Электрофорез с тренталом на поясничный отдел позвоночника

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Спондилоартроз представляет собой один из видов артроза, который сопровождается патологическим изменениями в позвоночных суставах, гиалиновых хрящах, связках и мышцах. Заболевание является многофакторным и возникает вследствие естественного старения организма, полученных травм и перегрузок, а также врожденных дефектов опорно-двигательного аппарата.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника нередко сочетается с поясничным остеохондрозом и его осложнениями (грыжей, протрузией), спондилезом. Чаще всего поражает пожилых людей, но встречается и у молодых.

Причины и механизм развития

Ведущую роль в возникновении и развитии спондилоартроза играет систематическая функциональная перегрузка фасеточных суставов позвоночника, что может быть связано с лишней массой тела, высокими физическими нагрузками или тяжелой работой.

Особенностью строения позвоночного столба является то, что в большинстве случаев перегружается именно пояснично-крестцовый сегмент. Поэтому он наиболее уязвим для развития таких заболеваний, как остеохондроз и спондилоартроз.

загрузка...

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника относится к дегенеративно-дистрофическим патологиям и крайне редко возникает как самостоятельное заболевание. В результате уменьшения высоты межпозвоночных дисков, например, при остеохондрозе, повышается нагрузка на дугоотросчатые (фасеточные) суставы.

Если ситуация не меняется и процесс дегенерации прогрессирует, то в оболочках суставов развивается воспаление, и накапливается излишняя жидкость (выпот). Хрящевая ткань продолжает разрушаться, и суставные поверхности склерозируются. Это приводит к перерастяжению капсул и подвывихам суставов. Пораженный фасеточный сустав вместе c окружающими связками превращается в источник раздражения соответствующей ветви спинномозгового нерва, что в ряде случаев приводит к появлению стеноза межпозвонкового канала.

Снижение функции сустава и его нестабильность требуют расширения площади опоры, и начинают формироваться остеофиты – краевые костные разрастания. Таким образом организм пытается компенсировать недостаток опорной площади.

Поскольку сочленяющиеся поверхности становятся больше за счет остеофитов, подвижность и гибкость в суставе значительно ограничивается. Кроме того, патологические костные выросты могут давить на близко расположенные нервные и сосудистые пучки. Нервные сигналы из пораженного участка способствуют появлению рефлекторных болей как локального, так и отраженного характера. Так формируется фасеточный синдром.

Факторами, которые могут привести к раннему развитию спондилоартроза, являются врожденные особенности скелета и приобретенные деформации. Иногда в поясничном отделе человека количество позвонков может быть большим или меньшим, в первом случае аномалия носит название люмбализации, во втором – сакрализации. При люмбализации «лишний» шестой позвонок увеличивает «рычаг плеча» поясницы, в результате чего нагрузка на эту область возрастает. То же происходит и в случае сакрализации, когда в поясничном отделе всего 4 позвонка вместо 5-ти.

Если наблюдается асимметрия в межпозвонковых суставах, то нагрузка на позвоночный столб распределяется неравномерно и приводит к развитию одностороннего спондилоартроза. К другим причинам его возникновения относятся:

  • нарушение обмена веществ;
  • аутоиммунные заболевания;
  • плоскостопие, нарушение осанки – сколиоз, кифоз, кифосколиоз;
  • наследственность;
  • травмы и их осложнения;
  • гиподинамия, слабый мышечный корсет;
  • высокие спортивные нагрузки, например, при занятиях тяжелой атлетикой;
  • остеопороз, особенно у женщин в постменопаузальном периоде.

Классификация и симптомы

Нужно отметить, что артрозные изменения характерны только для поясничного отдела, поскольку крестец представляет собой одну кость из нескольких сросшихся позвонков. Здесь отсутствует избыточное давление на позвонки и суставы, поэтому может наблюдаться либо артроз крестцово-подвздошных суставов, либо их воспаление – сакроилеит.

В своем развитии оспондилоартроз проходит 4 стадии, причем в начале заболевания никаких симптомов обычно не возникает. Однако в синовиальных оболочках суставов и связках уже начинаются патологические изменения.

Симптомы спондилоартроза 2 степени выражаются усталостью и болевыми ощущениями в спине, а также некоторым ограничением подвижности позвоночника. На этой стадии отмечается повреждение фиброзного кольца диска.

Третья стадия характеризуется поражением не только хрящевой, но и костной ткани. Воспалительный процесс усиливается, появляются краевые остеофиты, снижается нормальное функционирование связочного аппарата.

На последней, 4-й стадии, происходит анкилозирование суставных поверхностей костей, и подвижность в суставах прекращается. Остеофиты достигают значительных размеров, затрудняется иннервация и кровообращение в пораженной области.

Признаки спондилоартроза поясничного отдела:

  • болевой синдром различной интенсивности, который может отдавать в бедро и усиливаться к вечеру, а также после физической нагрузки;
  • тугоподвижность в нижней части спины. На ранних стадиях возникает преимущественно в утренние часы, по мере прогрессирования заболевания становится постоянным спутником пациента;
  • метеозависимость – болезненность может усиливаться при перемене погоды;
  • усиление боли после длительного нахождения в одной позе, особенно в вертикальном положении;
  • облегчение состояния в положении лежа на спине с полусогнутыми ногами.

Скованность в спине может возникать и вследствие подвывихов суставов, когда промежутки между ними расширяются. В результате мышцы перерастягиваются, и происходит болезненный рефлекторный спазм. Провокатором боли нередко выступает компрессия нервных окончаний, которая также способствует чрезмерному мышечному растяжению.

Стоит отметить, что болевые ощущения при спондилоартрозе носят разлитой характер, не позволяющий четко определить, где именно болит.

Диагностика

Диагностированием и лечением деформирующего спондилоартроза занимается врач-невролог или ортопед. Если есть сомнения в происхождении боли в спине, можно сначала обратиться к терапевту, который при необходимости выпишет направление к узкому специалисту.

В ходе первичного осмотра доктор оценивает степень подвижности позвоночника, состояние мышечных структур, наличие имеющихся деформаций. После сбора анамнеза на основе опроса пациента назначаются инструментальные исследования:

  • рентген;
  • компьютерная томография;
  • МРТ;
  • радиоизотопное сканирование (редкий метод);
  • лечебно-диагностическая внутрисуставная блокада.

Рентгенография и КТ информативны только в случае значительного прогресса болезни, когда артрозом уже поражены костные ткани. В начальных стадиях для оценки повреждения хрящевых тканей и позвоночных связок используется магнитно-резонансная томография.

Лечение

Спондилоартроз – это болезнь, имеющая хроническое течение, при этом обострения чередуются с периодами ремиссии. В большинстве случаев болезненные приступы регистрируются в осенне-весеннее время, что связано с неустойчивой погодой или высокими физическими нагрузками.

Комплексное лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника включает не только медикаментозные препараты, но и другие методики – массаж, мануальную терапию, иглоукалывание, физиопроцедуры и лечебную гимнастику.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основные цели лечения спондилоартроза – снижение и устранение боли, мышечных спазмов и воспалительного процесса, замедление дальнейшей дегенерации хрящевых структур. Чтобы избавить пациента от острой боли, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты – Диклофенак, Кетопрофен, Нимесулид, Ибупрофен, Кетанов.

При сильном воспалительном процессе эффективен Мелоксикам, Мелокс, Целекоксиб, Флупиртин. Все эти лекарства выпускаются в разных формах – таблетках, ампулах, мазях. Поскольку многие препараты из группы НПВС обладают негативным влиянием на слизистые оболочки, их прием рекомендуется сочетать с блокатором секреции желудочной кислоты Омепразолом.

В случае необходимости назначаются противосудорожные лекарства (Прегабалин), антидепрессанты (Флуоксетин). Для снижения проницаемости сосудистой стенки применяется Упсавит или Аскорутин. Восстановить нервную проводимость помогают такие препараты, как Тиамин, Пиридоксин, Цианокоболамин, а также витаминные комплексы с витамином В. Чтобы усилить кровоток в месте поражения, используются Трентал и Кавинтон, а также согревающие средства местного действия – мази Финалгон и Никафлекс.

Облегчить состояние и снизить интенсивность болевого синдрома можно с помощью инъекций глюкокортикостероидов и анестетиков. Лечение спондилоартроза поясничного отдела позвоночника в ряде случаев дополняется миорелаксантами, эффективно снижающими гипертонус мышц.

Антиспастическим действием обладают Мидокалм (Толперизон), Сирдалуд, Баклофен, Тизанидин. Но нужно помнить, что эти лекарства назначаются только после обследования, поскольку имеют серьезные противопоказания.

Хондропротекторы, содержащие Хондроитин Сульфат и Глюкозамин, могут замедлять дегенерацию хрящей и стимулировать их самовосстановление. Они применяются в виде таблеток или уколов, мази несколько менее эффективны.

После снятия острой симптоматики начинается следующий этап терапии, который включает:

  • физиопроцедуры. Электро- и фонофорез, магнитотерапия, СМТ (синусоидальные модулированные токи или амплимпульстерапия), УВЧ. При болях сначала проводится электрофорез с анестетиками (Новокаин), затем с Гидрокортизоном или Тиамином (витамин В1, аневрин);
  • массаж, мануальная терапия. Необходимы для улучшения кровообращения и лимфооттока, нормализации тонуса мышц. Глубокий массаж помогает блокировать нервно-болевые импульсы и быстро удалять токсины. С помощью мануальной терапии можно устранить функциональные нарушения в пораженном сегменте;
  • иглоукалывание. Благодаря рефлекторному ответу биологически активных точек организма не только устраняются болезненные симптомы, но повышается иммунитет и его способность бороться с патологией;
  • ЛФК. Важнейший метод в терапии спондилоартроза, который позволяет укрепить мышечный корсет, устраняя тем самым причины развития болезни. Регулярное выполнение упражнений увеличивает двигательную способность позвоночника и предотвращает боли;
  • психотерапия. Показана больным с ухудшением эмоционального состояния на фоне изматывающего болевого синдрома.

Хирургическое лечение и инвалидность

Оперативное вмешательство при спондилоартрозе проводится в редких случаях, а именно:

  • при нарушении функции органов малого таза вследствие компрессии спинного мозга;
  • при стенозе позвоночного канала, нестабильности позвоночного столба;
  • при стойких двигательных и тактильных нарушениях в конечностях.

Хирургическая операция проводится в 2 этапа, на первом из которых устраняется компрессия тканей, давящих на нервные окончания, а на втором производится стабилизация, слияние позвоночника.

В зависимости от особенностей заболевания используется несколько видов операций:

  • удаление одного или нескольких суставов (фасетэктомия);
  • расширение пространства, где проходят спинномозговые нервы (фораминотомия);
  • частичное либо полное иссечение позвонка, закрывающего спинной мозг (ламинэктомия);
  • удаление межпозвоночного диска и последующее соединение соседних позвонков (спондилодез).

Если человек страдает спондилоартрозом более 15 лет, то инвалидность наступает в 100% случаев. Около трети пациентов при этом получают нерабочую группу, частично или полностью утрачивают способность к самообслуживанию. Остальные могут работать только по специальностям, не требующим значительных физических нагрузок.

Однако инвалидность, а точнее, ее группа, пересматривается каждые пять лет, чему обязательно предшествует госпитализация. Если многократные попытки лечить спондилоартроз не приводят к успеху, то группа устанавливается бессрочно.

Профилактика

В лечении и предупреждении патологий позвоночника профилактические меры играют ключевую роль. В первую очередь необходимо избавиться от лишнего веса и поддерживать его в норме. Важность регулярных занятий физкультурой сложно переоценить, поскольку умеренные и грамотно подобранные упражнения способны укрепить мышечный корсет, поддерживающий позвоночник в физиологичном положении.

Большинство мышц, которые служат защитой для позвоночного столба, нагружаются в течение дня неравномерно. Люди пишут и играют одной рукой, преимущественно правой, носят на плече сумку и давят на педали автомобиля тоже одной и той же ногой. У многих имеются врожденные или приобретенные деформации скелета – кифоз, сколиоз, плоскостопие.

Нервные перегрузки и психоэмоциональные стрессы также негативно сказываются на состоянии опорно-двигательного аппарата. Все это является достаточным поводом для того, чтобы сделать выполнение лечебных упражнений ежедневным.

Важное значение имеет и профилактика травм, которая заключается в отказе от ношения слишком высоких каблуков и неудобной обуви. Следует обратить внимание на комфорт спального места, для которого идеально подойдут ортопедическая подушка и матрац.

Если ко всему вышесказанному добавить ежедневные пешие прогулки на расстояние 3-5 км, то риск развития спондилоартроза или его прогрессирование существенно уменьшится. Будьте здоровы!

  • Комментарии

    Гость — 18.06.2013 — 13:35

    • ответить
    • ответить

    Наталья — 19.12.2017 — 22:30

    • ответить

    Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Спондилоартроз шейного отдела позвоночника: причины и профилактика

    Боль в шее? Возможный диагноз – спондилоартроз шейного отдела позвоночника. Это воспаление дугоотросчатых суставов позвоночника, что является результатом деформирования их хрящевой ткани. Причиной заболевания может быть остеохондроз, поскольку при нем снижается высота межпозвоночных дисков и нагрузка с тела перекладывается на дугоотросчатые суставы.

    Содержание:

    • Причины появления заболевания
    • Лечение заболевания
    • Лечебная гимнастика
    • Рецепты лечения народной медициной
    • Профилактика заболевания

    В результате костная ткань в суставах разрастается, и на позвонках образуются наросты – шипы. Они со временем проникают в пространство между позвонками, повреждая хрящевую ткань и деформируя дугоотросчатые суставы.

    Причины появления заболевания

    Факторами возникновения недуга могут быть травмы и врожденные патологии позвоночника, а также спондилоартрозу подвержены люди, больные сколиозом и работающие долгое время в неподвижном положении. Шейный спондилоартроз также имеет второе название «болезнь интеллектуалов».

    В случае нахождения человека в одном положении, особенно, когда не разгибается шея, необходимо каждый час обязательно делать в работе перерывы для профилактической гимнастики.

    Симптоматика и диагностика заболевания

    Поводом для обращения к специалистам могут быть:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • ноющая, тупая боль в области шеи;
    • болевые ощущения в затылочной части головы и околоушной области вблизи шеи;
    • усиление боли при движениях головой;
    • болевое ощущение при изменении положения шеи после ее стационарного положения;
    • скованность шеи при движениях, проходящая после ее разминки.

    На начальном этапе развития спондилоартроза шейного отдела позвоночника симптомы возникают внезапно, постепенно превращаясь в постоянную боль с регулярными мышечными спазмами.

    Диагноз заболевания выставляется при помощи рентгенографии или результатов МРТ. Снимки делают в максимально сгибающем и разгибающем положении шеи.

    Лечение заболевания

    Лечение спондилоартроза шеи необходимо начинать сразу после его диагностирования, т.к. разрушение околопозвоночных хрящей может привести к необратимой деформации и негативным проявлениям, самое безобидное из которых это невозможность безболезненно делать движения шеей.

    Лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника эффективно в том случае, если оно проводится комплексно. В период обострения заболевания больному назначают применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Например, нимесулид, мелоксикам, целекоксиб, индометацин, аэртал, кеторолак, пироксикам, диклофенак натрия и прочие аналоги.

    Устранить мышечный спазм помогут но-шпа, сирдалуд, мидокалм. Уменьшить сужаемость сосудистых стенок позволяют эмоксипин и аскорутин. Также врачи рекомендуют применение препаратов, улучшающих микроциркуляцию крови. Это гинкго билоба, агапурин и трентал. Препараты, помогающие восстанавливать разрушенные хрящи, — терафлекс и хондрофлекс.

    Далее терапию продолжают с применением физиотерапевтических процедур и упражнений, направленных на укрепление мышц в области шеи. Назначение витамина В6 внутримышечно обусловлено улучшением после его применения нервной проходимости. На область локализации боли полезно накладывать согревающие компрессы.

    Эффективна в процессе лечения шейного спондилоартроза процедура электрофореза с использованием растворов и лечебных мазей.

    Также следует отметить процедуры, пользующиеся бесспорным преимуществом в лечении спондилоартроза. Это магнитно-лазерная терапия, магнитотерапия и низкочастотная терапия током.

    Эффективен массаж воротниковой области. Однако следует помнить, что при шейном спондилоартрозе исключена процедура глубокого массажа, особенно в период обострения заболевания. Поэтому рекомендуется доверить выполнение массажа профессиональному медицинскому работнику, а не проводить его самостоятельно.

    Лечебная гимнастика

    Занятия лечебной физкультурой при шейном спондилоартрозе назначают в острый период заболевания (в период сильных болей).

    Особенностью спондилоартроза является увеличение подвижности позвонков. По этой причине все упражнения выполняются в защитном ватно-марлевом воротнике. Это помогает поддержать позвоночник, создать ему покой, предупредить появление микротравм и распространение болевого синдрома на плечевой пояс позвоночника. Ватно-марлевый воротник носят на протяжении всего курса лечения.

    Во время проведения занятий лечебной физкультуры пациент выполняет упражнения либо лежа на спине, либо сидя на стуле. Активные движения шеей рекомендуется начинать только на 25-ый день лечения, но в крайне медленном темпе и не более 3 раз подряд. Лечебные упражнения чередуют с релаксационными, что позволяет снизить передачу болевых ощущений на шейный отдел.

    Выполнение упражнений лечебной гимнастики на первоначальном этапе должно длиться не более 5-ти секунд и желательно под наблюдением специалиста. Продолжительность сеансов ЛФК постепенно увеличивается по согласованию с врачом. Самостоятельное выполнение упражнений приветствуется только после специального обучения в конце курса лечения.

    Курсу ЛФК при диагнозе спондилоартроз шейного отдела позвоночника характерно наличие упражнений дыхательной гимнастики. Так как из-за болевого синдрома в области позвоночника больной непроизвольно дышит неправильно и это приводит к тому, что разница между диаметрами окружности грудной клетки на вдохе и выдохе уменьшается.

    Болевые ощущения во время занятий ЛФК не должны усиливаться, именно поэтому нагрузку на шейный отдел увеличивают постепенно.

    Больным шейным спондилоартрозом рекомендовано спать на очень низкой либо плоской подушке.

    Уменьшить или снять болевые ощущения, а также снять нагрузку с позвонков позволяет растягивание и вытяжение позвоночника. Продолжительность данного процесса колеблется в пределах 10-30 минут за 1 раз. Процедуру проводят несколько раз в день.

    Процедура вытяжения шейного отдела позвоночника производится на доске, прикрепленной к подоконнику или стене под углом 15-250. Отступив от верхнего края 20 см, к доске прикрепляют поперечную планку шириной 5 см – подголовник. Для того чтобы не возникало ощущения передавливания шеи, он должен быть обтянут мягкой тканью.

    Пациент ложится на доску так, чтобы его шея лежала на подголовнике. Для расслабления мышц под колени пациента подкладывают подушку. Пациент под действием силы тяжести сползает вниз и удерживается только затылком. Так и происходит процедура вытяжения позвоночника.

    Рецепты лечения народной медициной

    Улучшение обмена веществ и стимулирование коры надпочечников: берут в равных пропорциях листья черной смородины и брусники, плоды шиповника и заваривают витаминный чай. Принимают по 2 стакана до еды ежедневно.

    Обезболивающее и противовоспалительное средство: 40 гр. листьев березы, 10 гр. цветков черной бузины, 50 гр. коры ивы смешивают и измельчают. Две ст. ложки сбора заваривают пол — литром кипятка и принимают по полстакана в день 3-4 раза.

    Наружное средство: используют лечебные травы, которые содержат эфирные масла. Например, настойку перца стручкового, мазь «Эфкамон», перцовый пластырь и др.

    Избежать чувства тревоги, вегетативных расстройств и плохого сна из-за постоянных болей помогут настои из нескольких лекарственных растений. Например, мяты перечной, лаванды, пассифлоры и корня валерианы.

    Уменьшение отечности тканей: 30 гр. листьев подорожника, 30 гр. хвоща полевого, 25 гр. плодов шиповника. Принимают по одному-два стакана 2-3 раза в день.

    Очищение организма от шлаков, выведение продуктов метаболизма: смешать в пропорции 3:1:3 соки: картофельный, свекольный и морковный. А также этому способствует прием настойки чеснока.

    Профилактика заболевания

    Лучшей профилактикой заболевания шейным спондилоартрозом является регулярное проведение производственной гимнастики, постоянное изменение позы в течение дня. Если у человека сидячий образ работы, то необходимо каждые десять минут поднимать голову и опускать плечи. Это простое упражнение содействует уменьшению нагрузки на позвоночный столб человека. Каждый час человек должен вставать, совершать небольшую прогулку, тем самым разгружая плечевой пояс. Выполнение гимнастических упражнений положительно сказывается на состоянии суставов.

    В профилактических целях больным шейным спондилоартрозом для того, чтобы избежать обострения заболевания, специалисты рекомендуют не переохлаждаться, не делать резких движения, не поднимать тяжестей, избегать действия вибрации и долго не находиться в однообразной позе.

    Люмбалгия – болезненные ощущения в области поясницы. Негативная симптоматика в течение жизни возникает у большинства людей. Характер боли варьируется: сильная и слабая, длительная и кратковременная, ноющая и резкая.

    Люмбалгия – это несколько патологий, сопровождающихся болью в поясничном отделе позвоночника и окружающих тканях. При появлении слабых, редко беспокоящих негативных ощущений, важно вовремя обращаться за врачебной помощью.

    • Причины развития патологии
    • Болезни внутренних органов
    • Заболевания позвоночника
    • Характерные признаки и симптомы
    • Диагностика
    • Общие правила и методы лечения
    • Лекарственные препараты
    • Физиотерапевтические процедуры
    • Что делать при обострении люмбалгии
    • Профилактические рекомендации

    Причины развития патологии

    вертеброгенная люмбалгия

    Болевой синдром развивается при мышечном спазме. Длительное, сильное напряжение мягких тканей заставляет человека замирать на месте, пытаясь подобрать позу, уменьшающую мучительные симптомы. Чем слабее костно-мышечный корсет, тем выше риск негативных ощущений. Высокие нагрузки на поясничную область – одна из причин люмбалгии.

    Существуют другие факторы, повышающие риск возникновения болевого синдрома:

    • лишний вес. Каждый килограмм сверх нормы усиливает давление на позвонки и хрящевую ткань, ускоряет износ элементов костно-мышечной системы;
    • длительное пребывание в одном положении. Причиной мышечного спазма и миалгии часто является ограничение движения на протяжении дня. Люмбалгия нередко развивается у офисных работников, у которых нет желания (или возможности) на кратковременные перерывы для разминки;
    • повышенная динамическая нагрузка на область поясницы, другие отделы позвоночника. Группа риска: профессиональные спортсмены и новички, пытающиеся накачать мышцы без разогрева, люди, занятые тяжёлым трудом;
    • спортивные травмы. Во время тренировок и соревнований спортсмен выкладывается на 100%, часто забывает о дозировании нагрузки. Ущемление нервных корешков, компрессионные переломы, разрывы мышц сопровождаются болевым синдромом;
    • лёгкие травмы. Падения на спину, удары о твёрдые предметы в быту сразу сопровождаются болью и дискомфортом. Через время негативные ощущения стихают, человек забывает о перенесённой мини-травме, но в позвоночнике уже протекают негативные процессы. Люмбалгия возникает спустя месяцы или годы после неудачного падения или ушиба спины;
    • беременность. Растущий плод оказывает повышенное давление на различные органы и системы. Стремительный набор массы тела усиливает нагрузку на позвоночник. По этой причине будущая мама совместно с врачами должна контролировать прибавку в весе на протяжении всей беременности. Непомерная нагрузка на поясничный отдел – частая причина болей в мышцах у будущих мам;
    • переохлаждение. Длительное воздействие холода вызывает сокращение мышц, ухудшается снабжение кислородом, питательными веществами, нарушается кровообращение. Чем дольше человек пребывает на холоде, тем выше риск асептического воспаления тканей суставной сумки;
    • нарушение осанки. Привычка горбиться, подпирать рукой голову, слишком низко наклоняться во время письма, длительная работа за компьютером провоцируют нарушение осанки. Неправильное расположение позвонков ускоряет износ костной и хрящевой ткани, повышает риск протрузии, развития межпозвонковой грыжи. Сдавление нервных корешков вызывает боль в спине.

    болят суставы рукЧто делать, если суставы на руках болят и опухают и причины какой болезни провоцируют негативную симптоматику? У нас есть ответ!

    Инструкцию по применению лекарства Хондрогард для лечения заболеваний суставов прочтите на этой странице.

    Болезни внутренних органов

    Не все знают, что дискомфорт в зоне поясницы часто связан с проблемами различных органов. Чем тяжелее патология, тем резче боль. Пациенты, хотя бы раз столкнувшиеся с мучительными болями в пояснице при почечных патологиях, понимают, как важно лечить острые и хронические заболевания внутренних органов.

    Кроме заболеваний почек, болевой синдром сопровождает различные патологии:

    • развитие доброкачественных и злокачественных новообразований;
    • болезни желудочно-кишечного тракта.
    • проблемы женской половой сферы;

    Заболевания позвоночника

    синдром люмбалгии

    Основная причина люмбалгии – негативные процессы в различных элементах позвоночного столба:

    • остеохондроз;
    • повреждение или поражение связочного аппарата;
    • межпозвонковая грыжа;
    • протрузия;
    • стеноз позвоночного канала;
    • спондилоартроз;
    • нестабильность позвоночника;
    • артроз с фасеточным синдромом;
    • травмы копчика;
    • остеопороз;
    • сколиоз;
    • дегенеративно-дистрофические процессы в мышцах, другие патологии.

    Характерные признаки и симптомы

    Люмбалгия имеет множество признаков. Характер боли в зоне поясницы зависит от многих факторов. Дискомфорт усиливается при напряжении, спазмах мышц. Болевой синдром становится ярче при нагрузке на спину и позвоночник, при тяжелых стадиях болезненность проявляется даже в состоянии покоя.

    Основные проявления и симптомы люмбалгии:

    • при пальпации поясницы возникают резкие боли;
    • при наклонах, резких движениях, поворотах усиливается дискомфорт в поясничном отделе;
    • напряжение мышц в триггерной (напряжённой, болезненной) точке;
    • появляются уплотнения в поясничном отделе. При надавливании на плотные участки острая боль возникает не только в проблемной зоне, но и распространяется на область бедра, паха, стопы, пальцев ног;
    • поясница быстро устаёт при нахождении в одном положении (глажка белья, просмотр телепередач, стирка, утренний туалет);
    • симптом Ласега. При поднятии прямой ноги болезненность распространяется по ходу седалищного нерва. Как только пациент сгибает конечность, дискомфорт исчезает;
    • болевой синдром в пояснице возникает при обычных действиях: чихании, кашле, натуживании. С течением времени дискомфорт появляется всё чаще;
    • у подростков болевые ощущения возникают параллельно пояснице, у детей мышечные спазмы бывают редко.

    Диагностика

    люмбалгия симптомы и лечение

    Основная задача пациента – не допустить развития тяжёлой степени люмбалгии. Запущенные заболевания позвоночника, хронические патологии внутренних органов нередко становятся причиной сильной болезненности в области поясницы.

    Значительно ухудшается качество жизни, пациент вынуждении постоянно принимать обезболивающие средства, ходить на массаж, получать физиопроцедуры. Иногда болевой синдром настолько силён, что невозможно жить и работать без инъекций анальгетиков.

    Диагностика проводится при помощи современной аппаратуры. Применяются традиционные и высокотехнологичные методы:

    • рентгенография (общее состояние проблемного участка, изменения тканей скелета, положение позвонков);
    • компьютерная томография – область локализации деструктивного очага, поражение костной ткани;
    • магнитно-резонансная томография. Наиболее полная картина патологического процесса, видны поражения мягких тканей (нервных волокон, сосудов, связок, мышц).

    Обязательна беседа с пациентом, выяснение характера боли, симптоматики люмбалгии в конкретном случае. Важно знать, как давно и при каких обстоятельствах пациент впервые ощутил болезненность в пояснице.

    При подозрении на заболевания внутренних органов проводится консультация у невролога, эндокринолога, терапевта, уролога. Требуется анализ крови и мочи, УЗИ почек, органов брюшной полости, обследование лимфоузлов.

    Общие правила и методы лечения

    Терапия люмбалгии в поясничной области – длительный процесс. Успех лечения зависит не только от опыта и квалификации врача, но и от дисциплинированности пациента.

    Лекарственные препараты

    вертебральная люмбалгия

    Медики рекомендуют усилить положительное воздействие на область болевых ощущений при помощи составов для перорального и местного применения. Таблетки и капсулы устраняют причины дискомфорта изнутри, гели и мази улучшают кровообращение, обладают анальгезирующим эффектом, снимают мышечные спазмы. При остром болевом синдроме хороший эффект даёт блокада (инъекции сильнодействующих препаратов).

    Системное лечение люмбалгии:

    • нестероидные противовоспалительные составы. Диклофенак, Найз, Ибупрофен;
    • миорелаксанты центрального действия. Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд;
    • препараты, нормализующие кровообращение. Аскорутин, Трентал, Пентоксифиллин.

    Местное лечение люмбалгии:

    • компресс на основе димексида и новокаина (обезболивает, уменьшает воспаление, снимает спазмы, болезненность в мышцах);
    • гели и мази с обезболивающим действием. Дип-рилиф-гель, Фастум-гель, Нимесулид-гель, Диклак-гель.

    Физиотерапевтические процедуры

    Лечение люмбалгии поясничного отдела включает современные методы воздействия на проблемную зону. Курс физиотерапии положительно влияет на болезненный участок, уменьшает негативную симптоматику.

    Эффективные процедуры:

    • диадинамотерапия;
    • мануальная терапия;
    • электроимпульсное обезболивание;
    • магнитолазерная терапия;
    • лекарственный электрофорез;
    • иглорефлексотерапия;
    • применение ультразвука;
    • магнитная терапия.

    Что делать при обострении люмбалгии

    l5 s1 межпозвонковая грыжа синдром люмбалгии

    Сильные боли помогает снять блокада. Уколы монопрепаратов или соединение двух и более лекарственных средств оказывает разноплановое действие на болезненный участок, устраняет негативные симптомы.

    Основные виды препаратов для проведения блокады:

    • глюкокортикостероиды;
    • анестетики;
    • хондропротекторы.

    Эффективные смеси:

    • витамин В с новокаином;
    • платифиллин с димедролом, новокаином и пахикарпином;
    • новокаин с платифиллином.

    Пациент должен придерживаться определённых правил:

    • спать на жёсткой поверхности (под матрасом находится деревянный щит);
    • до стихания резких болей показан постельный режим;
    • ношение корсета, поддерживающего область поясницы;
    • прогревать болезненный участок (согревающие мази плюс тёплый шарф).

    гемангиома позвоночникаЧто такое гемангиома позвоночника и каковы опасные размеры сосудистого образования? У нас есть ответ!

    О лечении пяточной шпоры в домашних условиях при помощи медикаментозных препаратов прочтите на этой странице.

    Перейдите по адресу http://vseosustavah.com/travmy/razryvy/meniska.html и узнайте о симптомах и лечении разрыва внутреннего мениска коленного сустава.

    Профилактические рекомендации

    Для предупреждения болевого синдрома в поясничной области медики рекомендуют несложные правила. Выполнение многих мероприятий занимает немного времени, но приносит большую пользу. Иногда достаточно пересмотреть образ жизни, добавить больше динамики, задуматься о здоровье.

    люмбалгия лечение

    Десять правил для профилактики люмбалгии:

    • контроль осанки (спина плотно прижата к спинке стула). При «сидячей» работе нужен удобный стул, желательно, анатомической формы;
    • отказ от длительной неподвижности на протяжении дня во время работы за компьютером;
    • регулярные физические упражнения для спины с разумной нагрузкой;
    • при активных занятиях спортом важно помнить о защитных бандажах и поясах;
    • при поднятии, перемещении тяжестей запрещены рывки, резкие движения и повороты;
    • защита поясницы от переохлаждения;
    • правильное поднятие тяжестей (нагрузка на две руки);
    • предупреждение травм спины (нескользкая обувь в гололёд, «правильные» падения во время тренировок и подвижных игр);
    • сон на полужёстком матрасе;
    • при вынашивании малыша с 6-го месяца рекомендован бандаж (разрешение даёт врач, наблюдающий беременность).

    Видео. Врач — невролог расскажет подробнее о люмбалгии поясничного отдела позвоночника:

    Добавить комментарий