Внутренний эпикондилит локтевого сустава гимнастика

Эпикондилит локтевого сустава: как лечить воспаление (мази, упражнения), причины и признаки заболевания

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Эпикондилит локтевого сустава – это болезнь, при которой развивается воспаление сустава локтя в месте соединения связок с костями предплечья. Симптомы заболевания и клиническая картина всегда обусловлены местом воспаления и причинами, спровоцировавшими его.

Если раннее эпикондилит считался болезнью людей зрелого возраста и старше, то сегодня его «возраст» стремительно молодеет. Симптомы часто отмечаются у молодых людей, занятых на работе, связанной с выполнением повторяющихся однообразных движений.

Кто попадает в группу риска

Любые заболевания опорно-двигательного аппарата связаны с изменениями суставных тканей, неизбежными при старении всего организма. Но есть определенные виды профессиональной деятельности, которые могут ускорить износ суставов и связок и стать причиной, по которой развивается эпикондилит локтевого сустава.

В группу риска попадают:

загрузка...
  • Люди строительных профессий (маляры, штукатуры, каменщики);
  • Работники сельского хозяйства (доярки, трактористы);
  • Сотрудники легкой промышленности (закройщики, швеи);
  • Спортсмены (тяжелоатлеты, борцы, троеборцы).

Эпикондилит локтевого суставаЧасто болезнь диагностируется у домохозяек, любительниц самостоятельно проводить домашний ремонт и заниматься домашней консервацией (закатывание банок сильно нагружает плечевой и локтевой суставы, вследствие чего развивается их воспаление).

Если у человека генетически заложены слабые связки и суставы, любые чрезмерные физические нагрузки или несложное, но монотонное действие, затрагивающее плече-локтевой сустав, могут спровоцировать заболевание.

Для спортсменов часто достаточно единственного перенапряжения – например, при отжимании штанги, — чтобы получить локтевой эпикондилит или синовит локтевого сустава.

Симптомы заболевания

Эпикондилит локтевого сустава проявляется при физической активности пациента. Стоит только сделать резкое движение рукой, поднять тяжелый предмет – и заболевание тут же даст о себе знать. Все симптомы сводятся к одному: резкой боли в области пострадавшего сустава, пронизывающей всю руку.

Внешние факторы, пассивная двигательная активность болевых ощущений не вызывают никогда.

Эпикондилит локтевого сустава разделяют на два основных вида:

  1. Наружный – или латеральный.
  2. Внутренний – медиальный.

эпикондилит локтевого суставаВнутренний эпикондилит называют часто «локоть теннисиста», так как люди именно этой спортивной профессии часто ним страдают. Воспаление затрагивает сухожилия с внешней стороны предплечья.

Наружный тип эпикондилита чаще поражает кистевой сустав. Симптомы заболевания при этой форме – жгучая боль при сгибании и разгибании руки. Воспаление при такой форме локализуется в связках и мышцах, отвечающих за такие движения.

На фото видно, какие именно связки поражаются при разных формах болезни.

Как лечить заболевание

Лечение эпикондилита локтевого сустава часто затруднено тем фактом, что пациент обращается за врачебной помощью с опозданием, когда воспаление уже глубоко затронуло связки и мышечные ткани. Первое, что нужно сделать:

  • Обеспечить пораженному суставу полную неподвижность. Достигается это путем исключения любых физических нагрузок и наложения шины или фиксирующей повязки;
  • Приложить холод, в идеале ледяной компресс, чтобы снять болевые ощущения и воспаление.

В дальнейшем заболевание нужно лечить медикаментами и физиопроцедурами, можно использовать, например, Алмаг для суставов.

В качестве вспомогательной используется терапия лекарственными травами и растениями.

Полного выздоровления помогут достигнуть регулярно выполняемые упражнения при эпикондилите локтевого сустава.

Медикаментозное лечение при эпикондилите локтевого сустава

Все назначения делаются только врачом, после обследования и подтверждения диагноза. Чтобы успешно лечить болезнь, используются препараты из группы противовоспалительных нестероидных:

  • Диклофенак;
  • Ибуклак;
  • Ибупрофен.

боли в локте Применяются лекарства разных форм – мази, таблетки, инъекции. Определяющую роль в выборе формы препарата играют физиологические особенности пациента, место локализации воспаления, степень поражения, ряд других факторов. Программа лечения составляется индивидуально.

Обычно нестероидные противовоспалительные препараты дают хороший эффект, снимая болевые ощущения и купируя воспалительный процесс. Но если эпикондилит долго игнорировался, если боли невыносимые, выход только один — блокада сустава. Что это такое?

Вначале врач точно определяет локализацию воспаления. Затем непосредственно в эту зону вводится сильный анестетик быстрого действия и одновременно кортикостероиды, снимающие воспаление. Процедура имеет ряд противопоказаний, потому проводится только в крайних случаях.

Физиотерапия в лечении болезни

Физиопроцедуры незаменимы при любых заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Назначаются такие мероприятия:

  1. При интенсивных болях проводят электрофорез, предварительно накладывая на пораженный участок мазь с кортикостероидами и анестетиками.
  2. Усиливает кровоснабжение и тем самым способствует снижению болевых ощущения магнитотерапия, импульсная терапия.
  3. Очень хороший эффект дают озонотерапия, диадинамотерапия, парафиновые согревающие аппликации.

Как альтернативный метод лечения некоторые врачи рекомендуют гирудотерапию. При лечении данного суставного заболевания прикладывание пиявок дает быстрый и продолжительный эффект. Но проводить процедуру нужно только с разрешения врача и под его строгим контролем, так как прикладываться пиявки должны в определенные точки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Противопоказания к гирудотерапии: низкая свертываемость крови, нарушения ее состава и любые другие патологии кровеносной системы.

Лечебная физкультура при эпикондилите

Локтевой эпикондилитПосле того, как стадия обострения миновала, всегда подбирается комплекс специальных упражнений – без этого невозможно полное выздоровление, восстановление функциональности сустава. Кроме того, суставная гимнастика – отличная профилактика рецидивов.

Комплекс упражнений должен подбираться только специалистом по лечебной физкультуре. При этом очень важно учитывать возраст пациента, его образ жизни, то, насколько активно он вообще когда-либо занимался спортом. Но выполнять упражнения все равно нужно – это поможет быстрее вернуться к полноценной жизни и забыть о недуге.

Противопоказания к занятиям лечебной физкультурой:

Любые патологии сердечно-сосудистой системы.

  1. Обострение хронических заболеваний.
  2. Постинсультное состояние пациента.
  3. Возраст старше 70 лет.

Первые занятия всегда проводятся под наблюдением тренера, в дальнейшем гимнастика может выполняться в домашних условиях.

Народные рецепты как альтернативный метод лечения

Для лечения эпикондилита локтевого сустава в народной медицине используются компрессы из отваров лекарственных растений, разнообразные мази и растирки домашнего приготовления, другие продукты и дары природы.

Быстро снять боль поможет ледяной компресс из обычного зеленого чая. Готовить его очень просто, но чай должен быть качественным и без ароматизирующих добавок.

  • Заварить зеленый чай по стандартным пропорциям, остудить;
  • Разлить чай по формочкам для льда и поставить в морозильную камеру;
  • Кубики льда вынимают, помещают в салфетку или грелку и прикладывают к больному месту.

Процедуру можно повторять несколько раз в день, пока не уменьшатся проявления болезни.

Еще одно проверенное, натуральное и незаменимое средство в народной медицине для лечения суставных болезней – глина. При эпикондилите лучше использовать голубую глину, ее минеральный состав оптимален для этой болезни. Аппликации из голубой глины делаются так:

  1. Порошок глины (можно купить в аптеке) разводится горячей водой до консистенции сметаны.
  2. Смесь наносится на бинт или марлю, сложенные в несколько слоев.
  3. Полученный компресс прикладывают к пораженному участку, покрывают сверху чистой тканью или бумагой для компрессов и тепло укутывают.
  4. Выдержать компресс полчаса. Смыть остатки глины теплой водой, в завершение для усиления эффекта можно нанести специальную мазь от суставных болей.

Делать такие аппликации следует дважды в день, желательно утром и вечером. Тогда болевые ощущения перестанут беспокоить очень скоро, а воспаление пойдет на спад.

Совет: даже если рецепт народной медицины кажется совершенно безопасным и невинным, ни в коем случае нельзя начинать лечение без предварительной консультации врача. Тем более, если диагноз точно еще не поставлен.

Лечение даже в домашних условиях народными средствами должно быть грамотным и последовательным – потому нужна консультация доктора.

Большинство ортопедов не отрицают эффективности лекарственных растений и других продуктов. Но склонны к мнению, что они подходят только в качестве дополнения к основной медикаментозной терапии.

Побороть болезнь максимально быстро и избежать ее возвращения можно только при условии взаимопонимания и сотрудничества доктора и пациента. Любые изменения в программу лечения должны вноситься после совместного обсуждения. Пациент со своей стороны должен не лениться выполнять все предписания. Только тогда буде достигнут положительный результат.

Большинство пациентов, обращающихся за помощью к врачу ревматологу, страдают от болей, никак не связанных с костной и суставной патологией. Чаще всего в опорно-двигательном аппарате первыми принимают на себя удар мягкие ткани – хрящи, сухожилия, мышцы и связки.

Стереотипные движения в одном и том же суставе, повторяющиеся длительное время, приводят к дегенерации окружающих сочленение сухожилий. Возникает воспалительный процесс, который приводит к появлению неприятных симптомов.

Если такой процесс происходит в области предплечья, возникает эпикондилит локтевого сустава. Что представляет собой это заболевание? Можно ли распознать его на ранней стадии? Как лечить эпикондилит локтевого сустава? Как вылечить воспаление народными средствами?

Механизм развития

56e12247f406f

Чтобы разобраться в причинах развития эпикондилита, следует представить себе устройство локтевого сустава. В этой анатомической области плечевая кость имеет два выступа направленных в наружную и внутреннюю стороны. Они носят название надмыщелков.

К этим костным структурам направляются мышцы предплечья, формируя в области локтевого сгиба сухожилия. При стереотипных, повторяющихся нагрузках происходит нарушение целостности сухожилий, микротравмы, которые постепенно приводят к дегенерации.

В соединительнотканной структуре сухожилий предплечья возникают трещины, рубцы. Теряется сила и упругость мышечного волокна.

Чтобы ограничить повреждение, организм компенсаторно начинает реакцию воспаления. В области надмыщелков развивается воспалительный инфильтрат, отек тканей, сдавление нервных рецепторов. Это приводит к появлению симптомов эпикондилита.

Зная механизм развития болезни, можно разработать методы лечения патологии. Чтобы профилактировать возникновение эпикондилита, следует разобраться в непосредственных причинах заболевания.

Причины

Соответственно внутреннему и наружному надмыщелку плечевой кости выделяют латеральный и медиальный эпикондилит в области локтевого сустава. Каждый из них имеет свои причины возникновения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Латеральный эпикондилит носит название «локоть теннисиста», поскольку этим заболеванием страдают люди, занимающиеся соответствующим видом спорта. Однако наружный эпикондилит поражает не только спортсменов. Стереотипные движения, приводящие к болезни, характерны для следующих профессий:

  • Массажисты.
  • Маляры.
  • Столяры.
  • Плотники.
  • Трактористы.
  • Разнорабочие.
  • Доярки.
  • Каменщики.

Латеральный эпикондилит развивается чаще, чем внутренний (медиальный), страдают им преимущественно мужчины. Иногда «локоть теннисиста» возникает после предшествующей травмы, но если при этом сустав не подвергается регулярным нагрузкам, заболевание устраняется без рецидивов.

Медиальный эпикондилит развивается гораздо реже. Его второе название – «локоть гольфиста». Уязвимые группы населения:

  • Машинистки.
  • Швеи.
  • Спорстмены.
  • Домохозяйки.
  • Работницы столовой.

Возникает медиальный эпикондилит (локоть гольфиста) преимущественно у женщин.

Симптомы

pic-346-1

Проявления болезни в большой степени отличаются от локализации воспалительного процесса. Это помогает дифференцировать две формы заболевания друг от друга.

Латеральный эпикондилит локтевого сустава проявляется следующими симптомами:

  1. Ограниченная болезненность по ходу наружной поверхности локтевого сгиба.
  2. Боль усиливается при разгибании, наружной ротации кисти.
  3. Мышечная сила наружных мышц предплечья ослаблена, пациент с трудом сжимает руку врача.
  4. Боль появляется при попытке поднять тяжелый предмет со стола.
  5. Соответствующие ощущения возникают, когда врач надавливает на наружный надмыщелок.
  6. Симптомы несколько ослабляются в покое, после иммобилизации сустава.

Медиальный эпикондилит (локоть гольфиста) имеет особенности клинической картины. Вот его характерные симптомы:

  1. Боль разлитого характера от области локтевого сгиба по всей внутренней части предплечья.
  2. Ослабление мышц на стороне повреждения, затруднения при попытке захватить и сжать объект.
  3. Боль усиливается при сгибании предплечья внутрь, а также при сопротивлении движению со стороны врача.
  4. В области внутреннего надмыщелка определяется отечность и болезненность тканей.

Указанные симптомы позволяют опытному врачу поставить диагноз уже на момент осмотра. Для исключения другой патологии специалист назначит методы дополнительной инструментальной диагностики.

Диагностика

epikondilit_loktevogo_sustava_6

Лечение эпикондилита локтевого сустава не следует начинать, пока диагноз не был подтвержден после комплексного обследования пациента. Диагностика болезни начинается на этапе анамнеза и сбора жалоб. Следующим этапом является осмотр и пальпация поврежденной области. Врач должен уметь отличить медиальный и латеральный эпикондилит от следующих заболеваний:

  • Артрозы и артриты локтевого сустава.
  • Туннельные синдромы.
  • Сгибательная контрактура.
  • Невриты.
  • Синдром гипермобильности суставов.
  • Переломы.

Помогают в постановке диагноза инструментальные исследования.

  1. Рентген локтевого сустава. Используется как первый и основной метод диагностики. Позволяет исключить травмы, переломы, многие заболевания непосредственно области сустава.
  2. Магнитно-резонансная томография. Метод позволяет визуализировать мягкие ткани. На снимке можно обнаружить признаки дегенерации и воспаления сухожильных элементов.
  3. УЗИ. Применяется в случае невозможности проведения альтернативных исследований. Низкая степень визуализации компенсируется безопасностью и быстротой исследования.

При подозрении на неврологическую природу болезни диагностика дополняется консультацией у невролога.

Лечение

deformiruyuschiy_artroz_3

Современная концепция лечения ревматологических заболеваний подразумевает комплексный подход. Это значит, что различными методами воздействия следует устранить симптомы болезни, повлиять на механизм развития патологии, предотвратить рецидивы заболевания.

Чтобы добиться таких результатов в лечении эпикондилита используют следующие методики:

  1. Воздействие медикаментозными средствами – уколы, мази, таблетки.
  2. Применение физиотерапии.
  3. Профилактика рецидивов методом лечебной иммобилизации.
  4. Использование лечебной физкультуры.
  5. При необходимости применение хирургических техник.

Такое комплексное лечение позволяет наиболее эффективно бороться с проявлениями болезни.

Кроме перечисленных подходов, для многих остается актуальным лечение народными средствами в домашних условиях. Этот метод имеет свои преимущества и недостатки.

Медикаментозная терапия

0_135198_f7204303_orig

Для купирования симптомов эпикондилита чаще всего прибегают к использованию медикаментозных средств. Среди них чаще используют нестероидные противовоспалительные препараты, разогревающие мази, реже гормональные средства.

Нестероидные лекарства позволяют уменьшить интенсивность симптомов болезни, а также повлиять на течение самого воспалительного процесса. НПВП патологически воздействуют на слизистую желудка, их следует применять в комбинации с ингибиторами протонной помпы (омепразол, лансопразол). К нестероидным препаратам относятся:

  • Нимесулид.
  • Диклофенак.
  • Ибупрофен.
  • Кеторолак.
  • Мелоксикам.
  • Целекоксиб.

Препараты выпускаются в форме уколов, таблеток, мазей и гелей. Подобрать средство поможет лечащий врач.

Раздражающие, разогревающие мази (Капсикам, Финалгон, Випросал) действуют исключительно на механизм боли, не влияя на интенсивность воспаления. В ряде случаев оказываются даже более эффективны, чем НПВП.

Гормональные средства (дексаметазон, гидрокортизон, Дипроспан) используются в редких случаях, при сильно выраженном воспалительном синдроме.

Лечебная иммобилизация

epikondlit-sustava-loktevogo-e1433951847325

В остром периоде заболевания необходимо предотвратить дальнейшее повреждение сухожилий, происходящее во время активных движений. Для этого область сустава подвергают иммобилизации – обездвиживанию.

С этой целью накладывают гипсовую лангетную повязку или специальные бандажные устройства. Сустав фиксируют под определенным углом и подвешивают на повязке, перекинутой через плечо. Иммобилизация необходима на срок около 1–2 недель. После снятия повязки обязательно выполнение лечебной физкультуры.

Физиолечение

Методы физиотерапии применяются для лечения эпикондилита как в остром периоде болезни, так и при хроническом течении для профилактики рецидивов.

Устранить воспаление помогают такие методики:

  • Ультразвук.
  • Электрофорез и фонофорез с гормональными препаратами.
  • Парафиновые аппликации.
  • Озокерит.
  • Терапия УВЧ.
  • Электронейростимуляция.

Когда воспаление в области локтевого сгиба спадает, назначается поддерживающая физиотерапия. К ней относятся:

  • Процедуры электрофореза с иодидом калия, анальгетическими средствами.
  • УВЧ.
  • Согревающие компрессы.
  • Грязелечение.

При рецидивирующем эпикондилите хорошие результаты дает профессиональный массаж локтевого сустава.

Лечебная физкультура

photo_823

Упражнения при эпикондилите локтевого сустава – обязательный компонент лечения. Без ЛФК невозможно достичь стойкой ремиссии заболевания. Мышечные элементы необходимо укреплять, чтобы дегенерация не прогрессировала.

Посоветовать комплексы лечебной гимнастики может лечащий врач.

Необходимо начинать занятия с низкоамплитудных, осторожных движений. Выполнять упражнения следует 20 минут в день, постепенно наращивая нагрузку. После занятий следует дать мышцам отдохнуть, возможно применение самомассажа сухожилий предплечья.

Дополнить гимнастику помогают занятия плаванием. Этот вид спорта позволяет одновременно создать тонус для мышечных волокон и не перегрузить их тракционными движениями.

Оперативное лечение

Рецидивирующий, хронический эпикондилит, а также продолжительный болевой синдром более 4 месяцев являются показаниями для проведения оперативного лечения.

В ходе хирургического вмешательства участки дегенерации сухожилия иссекаются, что предотвращает появление воспаления в этой области. Операция обычно занимает около 1,5 часов, под местной или регионарной анестезией. Реже выполняют общий наркоз.

После вмешательства показана реабилитация, которая включает иммобилизацию конечности, постепенное выполнение лечебных упражнений. В комплекс реабилитации также включают массаж, физиотерапию и использование лекарственных средств.

Оперативное лечение помогает надолго забыть о проявлениях эпикондилита. Однако для поддержания эффекта от лечения требуется отказаться от стереотипных движений, а иногда и поменять место работы.

Лечение народными средствами

narodnie-sredstva-ot-cervicita

Многих пациентов интересует вопрос: «Можно ли вылечить эпикондилит в домашних условиях народными средствами?». К сожалению, полностью избавиться от болезни таким методом не удастся.

Однако следует сказать, что терапия народными средствами помогает устранить некоторые симптомы заболевания. Боль, скованность, отечность тканей вполне можно устранить с помощью проверенных рецептов.

Лечение народными средствами подразумевает использование следующих рецептов:

  1. Ледяной чай. Заваренный крупнолистовой зеленый чай процеживают через марлю и переливают в пакеты. В этом виде чай замораживают в морозилке. После заморозки пакет обматывается полотенцем и прикладывается к пораженному суставу.
  2. Голубая глина смешивается со стаканом горячей воды и выкладывается на ткань. Получившийся компресс укладывается на сустав и заматывается теплой тканью. Применяется рецепт после стихания острого периода болезни.
  3. Мазь из сала и корня окопника. В равных пропорциях компоненты смешиваются до однородного состояния. Получившуюся массу используют в виде компресса.
  4. Корни щавеля промывают и настаивают в водке в течение 10 дней. Используют в качестве средства для компресса.
  5. Подсолнечное масло смешивается с четырьмя ложками измельченного лаврового листа. Настаивается на протяжении недели, а затем втирается в локтевой сустав один раз в день.

Лечиться народными средствами нужно с большой осторожностью. Перед применением описанных рецептов следует проконсультироваться с врачом.

Рекомендуется сочетать терапию народными средствами с другими компонентами комплексного лечения эпикондилита. Такой способ позволит не только устранить проявления болезни, но и повлиять на механизмы ее развития.

Добавить комментарий