Синовит коленного сустава киста бейкера коленного сустава

Лечение суставов

  • Артрит
  • Артроз
  • Остеохондроз
  • Колени
  • Боли в суставах
  • Остальное

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

  • Польза от аппликатора Ляпко при болезнях суставов, лучше валик или коврик
  • Обзор трех групп хондропротекторов: натуральные, синтетические монопрепараты и комплексные
  • Особенности питания при остеопорозе, запрещенные продукты, меню
  • Лечебная программа по суставам в санатории «Красная Пахра»
  • Салвисар – целебная сила яда гадюки от боли в суставах, спине и мышцах
  • Мениск колена: причины, симптомы повреждения и лечение
  • Боли в коленном суставе: причины и мощное лечение
  • Отчего хрустят суставы? Что делать?
  • Тазобедренный сустав болит: причины, что делать?
  • Повреждение мениска коленного сустава — что делать?

Киста Бейкера в коленном суставе

Киста Бейкера коленного сустава – это довольно распространенная патология как среди взрослых пациентов, так и среди детей. Она представляет собой доброкачественное объемное образование, которое внутри заполнено серозной жидкостью, и произрастает из синовиальной оболочки сухожильных влагалищ или капсулы суставов.

Данное образование еще можно встретить под названием «гигрома». Чаще всего оно располагается в зоне запястка и голеностопа, на 2-ом месте по частоте поражения находится коленный сустав. Киста может вырасти как спереди колена, так и в зоне подколенной ямки. Последняя локализация встречается намного чаще. Именно о ней и пойдет речь в этой статье.

Причины возникновения кисты Бейкера коленного сустава

К сожалению, до сегодняшнего дня не существует единственного мнения о том, что такое гигрома, и о причинах ее возникновения. Данное новообразование имеет одновременно признаки как кисты, так и опухоли. Тем не менее, растет оно медленно и практически никогда не превращается в злокачественную опухоль. Те редкие случая озлокачествления, скорее всего, изначально связаны с неправильной диагностикой. Злокачественные опухоли, например, саркомы, по внешним признакам очень схожи с гигромой, что и может выступать причиной подобных диагностических ошибок.

загрузка...

Согласно современным представлениям о механизме развития кисты Беккера, она представляет собой доброкачественное полое образование различного размера, имеет округлую или овальную форму, анатомически связана с оболочкой влагалищ сухожилий мышц или капсулой суставов (поэтому и располагается вблизи таких структур). Гигрома имеет плотную соединительнотканную оболочку, которая образована метапластически измененными клетками. Внутренний слой таких клеточных элементов продуцирует вязкое желеобразное вещество, которым и заполнена киста.

Важно! Из-за особенностей гистологического строения оболочки данного вида кисты (метапластически измененные клетки), она имеет характерную клиническую особенность – частые рецидивы даже после полного хирургического удаления. Именно эта характеристика и приближает гигрому к опухолям. Чтобы полностью избавиться от такой кисты в коленном суставе, нужно иссечь во время оперативного вмешательства все до одной патологически измененной клетки ее капсулы.

Как уже было сказано, единственного взгляда на причину образования болезни до сих пор не существует, но можно выделить несколько популярных теорий, которые объясняют этот процесс.

Воспалительная теория

Согласно воспалительной теории происхождения гигромы, она является следствием перенесенных воспалительных заболеваний оболочек влагалищ сухожилий и капсулы суставов (синовитов, вагинитов, тендовагинитов). Из-за таких изменений в синовиальной оболочке развиваются дегенеративно-дистрофические процессы, что сопровождается образованием «слабого места», которое под действием физических перегрузок выпячивается с образованием гигромы. Если устье кисты достаточно широкое, она соединяется с полостью сустава или влагалища сухожилия, а если устье слишком узкое, оно «склеивается» и формируется отдельная однокамерная киста.

Опухолевая теория

Согласно этой теории, появление и рост гигромы описывают как доброкачественный опухолевый процесс. По определенным причинам одна из клеток синовиальной оболочки начинает бесконтрольно делиться, что является началом опухолевого роста. Чаще всего популяция таких клеточных элементов растет внутрь синовиальной оболочки с образованием синовиом, но иногда такой рост осуществляется и во внешнее пространство, в результате чего формируется гигрома.

Существует 3 аргумента в пользу опухолевой теории:

  • при гистологическом анализе удаленных тканей такой кисты находят метапластически измененные клетки;
  • частые рецидивы гигромы даже после операции по ее полному иссечению;
  • наследственная склонность – киста Бейкера коленного сустава у детей часто наблюдается в том случае, если и их родители имели подобное образование.

Дисметаболическая теория

Суставная полость и полость сухожильных влагалищ заполнена синовиальной жидкостью, которую синтезируют клетки внутреннего слоя синовиальной оболочки. В некоторых ситуациях (аутоиммунные нарушения, эндокринные и обменные заболевания, паранеопластический синдром) производство этой жидкости превышает темпы ее обратного всасывания, что способствует повышению давления внутри сухожильных влагалищ и капсулы суставов. Это сопровождается выпячиванием «слабого места» соединительнотканной оболочки и развитием гигромы.

Так или иначе, а подколенная киста Бейкера имеет особенности, которые свойственны всем 3 теориям ее образования. Пока точные причины появления сухожильной кисты неизвестны, но существуют факторы риска, которые существенно увеличивают шансы появления гигромы:

  • генетическая склонность к заболеванию у ребенка, чьи родители страдали от гигромы;
  • однократное сильное травматическое повреждение коленного сустава или его частая микротравматизация;
  • постоянные перегрузки колена ввиду особенностей профессиональной деятельности или занятий спортом;
  • воспалительные недуги коленного сочленения, перенесенные ранее (артриты, бурситы, периартриты, синовиты, гемартрозы, тендиниты, тендовагиниты, пр.);
  • наличие хронического воспалительного процесса (хронический артрит, остеоартроз).

Следует знать! Киста Бейкера коленного сустава в большинстве случаев встречается у физически активных людей. Поэтому все спортсмены должны знать о таком риске и заранее заботиться о здоровье своих колен и пользоваться защитными бандажами, повязками, ортезами.

Симптомы кисты Бейкера

В большинстве случаев киста располагается на сгибательной поверхности коленного сочленения в области подколенной ямки, иногда она может встречаться на боковой поверхности сустава и очень редко вырастает на передней поверхности колена.

Гигрома развивается постепенно и практически незаметно для человека, так как протекает часто бессимптомно. Размер может варьировать от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Средний размер такой кисты 2-3 см, но встречаются и гигантские варианты гигромы – до 8-10 см в диаметре. Такие опухолевидные образования существенно ограничивают функцию сустава, кроме того, могут вызывать осложнения, например, сдавление сосудов и нервов подколенной ямки.

В большинстве случаев киста Бейкера единична, но иногда можно наблюдать сразу два и более подобных образования, расположенных по соседству.

Важно знать и о следующей особенности гигромы. Образование может самостоятельно уменьшаться или и вовсе исчезать. Такое наблюдается при гигроме, которая соединена с суставной полостью или полостью сухожильного влагалища. При такой ситуации настоящего исчезновения гигромы не происходит, просто ее содержимое под действием некоторых факторов (например, давления или физической нагрузки) мигрирует в основную полость синовиальной оболочки. У пациента создается ложное впечатление о самоисцелении, но спустя некоторое время (дни, месяцы, а иногда и годы) гигрома появляется вновь на том же месте.

Киста Бейкера не сопровождается болевыми ощущениями, если нет никаких осложнений. В большинстве случаев она никак не влияет на функцию коленного сустава и не создает трудностей в процессе жизни. Но достигнув больших размеров, киста может существенно повлиять как на функциональность колена, так и на качество жизни человека в целом.

Самостоятельно такие кисты не вскрываются и не рассасываются, а также никогда не перерождаются в злокачественную опухоль (все подобные случаи, скорее всего, связаны с изначально неправильным диагнозом).

Распознать кисту Бейкера помогут следующие клинические особенности:

  • форма образования округлая или овальная;
  • гладкая поверхность;
  • кожа над гигромой патологически не изменена, хорошо смещается;
  • киста при пальпации эластичная, мягкая и пластичная;
  • подвижность кисты несколько ограничена, так как она соединена с капсулой сустава или сухожильным влагалищем;
  • отсутствие болевого синдрома;
  • отсутствуют признаки воспаления;
  • общее состояние человека не нарушено.

Методы диагностики

Распознать гигрому очень просто по характерным клиническим признакам, но ввиду того, что существуют более опасные диагнозы, которые могут скрываться под маской сухожильной кисты (злокачественные опухоли), дополнительная диагностика должна проводиться в каждом случае. Таким образом, гигрома – это диагноз исключения, и сделать вывод о природе образования можно только предварительно исключив другие и более опасные причины появления опухоли.

Помогут распознать болезнь следующие методы обследования:

  1. Рентгенография.
  2. Ультразвуковое сканирование.
  3. Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
  4. Пункция с биопсией для цитологического и гистологического исследования образца ткани опухоли.

Дифференциальный диагноз приходится проводить с другими доброкачественными образованиями (липомы, хондромы, атеромы), а также со злокачественными опухолями мягких тканей (саркомы).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Принципы лечения

Лечение гигромы коленного сустава бывает консервативным и хирургическим.

Методы консервативной терапии:

  • Медикаментозное лечение. Показано только в случае присутствия болевого синдрома или воспалительного процесса. Применяют обезболивающие и противовоспалительные таблетки, мази, уколы. Если воспаление имеет гнойный характер – в обязательном порядке применяют антибиотикотерапию.
  • Раздавливание гигромы (эта методика на сегодняшний день практически не применяется). Под действием внешней силы кисту раздавливают, ее капсула лопается, а содержимое вытекает в наружные ткани. Это очень болезненно и опасно. Во-первых, содержимое кисты может быть инфицировано, что приведет к распространению инфекционного процесса на окружающие ткани. Во-вторых, после раздавливания в 93% случаев происходит рецидив болезни, так как капсула образования остается на месте.
  • Пункция кисты. Гигрому прокалывают тонкой иглой и эвакуируют ее содержимое. В некоторых случаях пункцию дополняют склеротерапией – в полость кисты вводят склерозирующие препараты, под действием которых происходит слипание стенок капсулы. Такая методика лечения хоть и эффективнее раздавливания, но также сопровождается высокой частотой рецидивов.
  • Также применяют различные методы физиотерапии, ударно-волновое лечение, лазеротерапию, грязевые аппликации, мазевые компрессы. Эффективность таких методик лечения очень сомнительна. Они помогают лишь уменьшить болевые ощущения, если таковые присутствуют, но на течение заболевания никак не влияют
  • ЛФК. Упражнения при кисте Бейкера коленного сустава в качестве самостоятельного метода лечения патологии не применяются, так как под действием физических нагрузок чаще всего происходит увеличение гигромы. Специальные упражнения применяются на этапе реабилитации после операции по удалению кисты.

Хирургическое иссечение кисты Бейкера сегодня считается единственным радикальным методом избавления от данного вида образования. После операции риск рецидива составляет всего 10-20%, по сравнению с 80-90% при описанных консервативных методиках лечения.

Показания к хирургическому лечению:

  • болевой синдром, ограничение функции колена и другие дискомфортные ощущения в области коленного сустава, которые сопровождают гигрому;
  • желание пациента из-за присутствия косметического дефекта;
  • подозрение на злокачественную опухоль;
  • развитие любого из описанных выше осложнений;
  • большой размер кистозного образования;
  • неэффективность консервативных методик терапии.

Удаление гигромы проводят как обычным способом (открытый доступ), так и с помощью современных малоинвазивных методик с использованием эндоскопической техники. Это позволяет избежать заметного шрама, сократить период реабилитации и снизить риск послеоперационных осложнений.

Более подробно о существующих методиках лечения кисты Бейкера можно узнать из этой статьи.

Возможные осложнения

Какие-либо осложнения гигромы наблюдаются крайне редко. Среди возможных следует назвать:

  • разрыв кисты Бейкера под действием травмирующего фактора с инфицированием и нагноением содержимого гигромы;
  • образование на месте одной лопнувшей кисты дух и более;
  • рецидив после хирургического удаления;
  • ограничение функции коленного сустава при больших размерах образования;
  • появление боли при сдавливании нервов подколенной ямки;
  • развитие синдрома подколенной артерии при ее сдавливании кистой больших размеров;
  • развитие туннельного синдрома при сдавливании гигромой мало- и большеберцового нервов подколенной ямки;
  • развитие злокачественной опухоли на месте гигромы.

Киста Бейкера коленного сустава – распространенная патология как среди детей, так и среди взрослых. Как правило, она не сопровождается никаким дискомфортом и не влияет на функцию сочленения. Но иногда могут развиваться осложнения, которые требуют срочного медицинского вмешательства. Если вы заметили у себя подобное образование – не медлите с обращением к специалисту, ведь под маской безобидной кисты Бейкера может скрываться злокачественная опухоль.

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателямСодержание:

  • Чем опасна киста Бейкера
  • Помогают ли народные средства
  • Показания и противопоказания для применения народных средств
  • 12 наиболее эффективных народных рецептов

Основным симптомом заболевания является плотное, упругое, с чёткими границами новообразование. Степень выраженности остальных симптомов (боль, отек, ограничение подвижности) зависит от размера опухоли. Чем больше киста, тем больше дискомфорта она доставляет пациенту.

Киста Бейкера

Чем опасна киста Бейкера

Если киста небольшого размера, человек долгое время может не обращать на нее внимание и не испытывать неприятных ощущений. Тем не менее кисту Бейкера необходимо лечить на любом этапе, так как ее рост может вызвать осложнения:

  1. При увеличении размеров опухоли, она может лопнуть. При таком исходе жидкость, которая наполняла кисту, заполняет икроножную мышцу, сдавливает ее и вызывает симптомы местного воспаления: боль, отек, покраснение.
  2. Киста может сдавливать окружающие ткани и вызывать нарушение кровоснабжения. Это опасно тем, что при застое крови образуются тромбы. Тромб может «оторваться» и вызвать инфаркт или инсульт.
  3. Иногда образование провоцирует варикозное расширение вен нижних конечностей.

Помогают ли народные средства

Для того, чтобы избежать роста кисты, на начальной стадии заболевания можно применять народные методы лечения. К применению альтернативных средств нужно относиться с осторожностью: не всегда они идут на пользу, могут затянуть постановку диагноза.

Нетрадиционные методы лучше всего сочетать с классическими лекарствами. Также необходимо помнить о важности врачебного наблюдения. Народные средства должны обладать противовоспалительным и противоотечным действием.

Настойка золотого уса

Показания и противопоказания для применения народных средств

Случаи, когда применение народных средств возможно:

  1. Киста небольшого размера, не вызывает неприятных ощущений.
  2. Нет сдавления окружающих тканей.
  3. У пациента есть противопоказания для оперативного лечения.
  4. У пациента непереносимость или серьезные противопоказания для назначения лекарств.
  5. Нет угрозы опасных для жизни осложнений (нет угрозы тромбообразования).

Случаи, когда применение нетрадиционных средств противопоказано:

  • Киста быстро увеличивается в размерах, сдавливает окружающие ткани.
  • У пациента есть сопутствующие заболевания сердца и сосудов. У таких людей высокий риск образования тромбов.
  • Киста образовалась из-за травмы, разрушения хрящевой ткани, инфекционных поражений коленного сустава. В данных случаях нужно лечить основное заболевание. Народные способы будут малоэффективны.
  • Особая категория больных: дети, беременные и кормящие женщины. Им применение альтернативных средств противопоказано.
  • Людям со склонностью к аллергии стоит воздержаться от народных средств. Так как в растениях много биологически активных веществ, которые могут спровоцировать аллергические реакции.

Сабельник

12 наиболее эффективных народных рецептов

Специалисты в области народной медицины отмечают эффективность следующих рецептов:

  1. Настойка золотого уса. Средство оказывает противовоспалительный эффект. Как готовить: измельчить листья растения и залить спиртом 70% или водкой в пропорции 1:2 (на стакан листьев берут 400 мл водки). Полученный раствор настаивают в темном месте 2 недели. 1 раз в день банку с настойкой нужно встряхивать. Через 14 дней настойку процеживают через двойной слой марли. Хранить готовое средство нужно в холодильнике. Как использовать: настойку использовать для компрессов или растираний. Компресс накладывается на 1-2 часа. После проведения процедуры сустав можно накрыть теплой тканью.
  2. Масляный раствор лаврового листа. Как готовить: 1 столовую ложку порезанного лаврового листа залить 1 стаканом оливкового масла холодного отжима. Средство настаивают 2 недели в теплом месте. Как использовать: маслом растирают пораженный сустав 1 раз в день перед сном.
  3. Настойка сабельника. Как готовить: 150 гр. высушенного сырья залить 1 л. спирта или водки. Смесь поместить в прохладное темное место на 15 дней. Как использовать: полученную настойку используют для компрессов. Лечение можно дополнить приемом настойки внутрь. Для этого лучше обратиться в аптеку: там можно найти готовую, стандартизированную настойку сабельника.
  4. Масляный настой чистотела. Как готовить: свежие листья и стебли чистотела измельчить и смешать с растительным маслом: 4 столовые ложки сырья+250 мл. масла. Настой помещают на 3-4 недели в темное, теплое место. Как использовать: 1 раз в день смазывать полученным маслом колено. Курс применения 30 дней.
  5. Свежие листья окопника. Как готовить: свежие листья измельчить до состояния кашицы (можно в блендере). Полученную массу наложить на марлевую повязку и сделать компресс на область колена. Как использовать: Во время наложения повязки с листьями колено можно укутать теплой тканью. Такой компресс можно делать 1-3 раза в день до исчезновения боли и других симптомов. В аптеках продаются готовые мази с окопником. Их гораздо удобнее наносить.
  6. Настойка плодов каштана. Как готовить: свежие плоды разрезать на 4-5 частей и заполнить ими банку. Далее плоды залить спиртом или водкой. Смесь необходимо на 3 дня поставить на солнце, а затем убрать в темное место. Раствор настаивают при комнатной температуре 40 суток. После этого настойка готова к применению. Как использовать: настойку применяют наружно: 1-3 раза в день растирают пораженные суставы, или накладывают компрессы.
  7. Настой девясила и лопуха. Как готовить: взять высушенное и измельченное растительное сырье девясила и лопуха в равных пропорциях: по 1 столовой ложке. Смесь залить 300 мл. холодной воды, поставить на плитку и довести до кипения. Кипятить настой 20 минут, а затем оставить настаиваться на 30 минут. После того, как настой остынет, процедить его. Как использовать: настой использовать для компрессов 1 раз в день на 2-3 часа.
  8. Настойка прополиса. Настойку можно приготовить самостоятельно или купить готовый препарат в аптеке. Как приготовить: смешать прополис с водкой или спиртом в пропорции 1:10. Настаивать смесь 14 дней в темном месте. Как использовать: настойку используют для компрессов и примочек.
  9. Компрессы из меда и алоэ. Как приготовить: смешать 100 гр. меда, 50 гр. сока алоэ и 150 мл. водки или спирта. Сок алоэ можно приобрести в любой аптеке. Смесь сразу готова к применению, дополнительное время для настаивания не требуется. Как использовать: смесь используют для компрессов. Мед и алоэ можно оставлять на коже длительное время: удобно делать компрессы на ночь.
  10. Компрессы с желтой глиной. Как приготовить: смешать глину с теплой водой до пастообразной консистенции. Как использовать: нанести на пораженное колено толстым слоем, сверху накрыть пищевой пленкой. Также необходимо утеплить компресс: надеть согревающий наколенник, или обернуть колено шерстяной тканью.
  11. Компрессы с бишофитом. Бишофит-минерал природного происхождения, богатый магнием. В аптеках продаются уже готовые солевые растворы с бишофитом. Как использовать: готовый раствор бишофита подогреть до температуры 40 С и нанести на пораженный участок, втирать 5 минут. Затем можно приложить смоченную раствором марлевую повязку и обернуть колено пищевой пленкой. Такой компресс можно оставить на ночь и смыть утром. Для того, чтобы усилить действие бишофита нужно укутать сустав теплой тканью.
  12. Компрессы с желчью и медом. Желчь можно приобрести в аптеке. Как приготовить: смешать желчь, мед и нашатырный спирт в равных пропорциях. Перед тем, как добавить желчь, бутылку необходимо взболтать. Чтобы смесь окончательно приготовилась, ее необходимо оставить в темном, прохладном месте на 10 дней. Как использовать: смесь перед применением нужно подогреть на водяной бане. После этого можно нанести желчь на колено, втереть и обернуть пленкой. Пленку можно обернуть шерстяной тканью — так эффективность процедуры повыситься. Время наложения компресса-не более 20 минут.

Стоит помнить, что альтернативные методы лечения лучше сочетать с традиционной медициной. При таком подходе шансы вылечить кисту без операции повышаются в разы.  Правильные лечебные препараты поможет подобрать врач-ревматолог.

Добавить комментарий