаев), потом шея. В грыжа в грудном отделе образуется реже всего. Поясница больше всех остальных участков спины подвержена физическим нагрузкам. Под их действием происходит деформация межпозвонковых дисков. Выпячивание их за естественные границы называется протрузией, и считается нормальным явлением, если проходит с исчезновением нагрузки. Когда изменения сохраняются и развиваются, можно говорить о патологии. Лечение грыжи позвоночника напрямую зависит от ее размеров и тяжести течения заболевания.

Размеры

32

При постоянных или избыточных нагрузках, с возрастом, в межпозвонковом диске возникают дистрофические процессы. Содержание жидкости в нём уменьшается, фиброзное кольцо теряет прочность и эластичность. Постоянное и неравномерное давление на него пульпозного ядра вызывает появление микротрещин и, со временем, если не лечиться, неизбежно приводит к разрыву. Разделить такой патологический процесс можно на несколько стадий:

  • Начальные дегенеративные изменения в межпозвонковом диске.
  • Протрузия (выпячивание).
  • Грыжа (пролапс или свисание).
  • Секвестрация (отделение фрагмента пульпозного ядра).

Грыжа может выступать наружу (наиболее безопасный вариант), внутрь позвоночного канала или в бок (оба состояния опасны). Степень тяжести заболевания определяется не только направлением выпячивания, но и его величиной. Для каждого участка позвоночника размер появившейся патологии имеет свое значение. Если для поясничного отдела выпячивание в 1–3 мм будет считаться скорее протрузией, то для шейного это уже полноценная межпозвонковая грыжа, причём довольно большая и опасная.

Размеры:

  • От 1 до 5 мм – небольшая протрузия. В шейном отделе до 2 мм, в грудном и пояснично-крестцовом до 5.
  • От 6 до 8 мм – протрузия среднего размера. Если локализация находится в шейном отделе, то её 5–6 мм можно считать большой, а 2–4 мм средней. Для грудного и поясничного максимальный показатель 8 мм.
  • От 9 до 12 мм – большая межпозвонковая грыжа. Выпячивания таких размеров характерны для грудного или поясничного отделов.
  • От 12 мм и более – большой пролапс или секвестрация.

Размер грыжи не всегда имеет главное значение. Гораздо важнее направление выпячивания. Если грыжа выступает в позвоночный канал, то опасность представляет даже самая маленькая (1–3 мм). Компрессия спинного мозга может вызывать сильные боли и привести к скорому параличу.

Лечить межпозвонковую грыжу можно разными способами – консервативно или оперативно, всё зависит от размера.

Патология шейного отдела считается самой сложной в лечении из-за малых размеров этой части позвоночника, небольшой величины как позвонков, так и разделяющих их дисков. Но чаще всего пациенты обращаются с жалобами не на шею, а на пояснично-крестцовую область. Здесь встречаются образования до 15 мм.

Консервативное лечение

chiropracticmedicine_2853696_cropped-1024x579

Поясничная и шейная грыжи считаются наиболее опасными. В шее они способны вызвать парезы верхних конечностей и ишемию головного мозга, в пояснице мешают полноценному функционированию опорно-двигательного аппарата и влияют на работу внутренних органов.

Без операции можно обойтись при грыже в пояснице до 8 мм, в шее – до 2–4. Лечение в этом случае симптоматическое (снятие боли, устранение напряжения) и улучшающее гибкость позвоночного столба:

  • Медикаментозное.
  • ЛФК.
  • Мануальная терапия.
  • Физиотерапия.

Главное при консервативном лечении межпозвонковой грыжи – не упустить момент, когда оно еще может быть эффективным.

Лекарственные препараты

Базовая терапия медикаментами включает несколько направлений: устранение причин, снятие симптомов, блокировка болевого синдрома при необходимости. Основные группы препаратов для лечения межпозвонковой грыжи:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Часто применяют Диклофенак или Мовалис (НПВС). Препараты блокируют выработку циклооксигеназы, участвующую в воспалительном процессе, снижают жар и хорошо ослабляют болевой синдром.
  • Хондропротекторы и препараты на основе гиалуроновой кислоты. Обычно назначают Терафлекс или Алфлутоп (хондропротекторы). Они хорошо переносятся пациентами, питают хрящевую ткань межпозвонкового диска и укрепляют его структуру, тем самым предотвращая разрушительный процесс и тормозя прогрессирование болезни. Карипаин Плюс или Румалон – препараты, содержащие гиалуроновую кислоту. Они помогают повысить уровень жидкости в пульпозном ядре и увеличить эластичность фиброзного кольца.
  • Миорелаксанты. Мидокалм расслабляет скованные мышцы. Применяется только по назначению врача.
  • Улучшающие кровоснабжение. Трентал или Пентоксифиллин укрепляют стенки сосудов, расслабляют гладкую мускулатуру и, при комплексной терапии с Мильгаммой (витамины группы В) и Актовегином (нейропротектор), уменьшают нехватку кислорода.
  • Средства для защиты ЖКТ. Гастал или Альмагель предотвращают повреждение ЖКТ при использовании НПВС. Их назначают в комплексе с нестероидными препаратами.
  • Антидепрессанты. Сертралин или Инсидон позволяют полноценно восстановиться организму во время сна.

Блокада

57b025aed9e28

Спазм и болевой синдром купируется при помощи инъекции анестетиков и кортикостероидов. Действие этой процедуры может продлиться до нескольких недель. Продолжительность зависит от способа введения препаратов и ответной реакции организма. Блокада при грыже поясничного отдела позвоночника делится на два вида:

  • Локальная – периартикулярная, внутрисуставная или эпидуральная.
  • Сегментарная – паравертебральная.

Определить необходимость назначения блокады и решить, каким способом она будет проведена, может только квалифицированный специалист, имеющий опыт такого лечения. Врач должен выяснить, не имеет ли пациент противопоказаний, и учесть все риски при возможных осложнениях.

Использование блокады при межпозвоночной грыже разных размеров имеет ряд преимуществ:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Быстрый результат. Анестетик подается непосредственно к очагу поражения.
  • Минимальное влияние вводимых препаратов на весь организм из-за местного применения.
  • Многократное применение процедуры дает устойчивое, долговременное купирование болевого синдрома и быстрое устранение воспалительного процесса.

Лечебная физкультура

Выполнять ее можно только после консультации с врачом. Характер и нагрузка упражнений должны соответствовать предшествующей терапии (например, операции), если таковая проводилась, или отвечать определенным задачам, при использовании в качестве лечения.

В отличие от упражнений для шейного отдела, которые выполняются сидя, гимнастика для поясничной зоны должна проходить в положении лежа. Для верхней части позвоночника упражнения расслабляющие, а для нижней в обязательном порядке подключаются комплексы, укрепляющие мышцы поясницы.

Допустимый комплекс ЛФК при поясничной грыже:

  • Лежа на спине ноги выпрямить вместе, руки вытянуть вдоль туловища.
  • Напрячь и расслабить мышцы пресса.
  • Слегка приподнять таз и задержаться в таком положении 10 секунд.
  • Лежать на спине поочередно притягивая к себе согнутые в коленях ноги, стараться прижать их к груди.

Лечебную физкультуру назначают при грыжах в поясничном отделе размером не более 6 мм. В других случаях используют как восстанавливающую процедуру после операции.

Мануальная терапия

manualnaya-terapiya-vertebralnnyx-zabolevanij-pozvonochnika-i-sustavov

Кроме основного лечения, межпозвоночной грыже поясничного (грудного, шейного) отдела, существуют вспомогательные меры, позволяющие усилить его эффект, закрепить и не допустить рецидивов заболевания.

Массаж при межпозвоночной грыже назначают исключительно в период ремиссии. Основная цель – снизить мышечный тонус, улучшить кровоток, облегчить боль и ускорить реабилитацию. Манипуляции массажиста должны быть мягкими и осторожными. При разминании пациент не должен чувствовать боли.

Физиотерапия

Лечение при помощи слабых токов давно и успешно применяется. Это, например, диадинамическая его разновидность или электрофорез. Прикрепленные к коже больного электроды под небольшим напряжением оказывают либо местно-раздражающий эффект, либо помогают проникнуть лекарству к очагу поражения.

Процедуры электрофореза с Новокаином или Лидокаином при лечении межпозвонковой грыжи позволяют значительно снизить объем применяемых нестероидных препаратов, тем самым уменьшить негативное влияние последних на организм.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство при лечении грыжи поясничного отдела считается мерой крайней необходимости при размерах выпячивания 12–15 мм. Воспользоваться этим способом целесообразно только в случае долгой и безрезультатной борьбы, сильного влияния на внутренние органы с самого начала развития патологии или при критическом обострении.

Микродискэктомия

Операция проводится под большим увеличением или микроскопом. Нейрохирург при минимальном разрезе (до 2 см) и почти ювелирным инструментом удаляет межпозвоночную грыжу любой разновидности. Повреждения от манипуляций доктора незначительные (частично удаляется жёлтая связка и в редких случаях иссекаются дужки позвонков), поэтому рецидивы сведены к минимуму.

Показанием к проведению микродискэктомии обычно считается:

  • Не проходящий болевой синдром даже при использовании блокады.
  • Компрессии позвоночного канала.
  • Грыжа размером до 5–6 мм.

Период восстановления занимает незначительное время, так как в ходе операции не затрагиваются мышцы и связки. Пациент сразу может сидеть, болевой синдром незначительный.

Эндоскопическая микродискэктомия

gryzha0

Операция по последнему слову техники. Делается микроразрез (не более 0,5 см), в который вводится эндоскоп. С его помощью осматривается грыжа, а затем проводится её удаление. Все манипуляции хирург видит на мониторе.

Главным преимуществом этой методики является отсутствие реабилитационного периода. Пациент на ногах сразу после процедуры. Слабая сторона – это ограничение ее использования в зависимости от размеров выпячивания. Возможность проведения этой малоинвазивной операции определена размерами грыжи до 6 мм.

Лазерная нуклеопластика

Удаление межпозвонковой грыжи при помощи лазера может являться как самостоятельным лечением, так быть применено в комплексе с обычной операцией (на заключительной стадии эндоскопической микродискэктомии). Введенный через пункционное отверстие световод нагревает выпячивание. Превратившаяся в пар жидкость удаляется через иглу.

Метод позволяет убрать грыжу, не нанося пациенту никакого вреда. Лазерная нуклеопластика – малоинвазивная процедура с минимумом возможных осложнений, однако в стационаре пациенту придётся провести не меньше 3 суток. Операция эффективна у молодых пациентов с размером грыжи не более 6 мм.

Даже самый современный способ лечения требует ответственного отношения к восстановительному периоду после операции. Соблюдайте рекомендации лечащего врача, ведите здоровый образ жизни, не избегайте посильных физических нагрузок и регулярно проходите обследование, чтобы не допустить образования новых межпозвонковых грыж.

Добавить комментарий