Восстановительный период после замены коленного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание статьи:

  • Показания и противопоказания к данному вмешательству
  • Как проводят эндопротезирование?
  • Техника оперативного вмешательства
  • Виды протезов
  • Послеоперационный период
  • Реабилитационные мероприятия
  • Какие осложнения могут возникнуть?
  • Примерные цены

Замена коленного сустава (эндопротезирование) – ортопедическая операция, при которой полностью или частично удаляют поврежденные суставные структуры с последующей их заменой искусственными аналогами (протезами). Операцию проводят при выраженных поражениях (разрушениях) в костно-хрящевой ткани коленного сустава и стойких нарушениях его функций, когда другие способы лечения – уже не помогают.

варианты эндопротезирования коленного сустава

Как и большинство оперативных вмешательств, эндопротезирование сустава колена имеет свои преимущества и недостатки:

загрузка...

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Операцию проводит хирург-ортопед, и он же назначает комплекс реабилитационных мероприятий. У большинства пациентов функции колена восстанавливаются полностью, и люди возвращаются к привычному для них образу жизни.

Замена коленного сустава не имеет срочных показаний и всегда проводится в плановом порядке. В целом операции по замене всех крупных суставов похожи: они имеют практически одинаковые показания и противопоказания и схожи по своей сути.

Протезирование колена – технически сложная операция (например, тазобедренный сустав, который также часто протезируют, имеет более простое строение). Восстановление функций колена также будет более длительным, чем при эндопротезировании других суставов, ведь на него приходится основная нагрузка массы почти всего тела.

Далее из статьи вы узнаете: при каких заболеваниях назначают операцию эндопротезирования, как ее проводят, и что включает в себя реабилитация.

Показания и противопоказания для замены коленного сустава

К настолько сильным поражениям сустава, при которых понадобится эндопротезирование, могут привести следующие болезни:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Как проводят эндопротезирование коленного сустава?

Замену пораженного коленного сустава проводят при неэффективности консервативных методов лечения по строгим показаниям. Возможна частичная замена суставных структур протезом (однополюсное эндопротезирование – то есть установка протеза только с одной части сустава) или полная их замена (тотальное эндопротезирование).

однополюсное протезирование коленного сустава

тотальное протезирование колена

Перед операцией обязательно проводят рентгенологическое исследование, артроскопию, назначают общеклинические обследования органов и систем.

Операция по замене сустава может быть первичной (проводится впервые) или ревизионной (осуществляется при развитии осложнений или вследствие износа эндопротеза).

Техника оперативного вмешательства

Операция по замене коленного сустава осуществляется под общей анестезией или эпидуральной (когда лекарственные препараты вводят в эпидуральное пространство позвоночника) и длится в среднем около 2 часов.

Врачи выполняют следующие восемь этапов вмешательства:

Виды протезов

Протезы изготавливают из различных материалов: керамики, сплавов металлов (титана, никеля, стали) или пластика. Чаще всего замену проводят комбинированным эндопротезом (из металла и пластика). Выбор типа протеза зависит от тяжести патологического процесса, возраста и пола пациента, цены конструкции. Возможно индивидуальное изготовление эндопротеза для больного.

Искусственный коленный сустав может быть любой модификации: скользящим, ротационным, шарнирным. Для женщин изготавливают специальные протезы, учитывая анатомические особенности женского коленного сустава (он имеет более узкую форму и лучшую подвижность).

Послеоперационный период

После операции пациента направляют в отделении интенсивного лечения, в котором он находится первые сутки, затем его переводят в отделение ортопедии и травматологии. Больному проводят обезболивающую, антибактериальную терапию и симптоматическое лечение.

На второй день врач разрешает присаживаться в кровати и делать минимальные физические упражнения для возобновления работы мышц оперированной конечности (упражнения крайне важны для профилактики возможных осложнений).

На 3–4 день больному можно осторожно вставать с кровати, при этом основная нагрузка должна идти на здоровую ногу (для этого используют костыли или специальные ходунки).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Послеоперационные швы врач снимает на 7–10 сутки и выписывает больного из отделения на амбулаторное лечение и реабилитацию.

Видео без звука, на котором схематично показана процедура полного эндопротезирования:

Реабилитационные мероприятия

Назначение правильных реабилитационных мероприятий и их соблюдение больным значительно ускоряют восстановительный период. После протезирования восстановление суставных функций длится от 3 до 6 месяцев.

Реабилитация включает в себя:

  • лечебную гимнастику,
  • массаж,
  • физиотерапевтические процедуры,
  • прием обезболивающих препаратов при необходимости,
  • организацию полноценного питания и прием витаминных комплексов с минералами.

При успешном оперативном вмешательстве и выполнении врачебных рекомендаций по реабилитации искусственный коленный сустав прослужит от 10 до 15 лет. После операции надо обязательно исключить тяжёлые физические нагрузки, стараться избегать травм, запрещено заниматься футболом, бегом, баскетболом.

Видео по теме «замена коленного сустава»:

Какие осложнения могут возникнуть?

Замена эндопротезом коленного сустава может привести к серьёзным осложнениям:

Но в большинстве случаев эндопротезирование коленного сустава проходит успешно, и осложнения не возникают.

Примерные цены

Замену коленного сустава успешно делают во многих странах Европы. Примерная стоимость такой операции приведена в таблице (цены на июль 2016 года):

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Операция по замене коленного сустава: показания, виды протезов, реабилитация

    • Мениск колена: причины, симптомы повреждения и лечение
    • Боли в коленном суставе: причины и мощное лечение
    • Боли в коленях: правильное лечение традиционными и народными методами
    • Повреждение мениска коленного сустава — что делать?
    • Что делать, если болит колено при сгибании? Причины и лечение

    Содержание:

    • Осложнения
    • Центры реабилитации
    • Лечебная гимнастика

    Эндопротезирование коленного или тазобедренного сустава сегодня стали довольно распространёнными операциями. Однако, чтобы протез прижился и человек снова начал вести активный образ жизни, следует обязательно получить ответ на такой вопрос – как помочь тканям принять эндопротез.

    Осложнения

    Основные осложнения проявляются уже в первые несколько недель после операции. Чаще всего это аллергическая реакция на имплантат, а также негативная реакция на наличие чужеродного тела в организме.

    Среди других осложнений следует выделить:

    1. Сильные боли.
    2. Тромбоэмболию.
    3. Образование свища.
    4. Вывих головки протеза.
    5. Хромоту.
    6. Отёки.

    Что влияет на появление осложнений? Это, конечно же, возраст пациента, а также активность ноги или руки после замены сустава, общее состояние здоровья и эмоциональное состояние. Однако зачастую пациент может помочь сам себе улучшить процесс принятия тканями эндопротеза. Сделать это не так сложно.

    Центры реабилитации

    После установки нового протеза следует обязательно пройти курс реабилитации в специализированном лечебном учреждении. В первую очередь здесь пациент получит возможность пройти полный курс восстановления.

    Важен специализированный лечебный массаж, который выполняется профессионалами. Он помогает избавиться от болевых ощущений и делает процесс восстановления более быстрым. Такими же свойствами обладает и электротерапия.

    Если есть проблемы со швами, пациенту рекомендуется пройти курс лазеротерапии. А для улучшения регенерации тканей отлично подходит магнитотерапия. Не обойтись без ванн с термальной водой, а также без лечебной гимнастики.

    Чтобы получить самый лучший результат после полного курса реабилитации, все вышеперечисленные процедуры следует делать комплексно и только по назначению опытного специалиста.

    Выбирая подобные лечебницы или центры, желательно остановить свой выбор на тех, что расположены вдали от города в лесной зоне. Также многим рекомендуется находиться только в одноместных палатах, чтобы не было такого эффекта, как перенятие жалоб от одного человека другому.

    Очень хорошо помогают восстановлению занятия на тренажёре. Это один из наилучших способов для того, чтобы процесс реабилитации прошёл быстро и безболезненно. После этого пациент может вести тот образ жизни, который вёл до операции.

    Лечебная гимнастика

    Следует помнить, что лечебную гимнастику следует делать не только в восстановительный период, но и каждый день. Выбирать упражнения нужно по рекомендации специалиста и строго индивидуально, но есть здесь и свои противопоказания. После эндопротезирования запрещено выполнять те упражнения, где есть элементы скрещивания ног, сгибание суставов более, чем на 90 градусов, выворачивающие движения ноги и руки в сторону.

    Из упражнений, которые выполняются лёжа на полу, рекомендуются:

    1. Сгибание ног в коленях без отрыва стопы от пола.
    2. Велосипед.
    3. Разгибание и сгибание ног в коленных суставах.
    4. Отведение в сторону.

    Затем следует перекатиться на живот и сгибать или разгибать ноги в коленях, а также поднимать их вверх.

    Все упражнения надо делать медленно, не торопясь. Важно не количество повторов, а качество. При этом хорошо развивается двигательная активность, возвращается возможность самостоятельного передвижения, можно забыть про костыли или инвалидную коляску.

    Важно помнить, что занятия лучше всего проводить с тренером в группе или индивидуально. Перед началом занятий учитываются многие факторы, и самый важный – возраст и период времени, который прошёл после операции.

    Помните, что в результате слишком активных действий может случиться расшатывание конструкции, что окажет негативное влияние как на саму полость сустава, так и на мягкие ткани, окружающие протез.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • Проявления и терапия невралгии лицевого нерва
    • Проявления и терапия люмбалгии поясничного отдела позвоночника
    • Лечение и симптомы остеопороза тазобедренного сустава
    • Спондилолистез позвоночника — какой должна быть программа лечения?
    • Причины развития, симптомы и лечение хондроматоза голеностопного сустава
    • Артроз и периартроз
    • Боли
    • Видео
    • Грыжа позвоночника
    • Дорсопатия
    • Другие заболевания
    • Заболевания спинного мозга
    • Заболевания суставов
    • Кифоз
    • Миозит
    • Невралгия
    • Опухоли позвоночника
    • Остеоартроз
    • Остеопороз
    • Остеохондроз
    • Протрузия
    • Радикулит
    • Синдромы
    • Сколиоз
    • Спондилез
    • Спондилолистез
    • Товары для позвоночника
    • Травмы позвоночника
    • Упражнения для спины
    • Это интересно
      27 апреля 2019

    • Боль в пояснице — может ли быть причиной периневральная киста на уровне S1 слева?
    • 23 апреля 2019

    • Боль в ягодице и икре, лечение практически не помогает
    • 21 апреля 2019

    • Сколиоз 2 степени — как можно исправить ситуацию?
    • 20 апреля 2019

    • Как лечиться при головокружении, онемении руки и ноги?
    • 19 апреля 2019

    • Амелотекс и цианокобаламин смешали в одном шприце — что будет?

    Каталог клиник по лечению позвоночника

    Список препаратов и лекарственных средств

    © 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
    Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
    Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

    Отзывы пациентов об эндопротезировании тазобедренного сустава

    Отзыв №1

    «Об этой операции знаю от своей двоюродной сестры. Если говорить о ее достоинствах, можно сказать только одно: боль действительно уходит. Но, представляю, как человеку нелегко решиться на эндопротезирование.

    Немного об истории болезни:

    Моя сестра в 23 года почувствовала, что хождение на каблуках доставляет ей довольно сильную боль, особенно при спотыкании. Окружающие думали, что это, возможно, ушиб, но со временем у нее развилась хромота, а это уже заставило задуматься.

    После необходимого обследования был поставлен диагноз дисфункции тазобедренного сустава. Деструктивный процесс приводил к тому, что сустав просто постепенно распадался на части.

    Потому самым первым решением проблемы была операция, которую пришлось ждать два месяца из-за предварительного заказа протеза. Сестре повезло в том, что комбинат, где она числится сотрудником, оплатил ей стоимость и протеза и лечения.

    Особенности операции

    Анестезия, используемая при эндопротезировании – наркоз (общая) или спинномозговая. Продолжительность ее около двух часов. Операция идет с достаточно массивной кровопотерей, поэтому приходится ее восполнять за счет переливания донорской или заготовленной заранее собственной крови (как было в этом случае и сделано).

    Послеоперационный период

    После успешного проведения операции сустав стал титановым. Уже со второго дня сестре разрешено было ходить с тростью, но она пошла только на 4-й, а на 15-й день врачи сняли швы. Через месяц можно было отложить трость в сторону, а полное восстановление ожидалось через год.

    Конечно, во время восстановительного периода приходилось соблюдать строгие условия, иначе искусственный сустав мог просто-напросто вывихнуться, и операцию пришлось бы делать повторно. Были казусы в аэропорту, когда при досмотрах датчики пищали, но для этого случая с собой надо брать специальную справку. Еще один неприятный момент – послеоперационный шрам, что довольно заметен. Но моя сестра нашла выход из положения: сделала себе татуировку на его месте».

    Анна, 30 лет.

    Отзыв № 2

    Уже более десяти лет я страдаю ревматоидным артритом, намучалась с правым бедром – сил не было уже. Боль сопровождала меня практически всегда: в покое, при движении. Когда я узнала диагноз, сильно расстроилась: мне поставили некроз головки бедренной кости – можно сказать, мертвая ткань.

    Что делать?

    Зимой 2009 года решила сделать операцию, которая проводилась в РАМН. Я попала в число пациентов, которым эту процедуру проводили по квоте.

    Под эпидуральной анестезией мне поставили эндопротез «Zimmer», сделанный в Америке. Во время двухчасовой операции я находилась в сознании, но ничего не чувствовала, кроме укола во время проведения анестезии. На второй день я уже присаживалась, а на третий встала на костыли и сделала несколько первых шагов.

    Через неделю ко мне в палату пришел инструктор по лечебной физкультуре, который объяснял мне правильные движения, помогающие адаптироваться к новому суставу и укрепить нужные мышцы. Особенно важно научиться правильно ходить по лестнице, потому что это сложнее всего. Через две недели я уже вышла из больницы и вернулась в свою привычную жизнь.

    Плюсы:

    • я забыла о боли;
    • шов почти не виден;
    • объем движений в суставе полностью восстановлен.

    Минусы:

    • достаточно долгий восстановительный период;
    • необходимо около трех месяцев ходить на костылях;
    • четвертый месяц требует трости;
    • переоборудование мебели и сидения унитаза;
    • иногда возникают недоразумения при осмотрах в аэропорту.

    Кстати, вместо костылей я использовала две палочки с подлокотниками, это намного удобнее.

    Доктор контролировал восстановительный процесс по снимкам.

    Хочется сказать спасибо квалифицированным хирургам отделения института ревматологии РАМН!»

    Валентина, 68 лет.

    Видео-отзыв о процедуре:

    Если хотите ознакомиться с бОльшим количеством отзывов после эндопротезирования тазобедренного сустава, то можете перейти на сайт компании Artusmed.

    Отзыв №3

    «Недавно я выписалась из Смоленского федерального центра. Операцию мне там сделали на следующий день после поступления. В общем, на лечении я находилась неделю. Про уход хочется сказать, что о пациентах там заботятся. Врачи знают свое дело. Анестезию мне делали в спину, но я уснула. Мне показалось, что я только на секунду закрыла глаза. Открыла, и все уже! В этом медицинском центре делается 30-32 операции каждый день на трех отделениях.

    Что мне еще понравилось, так это то, что у кровати есть кнопка вызова. То есть можно вызвать медперсонал, если что-то беспокоит. В палате от одного до трех человек, в зависимости от поступления. После операции я встала на вторые сутки и мне тут же назначили ЛФК.

    Хочу дать небольшой совет: лучше взять с собой маленький электрочайник, так как кипятка очень не хватает. А еще в отделение не пускают сопровождающих, только передачку. Так что ехать лучше без сопровождающих».

    Катерина, 65 лет

    Отзыв№4

    «Хочу пожелать, чтобы у вас все получилось! Я ведь тоже боялась, но настраивалась на тот момент, когда меня уже выписывают после удачной операции! Сейчас предстоит вторая операция, но волнуюсь уже не так, как в первый раз.

    Я тоже была под эпидуральной анестезией, а до этого еще какие-то уколы, я всю операцию проспала, а очнулась только в реанимации. И после операции мне тоже вводили какие-то препараты, я от них была как в тумане, в течение нескольких дней. Но боли не чувствовала.

    Выбирайте врача, это очень важно!»

    Нина, 52 года 

    Отзыв №5:

    «Надеюсь, что моя информация станет полезной для тех, кто нуждается в эндопротезировании. Просто не могу больше молчать. В 2012 году я оперировалась у одного врача с регалиями, надо было заменить мой больной тазобедренный сустав, так как артроз прогрессировал, и работать уже не было сил. Но что-то пошло не так: после операции прошло уже больше года, а я все еще хожу с тростью, хотя до того я в ней не нуждалась! Оперированное бедро словно разболтанное, и даже есть страх наступить на больную ногу.

    Не знаю, я уже сто раз пожалела, зачем я это и сделала. Подходила я к этому травматологу, а он сказал, что нужно укреплять мышцы.

    Так что подумайте, надо ли оно вам, ведь даже сами хирурги говорят, что лучшая операция – та, которой можно избежать. А главное, выбирайте хорошего специалиста, которому можно доверять!»

    Елена, 56 лет.

    Подведем итоги

    Какой вывод можно сделать из этих отзывов?

    Конечно, положительных отзывов от вышеописанной операции все-таки больше. Специалистов, способных качественно выполнить замену разрушенного сустава на искусственный, в нашей стране хватает.

    Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

    Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

    Получить книгу

  • Добавить комментарий