Кт тазобедренного сустава фото

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Тазобедренный сустав у человека становится в процессе эволюции основным опорным элементом скелета, сочетая в себе одновременно прочность и подвижность. Переход к хождению на двух конечностях потребовал от организма постепенной перестройки костей и мягких тканей сочленения. Адаптация к новым нагрузкам происходила постепенно, но неизбежно, поэтому современный человек приобрёл уникальный по строению сустав.

В первую очередь изменения коснулись мягких тканей – связок и мышц, которые раньше обеспечивали необходимую силу и подвижность ногам. Необходимость стабильной опоры сделала мускулы и сухожилия чрезвычайно прочными и устойчивыми к растяжению. Вместе с этим, они совершенно не утратили гибкости, позволяя выполнять практически полный объём движений в тазобедренном суставе. Эта особенность обеспечивала выживание человека в природе, давая ему преимущество над естественными врагами.

Изменение строения мягких тканей со временем обеспечило полную перестройку костей, которые позволили стабильно удерживать туловище человека в вертикальном положении.
смотря на такие преобразования, тазобедренное сочленение практически не утратило подвижности. Самое крупное соединение скелета по объёму движений уступает лишь плечевому суставу, обеспечивая практически полное вращение ноги. Хотя раньше между этими двумя сочленениями было много общего – эволюция обеспечила их разное предназначение для человека.

Кости

Тазобедренный-сустав

Чем меньше механизм образует действующих элементов, тем он надёжнее. По такому принципу устроена анатомия тазобедренного сустава, которая обеспечивает прочную и гибкую опору для всего скелета человека. Особое строение костей, формирующих соединение, позволяет выполнять в нём движения во всех осях:

загрузка...
  • При обычной ходьбе ежедневно выполняются тысячи незаметных сгибаний и разгибаний, позволяющих поднимать и опускать ногу. Также подобные движения необходимы человеку для повседневной деятельности – они смягчают любые прыжки и падения, позволяют быстро поднять необходимый предмет с пола. За их реализацию отвечают самые крупные группы мышц в организме человека – передние и задние мускулы бедра.
  • В отличие от плечевого сустава, строение тазобедренного соединения не позволяет осуществлять полноценное отведение и приведение. Поэтому эти движения играют вспомогательную роль, позволяя человеку при беге резко перемещаться в сторону. Например, они позволяют менять направление, чтобы увернуться от движущихся навстречу предметов.
  • Вращение ноги внутрь и кнаружи также играет вспомогательную роль, обеспечивая людям свободу для деятельности или игры. Оно позволяет установить ноги на удобном для любого случая уровне, чтобы позволить людям забираться и цепляться за различные выступы и поверхности.

Перечисленный объём движений создают всего лишь два анатомических образования – это самые крупные кости в скелете человека.

Тазовая

fb3de3u-960

Неподвижную часть сустава формируют кости таза, которые в области наружной поверхности образуют вертлужную впадину. Она представляет собой глубокую округлую чашу, центр которой направлен косо и вверх. Такая особенность обеспечивает надёжную опору для туловища, поскольку центр тяжести в этом положении распределяется равномерно на всю верхнюю часть тазовых костей.

Эта часть сустава надёжно скрыта под толщей мягких тканей, поэтому её строение можно изучить только с помощью книг или специальных методов диагностики. Заслуживают внимания её следующие особенности:

  1. Вертлужную впадину образуют одновременно три тазовых кости – лобковая, седалищная и подвздошная. Удивительно, что их костные швы разделяют анатомическое образование на равные трети.
  2. Несмотря на многообразный состав, суставная впадина является очень прочным и целостным образованием. Наименее устойчива она в детском возрасте, когда её основная часть сформирована из хрящевой ткани.
  3. Край впадины представлен утолщенным костным валиком (в отличие от плечевого сустава), и охватывает головку бедренной кости по всей окружности. Это позволяет создать надёжную опору для ноги, препятствуя развитию травм.
  4. Верхняя половина суставной ямки намного массивнее нижней, что обусловлено её поддерживающей функцией. Самая крупная тазовая кость – подвздошная – образует свод вертлужной впадины, принимающий на себя всю нагрузку веса тела.
  5. В центре образования имеется специальная ямка, в которой крепится связка, идущая к аналогичному углублению на головке бедренной кости. Это сухожилие обеспечивает не только дополнительное укрепление сустава, но и содержит в своей толще сосуды необходимые для кровоснабжения соединения.

От состояния вертлужной впадины полностью зависит «здоровье» сочленения, так как множество болезней тазобедренного сустава начинается именно с её поражения.

Бедренная

W19128_01_1200_1200_Бедренная-кость-ORTHObones-правая

Подвижную часть соединения образует головка и шейка бедра, а также большой и малый вертела – костные выступы, являющиеся местом прикрепления мышц. Они также достаточно плотно окружены мягкими тканями, поэтому недоступны для прямого исследования – ощупывания. Внешне можно оценить лишь строение большого вертела, который определяется как плотный выступ на боковой поверхности верхней трети бедра.

Анатомия самой крупной кости в скелете человека представляет интерес, несмотря на небольшое количество внешних образований. Поэтому в рамках тазобедренного сустава можно описать лишь особенности её верхней части:

  1. Головка имеет правильную округлую форму, которая полностью соответствует внутреннему строению вертлужной впадины. А для полного совпадения её полностью покрывает плотный хрящ, скрывающий любые шероховатости. Если бы такой точности в устройстве не было, то при каждом движении человек ощущал лёгкие толчки и хруст, связанные с трением неровностей.
  2. В центре головки имеется ямка, из которой выходит прочная связка – вместе с аналогичным углублением на вертлужной впадине, она образует дополнительную опору.
  3. Шейка выходит из головки не под прямым углом – так бы создавалась чрезмерная нагрузка на все элементы сустава. Угол около 130 градусов является тупым – он обеспечивает практически вертикальную передачу силы тяжести на конечности. При этом совершенно не теряется подвижность в сочленении, которая могла быть утрачена при вертикальном расположении костей.
  4. Вертела являются анатомическим завершением сустава – у их основания прикрепляется капсула соединения. Также на них фиксируются сухожилия практически всех мышц, осуществляющих движения в сочленении.

В подвижной части сустава наиболее слабым местом является шейка бедра – в результате различных травм нередко наблюдаются её переломы.

Внутреннее устройство

Для полного соответствия суставных поверхностей существуют анатомические приспособления – капсула и хрящ. Они обеспечивают смягчение движений, делая их более точными и незаметными для организма:

  • Оболочка – капсула, является источником синовиальной жидкости, которая обеспечивает естественную смазку суставных поверхностей. Также на ней имеются специальные складки, которые при растяжении не препятствуют различным по направлению движениям.
  • Хрящ в тазобедренном суставе также имеет свои особенности: головку он покрывает полностью, а вот вертлужную впадину – только в форме подковы открытой вниз. Это обусловлено функцией сочленения – его нижняя часть практически не участвует в опоре, поэтому лишена плотной хрящевой пластинки.

Нормальная опорная и двигательная функция сустава полностью зависит не только от внутренних элементов, но и окружающих мягких тканей. Хороший тонус мышц и связок обеспечивает хорошее кровоснабжение соединения, снабжая его всеми необходимыми веществами.

Связки

49

Сухожилия, окружающие тазобедренный сустав со всех сторон, образуют его мягкий корсет. Выделяются три основные группы связок, обеспечивающих поддержку для костных элементов:

  • Самые прочные сухожилия организма окружают сочленение по всей окружности, прикрывая не только впадину с головкой, но и шейку бедра. По мощной связке отходит от каждой тазовой кости, после чего они направляются к вертелам бедра. Прочность их такова, что они способны выдержать напряжение около 600 кг.
  • Мощный тяж укрепляет сустав изнутри, обеспечивая непрерывное соединение головки бедренной кости и вертлужной впадины. Связка создана природой с небольшим запасом длины, что нисколько не ограничивает объём движений в сочленении.
  • К связкам также относят круговую зону вокруг суставной щели, которая образована мягкой пластинкой из соединительной ткани. Несмотря на кажущуюся ненадёжность, эта связка играет роль амортизатора, смягчая любые толчки при движениях.

Именно изменение строения связок обеспечило во время эволюции полную перестройку костей, которые формировали тазобедренный сустав.

Мышцы

O_64

Остальные элементы соединения имеют лишь опорные качества, и только мускулы позволяют создать подвижность в нём. В реализации этой функции участвуют следующие группы мышц:

  • На бедре все мускулы участвуют в совершении любого движения в тазобедренном суставе – даже обычного стояния. От их совместной работы зависит как повседневная, так и специальная деятельность человека – спортивная, профессиональная.
  • Мышцы таза и поясницы также играют вспомогательную роль в некоторых движениях, также дополнительно укрепляя сустав снаружи. Их роль наиболее заметна при сгибании или внутреннем вращении бедра.
  • Ягодичные мышцы играют огромную роль не только для движения, но и для внешней защиты сочленения. Короткие и мощные мускулы служат настоящей «подушкой», которая прикрывает сустав от внешних ударов. Также они создают отведение и сгибание бедра.

Хорошее развитие мускулов, окружающих тазобедренный сустав, обеспечивает правильное положение костных образований во время движений.

Кровоснабжение

794

Питание тазобедренный сустав получает из нескольких источников, позволяющих подвести сосуды к полости соединения изнутри и снаружи. Такое строение кровеносной системы обеспечивает бесперебойное снабжение питательными веществами и кислородом всех элементов сочленения:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Все внешние элементы сустава получают кровь из артерий, огибающих бедренную кость. Их ветви идут в обратном направлении – снизу вверх, что обусловлено расположением их источника – глубоких артерий бедра. Поэтому и кровоснабжение затрагивает лишь поверхностные части сустава – капсулу, связки, и окружающие мышцы.
  2. Также часть крови поступает из нижних и верхних ягодичных артерий, которые подходят к тазобедренному суставу сверху.
  3. Наиболее интересна вертлужная ветвь запирательной артерии, которая проходит через центральные ямки сочленения, а также связку головки бедра. Она одна обеспечивает кровоснабжение внутренних отделов сустава, доставляя необходимые вещества к суставному хрящу.

Сочленение имеет достаточно изолированные сосудистые сети, поэтому при переломе шейки бедра нередко нарушается питание суставной головки – происходит разрыв единственной артерии. Острый недостаток кислорода приводит к гибели элементов сустава, что становится причиной полной утраты опорной и двигательной функции соединения.

Симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава с фото

Заболевание тазобедренного суставаЗаболевание артроз относится к прогрессирующему и хроническому недугу, который без соответствующего обследования и лечения заканчивается неподвижностью сустава. Изменение хрящевой ткани с последующим разрушением и деформацией кости называется артрозом тазобедренного сустава. Симптомы вначале проявляют себя слабо, в виде небольшого дискомфорта при передвижении или физической работе.

  • Характеристика заболевания
    • Причины появления артроза
    • Симптомы и показатели развивающегося заболевания
  • Степени тазобедренного артроза
    • Первая степень заболевания
    • Вторая степень бедренного артроза
    • Третья степень артроза
    • Деформирующая разновидность артроза
  • Постановка диагноза при тазобедренном артрозе
  • Методы лечения
  • Лечение на первых двух стадиях сложности
  • Лечение после диагностирования третьей степени
  • Осложнения после операции
  • Рекомендации по составлению рациона
  • Профилактика для предотвращения заболевания

Дальнейшая стадия усиливает боли, которые появляются не только в области бедра, но и переходят на ягодичную сторону, отдают в коленке. Болеют, чаще всего, женщины и мужчины в возрасте после 40 лет, но встречаются случаи поражения суставов у молодых людей.

Характеристика заболевания

Причины появления артроза

Причин возникновения болезни много, но артроз всегда протекает одинаково. Началом заболевания является изменение хрящевой ткани, которая после уменьшения толщины перестает выполнять амортизацию костных тканей. Чтобы компенсировать разрушенный хрящ, организм начинает накапливать костные наросты по суставным краям. Эта деформация приводит к нестерпимым болям. Причины артроза определяются следующие:

  • Артроз коленного и тазобедренного сустава травмы сустава при небольших падениях, переходящие в хронические поражения, неоднократное воздействие ударной нагрузки на одно и то же место бедра, эти факторы приводят к разрыву суставной капсулы или растрескиванию хряща;
  • занятие тяжелой работой или некоторыми силовыми видами спорта приводят к тем же микротравмам хрящевой ткани и переломам суставов;
  • врожденные вывихи и дисплазия тазобедренного сустава;
  • потомкам болезнь не передается, но наследственная предрасположенность влияет на неправильно запрограммированный обмен веществ, недоразвитость суставных элементов и др.;
  • сопутствующие заболевания, например, гнойный и ревматоидный артрит с нарушением кровообращения, кифоз, сколиоз, плоскостопие, остеохондроз и другие заболевания впоследствии переходят в артроз;
  • лишний вес тела влияет на увеличение нагрузки, что заставляет работать сустав с удвоенной силой, изнашивая его преждевременно.

Причины развития заболевания и ее течение определяют две степени артроза сустава:

  • первичный коксартроз тазобедренного сустава развивается медленно, причиной является нарушение кровоснабжения окружающих тканей, предшествует этому, как правило, нарушение обменных процессов в организме, затрагивающее людей старшего возраста;
  • вторичный вид заболевания характеризуется воспалительными процессами во многих суставах, которые образуют систему, поражения вызываются инфекцией и аутоиммунными нарушениями.

Симптомы и показатели развивающегося заболевания

Так как артроз развивается постепенно, то и нарастание характерных признаков происходит с почти незаметных проявлений до сильной боли, не позволяющей двигаться:

  • если в области тазобедренного сустава присутствует боль, то это говорит о наличии любого заболевания, интенсивность боли и ощущения дискомфорта зависит от стадии развития болезни;
  • для начальной стадии артроза является характерным скованность в суставе, проходящая после того, как дать небольшую нагрузку, дальнейшее развитие болезни приводит к увеличению неподвижности;
  • наблюдается ослабление тазобедренных мышц, которое проявляется уже на второй стадии болезни, впоследствии наблюдается полная атрофия;
  • запущенная четвертая стадия характеризуется уменьшением длины одной ноги, происходящая из-за деформации хряща и костей;
  • появляется хромая походка, или виляющая на одну сторону;
  • слышен хруст в области тазобедренного сустава, что говорит об уже произошедшей деформации костей.

Степени тазобедренного артроза

Первая степень заболевания

Упражнение для тазобедренного суставаСимптомы в этой степени характеризуются тем, что боль возникает только после нагрузки сустава, например, спортивной тренировкой, ходьбой или бегом на длинные расстояния. Боль ощущается именно в суставе, она не отдает в бедро или колено. На этой стадии нет атрофии мышц, походка обычная, без хромоты. На рентгеновских снимках видны разрастания по краям вертлужной впадины, другие деформации не просматриваются.

Первая степень заболевания является начальной. При своевременном обнаружении и постановке диагноза назначают лечение, которое позволит остановить процесс деформации и разрушения хряща и костей и позволит пациенту вести полноценную жизнь. Но некоторые больные не обращают должного внимания на незначительные боли, отказываются от посещения врача, но так как заболевание относят к хроническим, то болезнь развивается и прогрессирует.

Вторая степень бедренного артроза

Симптомы при этой стадии становятся более выраженными, в суставе болит постоянно и сильнее, теперь даже небольшие движения приносят дискомфорт, боль отдает в бедро, пах, коленки. Если приходится совершать длительные переходы или бежать, то человек начинает хромать. Такие же проявления наблюдаются в случае отведения в сторону бедра, амплитуда движения становится меньше.

На рентгеновском просмотре наблюдается сужение размера суставной щели вдвое от нормы. Разрастания на краях становятся массивнее, сама бедренная головка увеличивается в размерах, явно прослеживается деформация и смешение вверх. Края головки с характерными неровностями и выступами. Начинают сохнуть мышцы на стороне больного бедренного сустава. Нужно срочно обращаться к врачу для обследования и лечения.

Третья степень артроза

Боли переходят в затяжной и постоянный характер, беспокоят больного даже в покое, ночью во время сна. Для купирования болевых приступов человек пьет обезболивающие препараты. Человек не может самостоятельно передвигаться, приходится делать это при помощи трости или костылей. Амплитуда движений сустава резко ограничена, происходит атрофия и усыхание бедерных мышц.

Из-за укорочения ноги больной при ходьбе наклоняется в сторону больного сустава, этим самым, нагружая сустав еще больше. На рентгене наблюдается очень много разрастаний кости, суженная суставная щель и неровная значительно увеличенная головка. Часто щель исчезает полностью, кости при движении трутся одна об другую, причиняя сильную боль. Иногда совершать ходьбу совсем нереально, так как сустав становится неподвижным. Применяется только оперативное лечение по замене сустава.

Деформирующая разновидность артроза

Разновидности заболеванияЭта разновидность артроза носит название коксартроз и представляет тяжелую степень остеоартроза. Такой диагноз ставится около 40% больных, которые обратились по поводу заболевания двигательного аппарата. Чаще всего страдают женщины после 40 лет, но и мужскому населению требуется лечение от этого заболевания.

Коксартроз начинает свое разрушительное действие после нарушения кровяного обращения во внутренних органах. Вредные вещества скапливаются в организме человека и приводят к постепенной деформации и разрушению органов малого таза. К причинам, вызывающим коксартроз, относят физическое и механическое воздействие на сустав. Лишний вес, пожилой возраст, повышенная нагрузка провоцируют развитие заболевания.

Деформирующий артроз часто сопровождается сильными болевыми ощущениями и ограниченностью амплитуды движения. Для лечения в начальной стадии пациент в обязательном порядке должен обратиться в медицинское учреждение. Ему проведут обследование и назначат операцию по замене сустава.

Постановка диагноза при тазобедренном артрозе

Диагностика позволяет выявить степень развития заболевания, его этиологию и выбрать способ лечения. При серьезном подозрении на деформирующую степень больной направляется на анализ крови для выявления повышения скорости оседания эритроцитов, иммуноглобулинов и глобулинов, которые является характерными для этого вида заболевания. Следующим видом обследования является рентген, на нем просматривается:

  • степень окостенения и разрушения хрящевой ткани;
  • костные разрастания и образования на стыке хрящей;
  • степень сужения межсуставной щели;
  • насколько уплотнилась под хрящом кость.

С помощью рентгена не всегда различимо, как ведет себя суставная капсула и хрящи, для выбора способа лечения пациента направляют на исследование томографией. Помимо этого, используют исследование МРТ, дающее наиболее полную картину деформации мягких тканей и разрушения костей. Большое значение уделяют клиническим симптомам заболевания тазобедренного артроза.

Врач для выбора лечения старается установить не только есть патология или нет, но и степень поражения, а также причины, ее вызвавшие. Если прослеживается изменение проксимальной области бедренной части, то такая деформация происходит после болезни Пертеса. Увеличение диафизарного угла при шейке и плоская вертлужная впадина свидетельствует о развитой дисплазии бедренных и тазовых костей. Если заболевание вызвано полученными ранее травмами, это также прослеживается на рентгеновских снимках.

Методы лечения

Способ лечения напрямую зависит от стадии деформации и состояния, в котором находится тазобедренный сустав. В процессе лечения должны быть достигнуты цели:

  • Какими методами лечат артрозуменьшение болевых ощущений и дискомфорта (в идеале полностью убрать боль);
  • сделать запуск восстановления хряща и найти путь подачи питания к нему;
  • сделать постоянным присутствие внутрисуставной жидкости;
  • наладить нормальную циркуляцию крови в межсуставных тканях;
  • уменьшить нагрузку на бедренный сустав;
  • оздоровить околосуставные мышцы;
  • сделать сустав подвижным и предупредить последующие деформации.

В современном лечении предусматривается комплексный подход, дающий не только терапию лекарственными средствами, но и перемену образа жизни больного с целью устранить риск развития повторного нарушения работы сустава.

Лечение на первых двух стадиях сложности

Первая и вторая степени допускают проводить лечение без вмешательства хирурга. Только специалист в этой области может с уверенностью подобрать подходящие для каждого индивидуума способы преодоления болезни. Используют сосудорасширяющие средства, гормональные и стероидные препараты, миорелаксанты, хондропротекторы и различные мази, растирки, примочки, компрессы. Некоторые из них проявляют эффективность только в виде уколов в пораженную область сустава.

Широко применяются мануальная терапия и массаж, специальная гимнастика, консервативные медикаменты. Для уменьшения болевого дискомфорта используют нестероидные средства против воспаления, которые только удаляют боль, но не останавливают деформацию тканей хрящей. Эти препараты при длительном использовании проявляются рядом побочных эффектов, например, изменяют синтез протеогликанов, нарушают водный баланс в хрящах, что отрицательно сказывается на состоянии тазобедренного сустава. Их применяют только при сильных болях.

К препаратам этой серии относятся: арт-оксия, целебрекс, нимудид, налгезин, кетанов, артозилен, ибупрофен, нурофен, диклофенак, вольтарен и другие. Применяют местные согревающие средства для лечения, они не относятся к средствам выраженного терапевтического воздействия, но отвлекают и снимают мышечный спазм. Наименования препаратов: меновазин, эспол, гевкамен, нифлекс – крем.

Хондропротекторы призваны оздоровить состояние хрящей и наладить их питание. Лечение препаратами является эффективными только на начальных стадиях. Из распространенных лекарств часто используют в лечении хондроитинсульфат и глюкозамин. Для улучшения снабжения кровью, уменьшения спазма сосудов применяют препараты для расширения сосудов: ксантинол, стугерон, трентал, вазонит ретард, пентаксифилин. Расслабление мышечной ткани наступает после лечения тизалудом, толперизоном, мидокалмом.

Неплохо зарекомендовали себя в лечении инъекции внутрь тазобедренного сустава. Но такие процедуры должен делать специалист с большим опытом, попасть в нужную область довольно трудно. Из часто употребляемых препаратов можно назвать метилпред, гидрокортизон, кенологу. Эти препараты активно убирают боль и воспаление, но угнетающе действуют на иммунитет организма, поэтому их назначают короткими курсами.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Более приемлемы внутрисуставные уколы хондропротекторами: алфлутоп, хондролон, их назначают 2–3 курса за год. Помимо этого, внутрь сустава вводят гиалуроновую кислоту, которая работает как смазка.

В качестве дополнительного лечения окружающих тканей и повышения их тонуса применяют лечебную физкультуру, упражнения подбираются специалистами. Для укрепления окружающих мышц пациенту назначают массаж, мануальную терапию, вытяжение тазобедренного сустава.

Лечение после диагностирования третьей степени

Степень заболеванияЭта стадия заболевания требует только операции, которая предполагает замену изношенного тазобедренного сустава эндопротезом. Две части этой конструкции вживляются в тазовую и бедренную кости. Операция занимает довольно продолжительное время и после нее требуется восстановительный период реабилитации. Используют двухполюсный протез, который устанавливается одновременно вместо впадины и головки и однополюсный, меняющий только головку бедра.

При тщательном выполнении всех послеоперационных рекомендаций наступает выздоровление, и пациент может вести полноценную жизнь. Такие операции проводятся достаточно часто, под воздействием общего наркоза.

Осложнения после операции

После лечения операционным методом у больных развиваются осложнения:

  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • послеоперационное развитие инфекции;
  • потери крови во время операции.

Инфицирование, чаще всего, получается в области протеза. Осложнение требует извлечения эндопротеза с назначение последующего курса антибиотиков. Тромболия предполагает закупорку просвета легочной артерии. У некоторых пациентов, которые предрасположены к тромбозам, такое осложнение может привести к летальному исходу. Чтобы предупредить образование тромба больным после операции вводят лекарства, уменьшающие вязкость крови.

Иногда во время операции случается сильное кровотечение, но современные клиники, занимающиеся такими сложными операциями, всегда имеют запас крови или заменителей, поэтому такое осложнение быстро устраняется.

Рекомендации по составлению рациона

После операции в реабилитационный период и во время проведения медикаментозного лечения предпочтение отдают следующим продуктам:

  • Лечение тазобедренного суставакаши желательно варить на воде;
  • в питании должны присутствовать мясо, рыба (несоленая), птица;
  • меню должно содержать достаточное количество овощей, их можно применять в качестве гарнира.
  • молочные продукты являются кладезем кальция и витамина Д;
  • не допускается употребление алкогольных напитков, крепкого кофе и чая;
  • сладкое и мучное исключить из рациона;
  • приемы пищи должны быть дробными, то есть, понемногу, но часто.

Профилактика для предотвращения заболевания

Основные симптомы заболеванияСвою жизнь нужно построить так, чтобы артроз тазобедренного сустава не развивался. Поэтому молодым и пожилым людям нужно вести активный образ жизни, умеренно заниматься физкультурой, стараться больше времени проводить в движении, замена общественного транспорта на пешие переходы эффективно скажется на работе суставов. Сидячую работу в офисе нужно компенсировать пробежками и зарядкой по утрам.

Для тазобедренных суставов опасна постоянная дополнительная нагрузка, в связи с этим следует следить за своим весом и не допускать ожирения. Нужно рационально питаться, чтобы не набирать лишних килограммов, но при этом не обделять свой организм питательными веществами.

Тазобедренный сустав имеет сложную структуру, что сильно осложняет диагностику многих заболеваний и нарушений функционирования области. Из всех современных способов диагностики суставов (рентгенографии, УЗИ) компьютерная томография считается наиболее эффективным. КТ тазобедренного сустава дает врачу информацию высокой точности о состоянии области, которую тяжело диагностировать. Высокая информативность достигается за счет многослойного сканирования.

КТ диагностика тазобедренного сустава

Показания к назначению

Компьютерная томография в большинстве случаев назначается лечащим врачом (хирургом, травматологом, ревматологом) для уточнения или установления диагноза.

Снимки показывают не только то, в каком состоянии находятся суставы, но также отображают изменения в слоях костей под хрящом, отеки, кисты и уплотнения в мягких тканях. Широкий спектр возможностей делает КТ эффективным методом диагностики заболеваний костно-суставного аппарата. Врач после обследования получит много информации, благодаря которой сможет определить стратегию, назначить лечение. Также в зависимости от тяжести заболевания определяется и профилактическая программа.

Специалист отправляет больного на обследование, если имеются подозрения о наличии следующих патологий:

  • артроз бедер или тазобедренного сустава;
  • трещины костей;
  • ревматоидный артрит;
  • остеопороз;
  • деформирующий остеонекроз;
  • аномалии в развитии суставов;
  • наличие инородных тел в области костей, суставов;
  • переломы шейки бедра;
  • подозрение на наличие метастазов;
  • скопление жидкости (гной, кровь) внутри сустава;
  • опухоли тазобедренных суставов, мягких тканей (доброкачественные/злокачественные);
  • наличие аваскулярного некроза головки бедренной кости;
  • внутрисуставные переломы;
  • наличие травматических повреждений мягких тканей (суставной капсулы, мышц, связок);
  • остеомиелит.

Заболевания и травмы тазобедренного сустава

Кроме этого списка заболеваний, компьютерную томографию могут назначить пациенту перед операцией и для наблюдения эффективности лечения.

Противопоказания

Противопоказание КТ при беременностиЕсли обследование проводится без использования инъекции с контрастом, то противопоказание только одно — беременность. Однако в некоторых ситуациях даже беременной женщине могут назначить сделать снимки тазобедренного сустава. В таком случае специалист накроет живот одеялом из свинца, чтобы обеспечить максимальную защиту плоду и материнскому организму от рентгеновского облучения.

Если заболевание будет проводиться с контрастом, то запретов к обследованию больше. Не рекомендуется проводить компьютерную томографию пациентам со следующими патологиями:

  1. Сердечная недостаточность.
  2. Почечная недостаточность.
  3. Аллергия на йод.
  4. Нарушение эндокринной системы.

Как подготовиться к обследованию

Если обследование будет делаться без контраста, то никакой специальной подготовки не требуется. Нужно будет лишь переодеться в сорочку, которую предоставят в медицинском учреждение, и снять с тела все предметы из металла (украшения, аксессуары).

Для получения наиболее точных результатов в ходе обследования назначается диагностика с контрастом. Вещество позволяет сканировать мягкие ткани и сосуды, которые окружают сустав. Инъекция делается пациенту в вену. Препарат быстро просачивается во все сосуды организма, включая околосуставные. Как делают инъекцию, зависит от аппарата. Более современные оборудованы специальными инжекторами, в других случаях вещество вводит медицинская сестра через катетер.

Принцип действия компьютерной томографии с контрастом

За 4–6 часов до процедуры больному необходимо воздержаться от приема пищи. Если пациенту неуютно в томографе или он не может в период обследования лежать неподвижно, то ему дают успокоительное. Иногда руки и ноги могут зафиксировать мягкими ремнями. Все это необходимо, чтобы снимки получились четкими и без искажений. На время процедуры части тела, которые не обследуют, покрывают специальным фартуком, отражающим рентгеновские лучи.

Если у пациента не имеется никаких противопоказаний, то вероятнее всего препарат не доставит дискомфорта, но бывают случаи, когда появляется тошнота и головокружение. Если во время обследования больному стало плохо, то процедура останавливается.

Как проходит диагностика

Во время КТ таза пациент лежит на столе аппарата. Обследуемая область находится под сканирующим кольцом, которое вращается и отправляет импульсы через тело. Во время процедуры будет небольшой шум от оборудования.

Снимок тазобедренного сустава на КТ томографе

За ходом обследования через стекло наблюдает персонал, находясь в соседней комнате. Там же стоит компьютер, принимающий данные с томографа. Врач может увидеть, что показывает аппарат, и оценить состояние суставов и сосудов уже в процессе.

С контрастом диагностирование занимает около 20 минут, без препарата — не более 5.

Что позволяет определить процедура

С помощью компьютерной томографии области тазобедренных суставов врач-радиолог может выявить следующие заболевания:

  • опухоли костей (доброкачественные и злокачественные), окружающих их мягких тканей;
  • наличие метастазов из других очагов поражения;
  • присутствие инородного тела внутри мягких тканей, костей таза;
  • степень прорастания новообразования мягких тканей внутрь костей;
  • глубина прорастания новообразований костей внутрь мягких тканей;
  • дисплазия суставов;
  • степень деструкции костей, которая развивается вследствие формирования свищей, болезни Крона;
  • различные патологии тазобедренных суставов.

Перелом левой бедренной кости на КТ

Заключение

Когда процедура будет окончена, специалисты приступят к расшифровке и описанию исследования. На это может потребоваться от 40 до 60 минут. Через данный период пациент получает заключение о состоянии суставных тканей и прилегающих к ним участков (мышц, подкожно-жировой клетчатки, костей).

С результатами необходимо обратиться к лечащему врачу. Он определит стратегию, назначит лечение и профилактическую программу. В зависимости от тяжести заболевания может потребоваться повторное обследование для наблюдения за динамикой патологии.

Игорь Петрович Власов

  • Рентген диагностика тазобедренного сустава
  • УЗИ области тазобедренного сустава
  • МРТ исследование тазобедренного сустава
  • Проблема артрита тазобедренного сустава
  • Современная компьютерная томография колена
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Добавить комментарий