Лодыжка опухла

Первая помощь и лечение при вывихе лодыжки

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

повреждение лодыжкиГоленостопный сустав любого человека представляет собой особый блок, состоящий из двух лодыжек, таранной кости и из связок и сухожилий. Под термином лодыжки подразумеваются дистальные окончания малоберцовой и большеберцовой костей.

Большая часть нагрузок при повседневных движениях приходится именно на этот сустав, что и приводит к различной травматизации этого участка конечностей, начиная от растяжения связок и заканчивая сложным переломом. И чаще всего у человека возникает вывих лодыжки, то есть выход из своего нормального местоположения образующих голеностопный сустав костей.

Травма возникает в момент неправильной постановки стопы, а это может случиться при прыжках, во время бега, при ношении плохо подобранной обуви, особенно часто вывих фиксируется у молодых девушек, предпочитающих носить туфли на высоком и неудобном каблуке.

Симптомы и признаки вывиха

Основным и самым первым симптомом вывиха лодыжки является боль, она может быть как совершенно незначительной, так и интенсивной, не позволяющей наступить на поврежденную конечность.

загрузка...

Спустя несколько минут или часов от момента травмы развивается деформация голеностопа за счет выхода костей из своего месторасположения и отека, а также возможно возникновение обширной гематомы вследствие разрыва мелких капилляров. Выясняя степень вывиха травматолог учитывает характер травмы, видимые изменения в суставе, выраженность симптоматики.

Симптоматика по степеням травмы

  1. Легкая степень вывиха лодыжки выставляется в том случае, если влиянию травмы подвержены только связки. В момент неудачного расположения сустава они просто растягиваются, и возникает небольшая боль, не резко выраженная деформация и дискомфорт при ходьбе.
  2. Средняя степень вывиха – неполный разрыв связок. Пациент жалуется на сильную боль, при осмотре голеностоп деформирован, опухоль может спуститься на стопу, движения затруднены и доставляют сильную боль.
  3. Тяжелая степень характеризуется полным разрывом сухожилий, что приводит к выходу костей из сустава. При осмотре выявляется значительная гематома или отек, распространяющиеся к верху и к низу от голеностопного сустава. Боль интенсивная, доставляет беспокойство в покое и резко усиливается при движении. Травмированный человек не может совершить сгибание и разгибание голени, ходьба не возможна. Тяжелую степень вывиха можно определить уже в момент не удачного заворота стопы, при такой травме хорошо слышен своеобразный щелчок, свидетельствующий о смещении кости.

Резкая боль, отечность и болезненность при движении заставляют человека предположить, что у него возник перелом. Действительно между этими двумя травмами есть сходство в симптоматики и травматолог для подтверждения диагноза всегда обязан отправить своего пациента на снимок. Но есть и характерные клинико – морфологические признаки, которые помогут почти всегда правильно выставить предварительный диагноз.

Отличия вывиха от перелома

  • Боль при вывихе в поврежденном месте появляется практически сразу же в момент травмы. Перелом, хоть и считается самой тяжелой деформацией костей, но приводит к развитию болезненности спустя лишь несколько минут. Все дело в том, что при переломе у человека возникает шоковое состояние и выделяемый при этом адреналин частично блокирует болевые рецепторы.
  • При вывихе в голеностопе определяется ограничение движений, при переломе присутствует наоборот патологическая подвижность. В некоторых случаях Симптомы вывиха пациент с переломом голеностопного сустава может самостоятельно передвигаться на протяжении нескольких часов, но делать это категорически запрещено.
  • Отек при вывихе начинает появляться спустя несколько часов и может распространиться на всю стопу, включая подошвенную область. При переломе отек чаще всего возникает на вторые сутки и фиксируется только над местом травмы.
  • При тяжелой степени вывиха и переломе под кожей заметны выступающие части кости. Если при их пальпации появляется резкая болезненность, то это скорее всего перелом.
  • К одним из явных отличительных признаков перелома и вывиха относят укорочение конечности. При переломе кость деформируется, смещается, отходит в сторону, все это приводит к видимому укорочению ноги.

Первая помощь пострадавшему

Холодный компресс на ногеОт правильно оказанной первой помощи при вывихе лодыжки в первые часы после травмы зависит не только общее самочувствие человека, но и степень патологических изменений в суставе в дальнейшем.

Врачами – травматологами разработаны определенные критерии оказания неотложной помощи при вывихах, использовать эти принципы могут окружающие травмированного человека люди.

Первостепенные меры, которые нужно принять при подозрении на вывих заключаются в следующем:

 

  1. Холод. Приложенный к голеностопному суставу ледяной компресс значительно уменьшает болезненность и не позволяет распространиться отеку. В качестве компресса можно использовать не только лед, но и любые замороженные продукты, охлажденную в холодильнике воду. Необходимо выбранное средство завернуть в ткань и приложить к источнику боли, еще лучше, если голень будет обернута холодным компрессом по кругу. Холод прикладывается сразу после травмы. Лед держат на голени не более 20 минут, затем делают часовой перерыв, это необходимо для предупреждения сильного охлаждения тканей.
  2. Фиксация. Поврежденной конечности необходимо обеспечить полный покой, это предотвратит дальнейшую деформацию сустава. На конечность необходимо наложить эластичный бинт, обеспечивая неподвижность самого голеностопного сустава и стопы. Повязка не должна быть слишком тугой, так как это приведет к нарушению кровообращение. При грамотном бинтовании чувствительность на стопе должна сохраняться.
  3. Ноге необходимо придать чуть возвышенное положение, положив под сустав валик из мягких подручных средств – подушки, свернутой одежды.
  4. В случае сильных болей до обращения к врачу необходимо выпить обезболивающую таблетку – Анальгин, Баралгин.
  5. Для передвижений необходимо использовать костыли, наступать на подошву категорически запрещено.
  6. При сильных болях и невозможности самостоятельной транспортировки нужно вызвать скорую.

Поэтому необходимо учитывать, что некоторые манипуляции и виды помощи при вывихе лодыжки производить крайне нежелательно.

Что нельзя делать при вывихе

  1. Вправлять вывих собственными силами. Незнание анатомии голеностопного сустава приведет к разрыву мелких капилляров и к повреждению рядом расположенных нервов.
  2. Не нужно стараться туго забинтовать конечность.
  3. После получения травмы некоторые стараются снять боль приемом алкоголя, делать этого не следует. Вполне возможно, что для вправления голеностопа врачу необходимо будет дать общий наркоз, а прием жидкостей и пищи отрицательно скажется на состоянии пациента и значительно отодвинет время хирургического вмешательства.

Терапия травмы

Лечение вывиха лодыжки не заключается только в первой помощи. Для того, чтобы кости приняли нормальное анатомическое месторасположения, а связки быстро и без осложнений приняли свою нормальную форму, необходима специфическая терапия.фиксация ноги повязкой

  • Вправление – это главный метод лечения при тяжелых степенях вывиха. Хирургическое вмешательство, при отсутствии противопоказаний, проводится после дачи общего наркоза.
  • После вправления на сустав накладывается фиксирующая повязка или гипсовая лонгета примерно на период от 10 дней и до трех недель.
  • Противовоспалительная терапия необходимо для снятия болей и уменьшения воспалительного процесса. Используют препараты НПВП.
  • Мази – обезболивающие и противовоспалительные мази являются также одним из средств уменьшения отечности и болей.
  • Физиотерапевтические процедуры назначаются после снятия лонгеты. Их курсовое применение позволяет быстрее восстановить подвижность в поврежденном суставе.
  • Гомеопатические препараты редко назначаются в официальной медицине. Если вы решили их использовать, то необходимо выбирать средства, улучшающие кровообращение, снимающие воспаление и боль.
  • В период болей можно использовать анальгетики разных групп.
  • Быстрая регенерация травмированных тканей достигается за счет приема витаминов и биогенных стимуляторов.

Народные методы при лечении травмы лодыжки

Примерно через три дня травмированный сустав рекомендуется прогревать. Проще всего это делать, применяя компрессы из отваров различных противовоспалительных трав.

Во время ночного отдыха необходимо придавать конечности возвышенное положение, это уменьшает отек и значит снимает болезненность.

Особенности вывихов у детей

Вывихи лодыжки у детей до 5 лет регистрируются относительно редко по сравнению с детьми старшего возраста.

Объясняется это анатомическими особенностями эластичного мышечного – связочного аппарата и небольшим весом ребенка. В тоже время у малыша, по сравнению со взрослыми, при получении травмы быстрее формируются дегенеративные изменения.

Уже через несколько дней мышечная ткань начинает заменяться на сухожильную, вправление вывиха при этом происходит с трудностями, а полное лечение сустава будет происходить длительно. Поэтому любые травмы ноги, полученные ребенком, должны быть обследованы квалифицированным специалистом незамедлительно.

Профилактические меры

Предупредить вывих голеностопного сустава в большинстве случаев может каждый человек, для этого необходимо:

  1. Носить удобную обувь, выбранную по размерам. Особенно это касается людей, активно занимающихся спортом.
  2. Необходимо проводить укрепляющую гимнастику для мышц голеностопа.
  3. Людям в возрасте необходимо принимать специальные добавки, укрепляющие мышцы и кости.
  4. Большой вес также является одной из причин вывихов. Поэтому снижение массы тела одна из мер по профилактике травмирования нижних конечностей.

Видео: Как вправляется вывих

Что делать, если опухла лодыжка

Многие пациенты обращаются с жалобами на то, что у них опухают щиколотки и ступни ног. Это явление может быть как нормой при некоторых физиологических состояниях, так и симптомом опасных патологий сосудов и внутренних органов. При диагностике отечности важно, появляется она только на одной ноге или затрагивает обе конечности. Кроме того, обязательно собирают данные анамнеза о травмах. Имеют значение не только недавние повреждения — суставы могут отекать даже спустя длительное время после перелома или растяжения щиколотки.

Возможные причины отека

Для начала лечения необходимо выяснить, что спровоцировало опухание лодыжки. В первую очередь обследуют пораженную область на наличие болевой чувствительности. Если боль проявляется — это свидетельствует о повреждении мягких тканей или патологий суставов. Безболезненные отеки могут быть симптомом болезней сосудов или внутренних органов, при которых нарушается кровообращение или выведение лишней жидкости из организма.

Основные причины, почему лодыжка опухла только с одной стороны:

  • местные воспалительные реакции инфекционного или аллергического происхождения;
  • односторонние заболевания голеностопного сустава;
  • варикоз или тромбоз вен, при котором нарушается отток крови от нижних участков конечности;
  • укусы насекомых, которые могут сопровождаться аллергическими реакциями и воспалением.

В некоторых случаях лодыжки могут распухать одинаково на двух ногах. Это явление спровоцировано одним из следующих факторов:

  • ношение тесной неудобной обуви или длительное хождение на каблуках;
  • долгое пребывание в вынужденном положении без движения;
  • малоподвижный образ жизни;
  • избыточный вес;
  • период беременности;
  • заболевания сердца или мочевыделительной системы;
  • хроническое повышение артериального давления;
  • прием некоторых групп препаратов, которые провоцируют застой жидкости в организме.

Если опухла лодыжка после травмы, обязательно проверяют целостность костей, связок и сухожилий. Однако, отек может иметь и нетравматическое происхождение. Дело в том, что при нарушении выведения жидкости из организма она накаливается в подкожной клетчатке. Чаще всего процесс начинается с нижних участков из-за давления лишней воды. В первую очередь отекают ступни и щиколотки, затем отеки могут подниматься выше.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сосудистые заболевания

Одна из наиболее распространенных причин, почему могут опухнуть лодыжки —варикозное расширение вен. Это хроническое заболевание, при котором снижается прочность и эластичность сосудистых стенок, и они не могут выполнять свою функцию. Кровь застаивается в нижних отделах, поскольку давления крови становится недостаточно, чтоб она двигалась по направлению к сердцу. Механизм развития этой патологии включает несколько составляющих:

  • снижение тонуса вен;
  • застой крови и ее постепенное загустение;
  • расширение просвета сосудов и образование в них карманов;
  • появление тромбов.

Основной симптом варикоза — лодыжка опухла и болит в конце дня. На наружной (латеральной) или внутренней (медиальной) стороне голени могут просматриваться воспаленные сосуды, которые имеют синий или фиолетовый оттенок. Кроме того, кожа в поврежденных участках начинает болеть, на ней появляются трещины.

Патологии внутренних органов

При заболеваниях внутренних органов ступни ног отекают без причины. Такие отеки могут и не болеть, просто в результате нарушения выведения жидкости из организма она будет скапливаться в просвете сосудов и выходить наружу в подкожную клетчатку. Существует несколько систем органов, которые прямо или косвенно участвуют в процессах выведения излишков воды.

По внешнему виду опухших лодыжек и другим симптомам можно определить причину патологии:

  • почечные отеки — имеют плотную консистенцию, не исчезают после отдыха, часто сопровождаются отечностью в области лица;
  • проявления заболеваний сердца — нога опухает после нагрузок, отек уменьшается после отдыха, кожа может приобретать красный оттенок;
  • при заболеваниях щитовидной железы отеки имеют плотную консистенцию, при нажатии на них пальцем след сразу сглаживается;
  • при нарушениях лимфооттока — припухлость напоминает валик, который расположен с внутренней стороны или снаружи щиколотки.

Лечение и рекомендации врача, что делать, будут зависеть от результатов обследования внутренних органов. Сердечные и почечные отеки могут иметь схожую симптоматику. Однако применение мочегонных препаратов позволит избавиться от отечности в области щиколотки и стопы и начать направленное лечение. В некоторых случаях прием препаратов необходим на постоянной основе, если заболевания оказываются хроническими и требуют поддерживающей терапии.

Травмы и механические повреждения тканей

Различные травмы в большинстве случаев сопровождаются отечностью. Это один из признаков повреждения мягких тканей и кровеносных сосудов, вследствие чего свободная жидкость и содержимое сосудов выходят в подкожную клетчатку. Это может быть как легкий ушиб в области стопы или голеностопного сустава, так и более серьезные повреждения:

  • переломы и трещины костей;
  • растяжения и разрывы мышц, связок и сухожилий;
  • травмы суставной капсулы или хряща.

Подвернуть ногу можно во время занятий спортом или в быту. Боль ощущается непосредственно в момент травмы, а отечность развивается спустя некоторое время. Кроме того, поврежденная конечность может продолжать беспокоить пациента спустя длительное время. Боль и отек часто появляются затем после бега, интенсивных нагрузок или просто после длительных пеших прогулок.

Кроме этого, отек может возникать и на противоположной ноге. Это явление связано с увеличением нагрузки на нее при невозможности распределять вес равномерно на две конечности. Например, при переломе левой ноги мышцы правой будут находиться в постоянном напряжении. В таком случае правая нога к концу дня припухает, может ощущаться боль и усталость.

Болезни суставов

Еще одна причина, почему могут опухать ноги — это острые и хронические заболевания суставов. К ним относят артриты и артрозы. Артритом называют воспалительные патологии хряща и околосуставных тканей, которые приводят к отечности и сопровождаются болезненными ощущениями. Боль усиливается во время движения и после нагрузок. Артрит может иметь разное происхождение:

  • посттравматический — возникает непосредственно после травмы или спустя длительное время;
  • инфекционный — связан с попаданием бактериальной микрофлоры в суставную полость;
  • подагрический — развивается вследствие отложения солей в тканях суставов;
  • ревматоидный — имеет аутоиммунное происхождение и связан с патологической реакцией иммунной системы на ткани собственного организма.

Артроз — это невоспалительное заболевание суставов, но может также проявляться в комплексе с артритом. Оно связано с постепенным разрушением суставного хряща из-за нарушения его питания и кровоснабжения. Первый симптомы болезни — это утренняя скованность в суставах. В отличие от артрита, боль усиливается не после нагрузок, а после длительного отдыха. Лечение комплексное, но в большинстве случаев удается только остановить развитие болезни, а не восстановить сустав.

Укусы ядовитых животных и насекомых

Если опухла нога после укусов животных и насекомых — это может быть признаком аллергической реакции. При попадании ядовитой слюны под кожу появляется болезненная отечность, усиливается кожный зуд. Укусы насекомых с внутренней или с внешней стороны лодыжки или стопы требуют особого лечения.

Есть несколько правил, которые следует выполнять, если опухла и болит лодыжка после укуса:

  • не расчесывать воспаленные участки даже при наличии сильного зуда;
  • можно приложить компресс из разведенного уксуса — он обладает успокаивающим действием и уменьшает воспаление;
  • аналогично будут действовать слабый раствор соды и настойки на спирту.

Снять боль можно приемом антигистаминных препаратов. Они блокируют течение аллергических реакций, тем самым снимая их основные симптомы — боль и воспаление. Особенность отечности ног вследствие укусов — нога опухает очень быстро и не менее быстро возвращается в нормальное состояние после приема лекарств.

Отечность при беременности

Если при беременности опухли ноги в районе щиколоток, это считается нормальным явлением. Причина этого симптома — неправильное распределение жидкости в организме и нарушения ее выведения. Кроме того, многие беременные женщины ведут малоподвижный образ жизни и питаются вредной пищей в больших количествах.

При здоровом течении беременности отеки практически не проявляются. Есть несколько советов специалистов, которые позволят предотвратить отечность ног:

  • пить большое количество минеральной воды без газа;
  • питаться здоровой пищей, приготовленной в домашних условиях;
  • ограничить потребление соли, сладостей и газированных напитков;
  • не есть непосредственно перед сном;
  • ежедневно уделять время пешим прогулкам в комфортном темпе.

После рождения ребенка организм постепенно приходит в норму. Однако в этот период также следует соблюдать рекомендации врачей. Если правильно питаться, уделять внимание физической активности и следить за весом — ноги отекать не будут.

Слоновая болезнь

Слоновьей болезнью называют заболевание, связанное с нарушением оттока лимфы. Основная ее причина — слабость лимфатических сосудов, что ведет к развитию застойных явлений в нижних конечностях. Болезнь развивается медленно, но остановить ее развитие сложно. Среди причин и предрасполагающих факторов можно выделить:

  • наследственность;
  • оперативные вмешательства в области нижних конечностей;
  • действие радиации и других факторов внешней среды;
  • новообразования;
  • ожоги или обморожения в анамнезе;
  • инфекционные заболевания лимфатической системы.

Чаще всего слоновья болезнь развивается у женщин после беременности. Это связано с изменениями в организме и замедлением обменных процессов. Также играет роль избыточный вес. При своевременном начале лечения заболевание можно остановить, а стенки сосудов укрепить до начального состояния.

Лечение

Схема лечения будет зависеть от причины отечности ног. Для временного устранения симптомов рекомендуется принять горизонтальное положение и поставить ступни на возвышенность. Также полезно сделать ванночку с прохладной водой или холодный компресс. Холод сужает сосуды и приводит их в тонус, вследствие чего отток жидкости уменьшается.

В ходе лечения могут понадобиться препараты разных групп:

  • диуретики — мочегонные средства для выведения жидкости;
  • сердечные препараты;
  • венотоники — мази или гели, которые способствуют укреплению стенок сосудов;
  • раздражающие и противовоспалительные медикаменты.

При запущенном варикозе и тромбофлебитах назначают операцию. Таким образом можно уделить воспаленный участок сосуда, избавиться от карманов и расширений. Однако если в дальнейшем не следить за состоянием здоровья, болезнь может проявляться заново.

Методы профилактики

В большинстве случаев, если отечность ног не носит постоянный характер, от нее можно избавиться простыми способами профилактики. Эти советы не менее полезны и в комплексе с медикаментозным лечением. Чтобы предотвратить опухание ног, стоит соблюдать несколько рекомендаций врачей:

  • следить за весом;
  • правильно питаться, по возможности исключить жирные, соленые, копченые или сладкие блюда;
  • носить удобную обувь на невысоком каблуке;
  • уделять внимание пешим прогулкам и спорту, но давать ногам отдохнуть;
  • выпивать в день не менее 2 литров воды.

Отеки в области щиколотки чаще встречаются у женщин. Это связано с особенностями гормонального фона, склонностью к набору веса, более низкой физической активностью и изменениями в организме во время беременности. Однако этот симптом может проявляться у пациентов любого пола и возраста. Лечение будет зависеть от причины опухания ног. При разовом проявлении этого симптома достаточно дать ногам отдохнуть и сделать прохладный компресс.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий