Боли в косточке на ноге сбоку

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Ортопедическое заболевание, известное в народе, как «косточка на ногах», носит название «вальгусная деформация большого пальца стопы». Многие считают неприятное явление косметическим дефектом, но, на самом деле, в суставе развивается воспаление.

Бурсит большого пальца стопы можно вылечить без операции на раннем этапе заболевания, пока негативные изменения не приняли необратимый характер. Промедление с визитом к врачу нередко приводит к необходимости оперативного вмешательства.

  • Общая информация
  • Почему возникает косточка на пальце
  • Диагностика
  • Методы лечения без оперативного вмешательства
  • В каких случаях необходима операция
  • Профилактические рекомендации

Общая информация

лечение вальгусной деформации большого пальца стопы

Косточка на ноге – малоэстетичное образование, ухудшающее внешний вид ступни, вызывающее дискомфорт при ходьбе. Пациент, страдающий бурситом первого пальца стопы, не может носить красивую обувь, во время движения возникают болезненные ощущения в стопах.

загрузка...

Вальгусная деформация – это не просто дефект, это сигнал о нарушении обменных процессов, неправильном образе жизни. Основная категория пациентов – женщины в возрасте 45–50 лет и старше, зачастую, с лишним весом и эндокринными патологиями.

Распознать ортопедическое заболевание несложно: при вальгусной деформации первый палец изгибается, смотрит внутрь, сустав выпячивается наружу. Чем сильнее степень поражения, тем больше «торчит косточка». При I степени патологии угол отклонения большого пальца составляет 15 градусов, при II – 20 градусов, при III – 30 градусов. Смещение 1-го пальца при IV, самой тяжёлой степени вальгусной деформации, составляет больше 30 градусов.

Почему возникает косточка на пальце

Медики выделяют две основные причины развития суставной патологии:

  • факторы появления. При их наличии «косточка на ноге» рано или поздно обязательно возникнет;
  • факторы риска. При их наличии повышается вероятность развития бурсита большого пальца стопы.

Пациенты нередко не знают, что привычные занятия или образ жизни бывают причиной ортопедического заболевания. Чем раньше станет ясно, что вызывает вальгусную деформацию, тем проще отказаться от некоторых привычек, снизить риск появления неприятного, болезненного образования.

Факторы возникновения:

  • слабость плюснефалагнового сустава по причине деформации стопы;
  • сбои в обменных процессах;
  • несостоятельность, патологические изменения в сухожильном аппарате.

Сочетание негативных факторов приводит к изменению угла между первой и второй плюсневыми костями, смещению элементов стопы. Головка выпирающего сустава – это и есть некрасивая «шишка», выступающая под кожными покровами.

воспаление суставовПосмотрите подборку эффективных методов лечения воспаления суставов пальцев рук.

Почему опухают и болят колени при сгибании и как с этим бороться? Ответ прочтите в этой статье.

Факторы риска:

  • длительное ношение неудобной, тесной обуви, высокие каблуки. Неправильное положение стопы постепенно вызывает деформацию 1-го пальца;
  • лишний вес. Ненужные килограммы усиливают давление на суставы, ухудшает состояние нижних конечностей;
  • нарушение обменных процессов. Отложение солей мочевой кислоты, сахарный диабет ухудшают состояние костно-мышечной системы;
  • особенности строения стопы, например, первая плюсневая кость большей длины, чем положено;
  • наследственная предрасположенность. Негативные изменения возникают при генетических патологиях костно-мышечной системы, неправильном обмене веществ, выявленном сразу после рождения;
  • артриты и артрозы различной этиологии в хронической форме. Длительный патологический процесс ухудшает здоровье суставов. Негативные факторы на фоне суставных заболеваний нередко приводят к появлению некрасивой «косточки»;
  • пожилой возраст. По мере старения организма кости становятся более хрупкими, вымывается кальций, продуцирование синовиальной жидкости снижается, усиливается истирание суставных головок и хрящевой ткани. На фоне дегенеративно-дистрофических изменений повышается риск деформации плюснефалангового сустава;
  • поперечное плоскостопие. Дефект чаще встречается у женщин. Неправильное положение стопы не зависит от типа обуви, причина – врождённые суставные аномалии.

Диагностика

вальгусная деформация больших пальцев стоп лечение

При первых признаках вальгусной деформации в области большого пальца большинство пациентов занимаются самолечением. В ход идут чудодейственные мази, лечебные ванночки, пластыри для рассасывания косточек, другие методы.

Иногда деформация приостанавливается, но, чаще всего, болезнь прогрессирует на фоне негативных факторов, ухудшающих здоровье хрящевой и костной ткани, как и раньше. Только опытный врач изучит проблему, разработает схему лечения.

Диагностикой заболевания, терапией патологии занимается хирург или травматолог-ортопед. При бурсите нередко требуется помощь эндокринолога и терапевта.

Методы лечения без оперативного вмешательства

Консервативная терапия эффективна при 1 и 2 степени вальгусной деформации. Понадобится максимум усилий со стороны пациента, дисциплинированность, точное соблюдение рекомендаций по лечению. Народные методы малоэффективны, компрессы, ванночки, домашние мази слегка уменьшают воспаление, снижают болезненность, но за основу их брать нельзя.

Основной упор делается на следующие методы:

вальгусная деформация большого пальца стопы операция стоимость

  • специальные упражнения. Основная цель лечебной гимнастики – укрепить мышцы ног, повысить эластичность связок, предупредить венозный застой, нормализовать кровообращение в капиллярах. Комплекс ЛФК покажет лечащий врач. В упражнениях активно задействован голеностоп, пальцы ног, коленные суставы, пациент должен тянуть носки, двигать пальцами. Эффективны популярные упражнения для ног: «Велосипед», «Ножницы»;
  • коррекция веса. Появление лишних килограммов – это избыточное давление на суставы, хрящевую ткань. При большом весе пациент, страдающий от «косточки на пальце», должен похудеть до оптимальных показателей. Правильный режим питания плюс физическая нагрузка – основные методы борьбы с высокой массой тела;
  • ортопедическая обувь. Ещё один обязательный элемент консервативной терапии. Доктор в индивидуальном порядке подберёт мягкую, широкую обувь с особым «стаканом» (жёстким приспособлением) для области большого пальца. При постоянном ношении специальной обуви развитие «косточки» приостанавливается (для успеха лечения также необходимо выполнять другие пункты лечебного плана);
  • ношение ортезов. Специальные ортопедические приспособления помогают на ранней стадии бурсита первого пальца. Современные фиксаторы возвращают первый палец в привычное положение, значительно уменьшают размер «косточки». Многие специалисты рекомендуют гелевый фиксатор марки Valgus Pro при различной степени ортопедической патологии. При небольшом угле отклонения вальгусная деформация постепенно исчезнет, при более тяжёлых стадиях «выпирание косточки» заметно снизится;
  • медикаменты. Снять боль, уменьшить воспаление помогут нестероидные противовоспалительные составы, гормональные препараты для внутрисуставных инъекций, анальгетики. Одними ортезами и упражнениями некрасивые «косточки на пальцах» не вылечить, если внутри сустава развивается воспалительный процесс. Ванночки, обёртывания с лекарственными средствами и травяными отварами менее эффективны, чем лечение больного сустава изнутри.

В каких случаях необходима операция

При тяжёлой, 3 и 4 стадии патологии, смещении большого пальца на 30 и более градусов консервативная терапия не оказывает положительного влияния на состояние проблемного сустава. Ярко-выраженное вальгусное искривление – повод для записи на приём к хирургу-ортопеду.

Операции по иссечению болезненной «косточки» давно вычеркнуты из перечня опасных, провоцирующих серьёзные осложнения. Современные методы возвращают пациенту радость движения, убирают некрасивый бугор сбоку стопы без тяжёлых последствий для организма.

гель алезанУзнайте интересные подробности о полезных свойствах и применении геля Алезан для лечения суставов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

К какому врачу обращаться при трохантерите тазобедренных суставов? Ответ по этому адресу.

Перейдите по адресу http://vseosustavah.com/sustavy/ruk/plechevoj/zashemlenie-nerva.html и прочтите о симптомах и лечении защемления плечевого нерва.

Распространённые методы оперативного вмешательства:

  • шеврон-остеотомия. Эффективный способ коррекции при угле отклонения до 17 градусов;
  • малоинвазивная коррекция искривления. Ювелирная работа требует высокой квалификации хирурга. Метод показывает отличные результаты даже при тяжёлых формах патологии;
  • шарф-остеотомия. Методика исправляет положение при различном угле деформации (17–40 градусов). Метод предусматривает фиксацию фаланги большого пальца титановыми винтами после мануального исправления смещённой кости.

После хирургического лечения пациент проходит реабилитацию для восстановления функций стопы. Рекомендовано ношение специальной обуви днём, обязательное наложение специальной шины на ночь, приём анальгетиков и антибиотиков для предупреждения воспалительных процессов в прооперированной области.

При точном соблюдении методики через 3 недели после операции человек возвращается к нормальной жизни, забывает о дискомфорте при ходьбе и болевом синдроме.

Профилактические рекомендации

лечение вальгусной деформации

Врождённые аномалии стопы и наследственная предрасположенность – факторы, действие которых предупредить невозможно. Возрастные изменения поддаются коррекции, если человек ведёт правильный образ жизни, следит за здоровьем.

После изучения перечня причин, вызывающих вальгусную деформацию в области первого пальца стопы, несложно заметить: можно смягчить действие некоторых факторов, предупредить развитие ортопедической патологии. Хирурги и ортопеды советуют следить за состоянием костно-мышечной системы, вовремя обращать внимание на первые признаки воспаления.

Меры профилактики:

  • терапия эндокринных патологий;
  • подбор оптимальной высоты каблука для длительного ношения;
  • отказ от привычки «разнашивать» узкую обувь;
  • упражнения для ног, занятия для повышения эластичности связок;
  • двигательная активность;
  • борьба с лишним весом;
  • исправление плоскостопия, ношение ортопедической обуви;
  • правильное питание, замедляющее процессы старения в различных отделах организма, в том числе, костно-мышечной системе.

Можно ли избавиться от косточки на большом пальце стопы без оперативного вмешательства? Об особенностях лечения вальгусной деформации стопы в следующем видеоролике:

Лечение косточки у большого пальца на ноге: эффективные средства и методы

Лечение косточки у большого пальца на ноге занимает длительное время. Это заболевание называется hallux valgus. Слово «халюс» переводится как «большой палец», в данном случае – на стопе. Второй термин обозначает «вальгусное (х-образное) искривление сустава». Первым признаком начала деформации является боль или дискомфорт при ходьбе в области плюснефаланговых сочленений. Дальше сильнее смещается сустав, а сбоку большого пальца появляется воспалённое уплотнение в виде шишки.

Содержание статьи:
Задачи терапии
Средства для наружного применения
Физиотерапия, ЛФК
Ортопедические изделия

Частой причиной халюс вальгуса считается неправильное распределение нагрузки на суставы стоп. Поэтому болезнь нередко развивается у женщин, которые любят ходить на каблуках выше 5 см.

Задачи терапии вальгусной косточки на стопе

Деформацию сустава вызывает смещение головки I плюсневой кости и основной фаланги большого пальца. Требуется на начальных этапах пройти лечение, иначе растущая косточка станет причиной искривления остальных пальцев на ступне. Задача терапии заключается в возвращении правильного анатомического положения деформированным сочленениям.

силиконовый корректор

Как лечить косточку на большом пальце ноги:

  1. Комплексно применяют медикаментозные и немедикаментозные методы.
  2. Деформированные пальцы обрабатывают мазями, принимают ножные ванночки, используют другие способы местного лечения.
  3. Ежедневно делают массаж и гимнастику для тела, стоп.
  4. Снижают нагрузку на ноги: коррекция веса с помощью диеты, ношение ортопедических изделий, уменьшение интенсивности спортивных тренировок и так далее.
  5. Применяют народные способы лечения.

Задачей профилактики является укрепление структур связочно-сухожильного аппарата, которые удерживают суставы пальцев и не позволяют костям смещаться. К обязательным превентивным мерам относят гимнастику и массаж обеих стоп. Также надо носить удобную обувь, соответствующую ортопедическим требованиям.

Медикаментозное лечение халюс вальгуса

Лекарства для наружного применения используют, чтобы обезболить и снять воспаление косточки на большом пальце ноги. Лечение проводят мазями из группы противовоспалительных препаратов. Дополнительно применяют миорелаксанты и хондропротекторы для снятия мышечного напряжения и ускорения регенерации хряща. Используют также средства, смягчающие мозоли, растворяющие соли в сочленении, улучшающие трофику тканей и микроциркуляцию крови.

Но лучше предпочтение отдавать медикаментам комплексного действия на сустав или сочетать медпрепараты с натуральными средствами. Врач также может прописать уколы и таблетки, чтобы улучшить обмен веществ, ускорить регенерацию тканей, выполнить другие необходимые в лечении задачи.

Список популярных наружных медпрепаратов и натуральных средств от косточки на ноге:

  • гель «Артрум»;
  • аэрозоль «Дикломелан»;
  • гель «Диклонат П»;
  • мазь для наружного применениямазь «Диклофенак»;
  • гель «Кетонал»;
  • гель/мазь «Хондроксид»;
  • крем «Нифрулил»;
  • гель «Флугалин»;
  • раствор для местного применения «OKI» (ОКИ);
  • мазь «Скипидарная»;
  • гель либо раствор «Димексид»;
  • крем «Шишка Stop» или «ВальгусСтоп»;
  • гель «Вольтарен»;
  • мазь «Змеиный жир»;
  • мазь «Бом-Бенге»;
  • бальзам «Жабий камень с маслом рыжика»;
  • мазь «Тиофлекс»;
  • эфирные и растительные масла льна, пихты, гвоздики;
  • «Акулий жир и лавр»;
  • гель «Эфкамон»;
  • мазь «Трамуэль С»;
  • бальзам-гель «Лошадиная сила»;
  • мазь «Хондроарт»;
  • йод;
  • мазь Маклюра (адамово яблоко);
  • крем «Бодяга»;
  • настойка прополиса;
  • бальзам «Артро Хвоя»;
  • камфара;
  • медицинская желчь;
  • трансдермальные китайские или отечественные пластыри.

Внимание! Любая мазь имеет противопоказания, поэтому применять их рекомендуется только после изучения инструкции препарата и консультации лечащего врача. Также важно правильно сочетать медикаменты, например, миорелаксанты использовать в комплексе с хондропротекторами и НПВП.

Задачи и методы физиотерапии

Физиопроцедуры используют в дополнение к действию препаратов для наружного применения. Они способствуют лучшему проникновению лекарственных веществ, улучшают микроциркуляцию крови, лимфы, клеточное питание и метаболизм. Это позволяет быстрее снять мышечные спазмы, воспаление и боль, укрепить связки. Но одни физиопроцедуры не могут вправить смещённые кости и уменьшить шишку.

нoжныe вaннoчкиПри I─II степени халюс вальгуса назначают УВТ или УЗТ (ударно-волновую/ультразвуковую терапию), лазеролечение, грязи, ножные ванночки, электрофорез, аппликации воска, парафиновые компрессы. На III─IV стадии физиотерапия эффективнее в подготовительный период к операции и после хирургической коррекции косточки.

О домашнем «физиокабинете»

Чтобы уменьшить количество походов в физиокабинет поликлиники, можно купить бытовой аппарат для лечения суставов и структур костно-мышечной системы. Прибор воздействует одним или несколькими типами излучений: светодиодами, лазером, током, магнитным полем или их сочетанием. При наличии косточек на ногах лучше остановиться на многофункциональных аппаратах.

Популярные бытовые приборы:

  • «Милта Ф─5─01»;
  • «Витафон─5»;
  • «Матрикс мини»;
  • «Денас Т».

В домашних условиях также можно делать аппаратный либо механический массаж ступней, гидромассаж с помощью специальных ножных ванночек (Sanitas, Medisana, прочие изделия). Такие приборы продаются через интернет, или заказываются в магазинах медтехники. В свободной реализации есть и глины, грязи, озокерит, прочие целебные вещества для компрессов, обёртывания, ванн, аппликаций при патологиях суставов. Поэтому пройти профилактическое лечение косточки на ногах можно дома, не тратя время на походы в поликлинику.

Методы физиотерапии имеют противопоказания. Но если есть желание купить бытовой аппарат для лечения косточки или других суставов – надо изучить характеристики прибора и проконсультироваться у лечащего врача.

Полезные упражнения ЛФК при халюс вальгусе

Одной из причин искривления I плюснефалангового сочленения считаются слабые связки и сухожилия стопы. Но деформацию большого пальца могут спровоцировать патологии суставов ног и позвоночника, при которых смещается центр давления на ступню. Поэтому рекомендуется пройти комплексное обследование, чтобы выяснить настоящую причину болезни, а в целях профилактики халюс вальгуса ежедневно выполнять утреннюю зарядку для всего тела.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Обязательно по 2─4 раза в день делают гимнастику ступней, чтобы укрепить связочный аппарата и быстрее вправить кость на ноге возле большого пальца. Лечение проходят с помощью комплекса упражнений, разработанных для коррекции плоско-вальгусной стопы.

Как проводят занятие ЛФК:

  1. упpaжнeния ЛФK пpи xaлюc вaльгуceРазогревают массажем или мазью мягкие ткани ног.
  2. На протяжении 5─10 минут ходят поочерёдно на пятках, внутреннем и наружном ребре стопы, по массажному коврику.
  3. Натягивают носки ступни «на себя» сидя на полу.
  4. В положении лёжа поднимают ноги вверх и «рисуют» пальцами стопы в воздухе фигуры или алфавит.
  5. Садятся, ставят ноги вместе и надевают на ногтевые фаланги обоих больших пальцев эластичное кольцо из резинки или специальное ортопедическое изделие. Далее раздвигают носки в противоположные стороны, а также вверх-вниз не меньше 10 раз. Необходимо, чтобы плюснефаланговые суставы двигались.
  6. Перекатывают подошвой по полу массажные мячики.
  7. Сидя на стуле, растопыривают и сжимают пальцы ног, шевелят ими вверх-вниз, собирают мелкие предметы, комкают салфетки и так далее.
  8. При фиксированном халюс вальгусе упражнения выполняют с помощью рук. Можно также расшевеливать каждый палец ноги в разные стороны и вытягивать вперёд.
  9. Гимнастику заканчивают «заминкой» и поглаживаниями, чтобы снять мышечное напряжение в ступнях.

Комплекс упражнений и нагрузку подбирает специалист ЛФК, поскольку есть особенности их выполнения и противопоказания при лечении I─IV стадии халюс вальгуса и во время реабилитации после операции.

Массаж при халюс вальгусе

Чтобы быстрее вправилась косточка на большом пальце ноги, лечение физиопроцедурами, препаратами для наружного применения и ЛФК дополняют массажем. Его можно делать вовремя гимнастики, ножных ванночек или нанесения крема на стопу.

Процедуру проводят в течение 15 минут. Основные движения при массаже: обжимание, вращение каждого пальца по ходу часовой стрелки и против неё (держатся за ногтевую фалангу), растирание межплюсневой зоны сверху подъёма и на подошве. Процедуру заканчивают поглаживанием.

Надо также разминать всю ступню, область голеностопных суставов и мышцы ног, спины. Это улучшает состояние всех структур нижних конечностей и помогает восстановить смещённый центр тяжести.

Ортопедические изделия при халюс вальгусе

Чем косточки на больших пальцах ног лечить нужно из корректирующих изделий? Ортопед подбирает приспособление с учетом степени деформации халюс вальгуса. Чаще всего применяют шину «Валюфикс» или фиксатор «Вальгус Про» большого пальца, бандажи плюснефаланговых суставов, межпальцевые разделители, прокладки либо валики.

фиксатор «Вальгус Про»Нередко такие изделия заменяют на кинезиотейпы: специальные клейкие ленты, которыми фиксируют сочленение в правильном физиологическом положении. Все корректирующие приспособления можно заказать в интернете.

Ортопедическую обувь, стельки и полустельки с пальцевыми разграничителями назначают носить в случае сильной деформации ступни и во время пооперационной реабилитации. Эти изделия лучше заказать в местном ортопедическом салоне.

Хирургическая коррекция

Есть несколько хирургических способов, как вылечить косточку на большом пальце ноги в запущенных случаях. В ригидной стадии халюс вальгуса делают тенотомию, при которой удлиняются сгибатели. Для коррекции суставной и костной ткани применяют экзостектомию, шевронную остеотомию, проводят резекцию плюсневой головки и края фаланги с перемещением сухожилия. Само сочленение могут восстановить с помощью артропластики либо заменить эндопротезом.

После любой операции пациент проходит краткую или продолжительную реабилитацию, в зависимости от сложности вмешательства. Во время восстановления обязательно соблюдают врачебные рекомендации о нагрузках на суставы стоп, ЛФК. После реабилитации пожизненно проводят профилактику, чтобы сустав вновь не начал деформироваться.

Методы народной медицины при халюс вальгусе

Принципы коррекции халюс вальгуса народными методами не отличаются от способов консервативной терапии. Комплексно делают гимнастику, массаж, водные процедуры, обрабатывают больной сустав препаратами местного назначения. Только используют самостоятельно приготовленные средства. В домашние составы для ванночек, примочек, компрессов, мазей, растирок и настоек включают многие аптечные медикаменты.

Есть несколько способов, как лечить косточки на пальцах ног с помощью народных методов. Но их разрешается применять, если нет индивидуальных противопоказаний, а врач не рекомендует хирургическую коррекцию халюс вальгуса.

Ножные ванночки при халюс вальгусе

Ножные ванночки температурой до 38° C проводят курсом 3─15 дней подряд или раз в 2 суток. Кратность процедур зависит от добавленных в воду веществ. Длительность сеанса не должна превышать 15 минут. Затем делают минимум неделю перерыва либо используют другой лечебный состав для ванночек. В воду добавляют соль, соду, йод, таблетки аспирина, хвойный экстракт или отвар ромашки, хвоща, девясила, мяты и берёзовых почек.

Мази для лечения

лечебный компрессДомашние мази и прочие целебные смеси должны обладать теми же свойствами, что и покупные медпрепараты от халюс вальгуса. В рецепты включают сырьё с противовоспалительным, обезболивающим и улучшающим клеточный обмен веществ действием. Средства наносят на распаренную, сухую кожу.

Рецепт мази от халюс вальгуса

Заливают уксусной эссенцией яйцо со скорлупой (чтобы оно полностью покрылось), выдерживают 14 дней, затем убирают с поверхности жидкости плёнку. Смесь хорошо расколачивают вилкой, постепенно добавляя тюбик скипидарной мази. Для густоты досыпают горчичный порошок, рисовую муку или мёд, свиное сало. Средством обрабатывают косточку на ноге через день. В перерывах используют другую мазь, компресс, растирку либо аппликацию.

Компрессы для лечения халюс вальгуса

Обычный курс лечения компрессами длится 2─4 недели. Процедуры делают ежедневно перед сном после ножной ванночки, а смесь держат от 30 минут до 12 часов. Многие компрессы надо обязательно оборачивать плёнкой. Все составы утепляют шерстью или махровой тканью.

Рецепт противовоспалительного компресса

Сок крупного лимона соединяют с 20 мл йода 5 % и двумя истолченными таблетками аспирина. Затем интенсивно встряхивают бутылочку с ингредиентами, чтобы всыпанный порошок растворился. Перед сном намачивают 4 слоя марли жидкостью, прикладывают к косточке, покрывают плёнкой и надевают тёплый носок. Утром мозоль смазывают кремом. Курс лечения: 3 дня процедур, неделя перерыва. Терапию повторяют три раза за месяц.

Аппликации для лечения халюс вальгуса

Стандартный курс лечения длится 14─30 дней. Аппликацией полностью покрывают шишку и прилегающую к ней область. Температура целебного вещества не должна превышать 39° C и быть ниже 36,6° C. Аппликацию прижимают к ноге плёнкой, сверху накладывают 4─6 слоёв марли, надевают носок. Длительность процедуры зависит от свойств используемых ингредиентов. Затем моют косточку, смазывают её гелем. Для аппликаций подходит размягченный прополис, лечебная глина или грязь. Можно прикладывать кашицу с мёдом, горчицей, скипидаром, сырым картофелем.

Итог

Лечение косточки большого пальца на ноге проводят консервативными, народными и хирургическими методами. Если правильно подобран способ коррекции халюс вальгуса – врачи дают благоприятный прогноз. Но по окончанию курса лечения надо регулярно проводить профилактику, поскольку «шишка» может начать вновь формироваться даже после операции.

Молодым женщинам ортопеды также рекомендуют применять превентивные меры заранее, не дожидаясь признаков деформации пальцев на ногах. Ежедневная гимнастика и массаж ступней всегда спасает от развития «некрасивой» болезни стоп.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Бурсит большого пальца стопы

Бурсит большого пальца стопы — достаточно распространенное заболевание, встречающееся в основном у женщин после 40-45 лет. Говоря простонародным языком, это та самая «шишечка» или «косточка», которая с возрастом появляется в области сочленения плюсны и большого пальца стопы. Внешнее изменение стопы сопровождается болевыми ощущениями разной интенсивности, являющимися следствием воспаления суставной сумки. В процессе костной деформации клетки суставной капсулы начинают воспаляться, и в полости скапливается жидкость — экссудат. В результате функции первого плюснефалангового сустава нарушаются, а в случае нагноения жидкости может быть поставлен диагноз «гнойный бурсит».

Причины возникновения

Существует несколько медицинских версий, объясняющих развитие бурсита. Одни склоняются к тому, что скопление лишней жидкости в суставной сумке обусловлено ношением тесной обуви (в том числе на высоких каблуках), другие — к недостатку в организме кальция, третьи мотивируют избыточным отложением солей вокруг сустава. Однако большинство ортопедов считает первоисточником заболевания вальгусную деформацию стоп, при которой большой палец ноги отклоняется кнаружи, запуская сильный воспалительный процесс.

Бурсит большого пальца стопы

Если рассмотреть проблему со стороны биомеханики, то имеют место два аспекта: слишком большая подвижность первой плюсневой кости и нарушение пронации стопы. При наличии этих патологий плюснефаланговый сустав пальца испытывает перегрузку в момент, когда нога отталкивается от земли. Поскольку сухожилия слишком растянуты, большой палец непроизвольно выгибается наружу и «смотрит» в сторону мизинца. Фаланги самого пальца оказывают давление на плюсневую кость, провоцируя и ее смещение. Образуется дугообразный излом, на месте которого впоследствии образуется деформация в виде косточки.

Косвенными причинами, которые также могут повлиять на возникновение бурсита, являются следующие:

  • Плоскостопие врожденного или приобретенного характера. Особенно в запущенных стадиях, если никогда не проводились ни лечебные, ни профилактические меры.
  • Врожденны патологии стопы.
  • Ушибы в области проблемной стоп.
  • Травмы и небольшие повреждения, которые не заживают долгое время.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Инфекционные заражения разного характера.

Симптомы и стадии болезни

Коварность болезни заключается в том, что диагностировать ее на ранних стадиях практически невозможно. Человек просто не обращает внимания на незначительную боль, периодически появляющуюся в области большого пальца, и начинает осознавать проблему после появления первых мозолей на выступающей боковой части стопы. Прогрессирование бурсита условно можно разделить на три основных фазы, каждая из которых характеризуется своей симптоматикой:

  • Первая. Начинается с периодических болевых пульсаций, возникающих после долгого хождения пешком, особенно в некомфортной обуви с узким носком. Параллельно может наблюдаться анемия первого пальца стопы, а также эпизодические нарушения баланса походки.
  • Вторая. На косточке образуются мозоли — сначала мягкие, а затем постепенно преобразующиеся в твердые натоптыши. Болевой синдром усиливается, нося волнообразный характер. Прежняя обувь становится слишком тесной и неудобной, даже если сам размер ноги не изменился. Большой палец отклоняется в сторону из-за увеличившейся нагрузки на него при ходьбе. Вместе с пальцем выворачивается и первая плюсневая кость, образуя совместно так называемый вальгусный угол.
  • Третья. Боль переходит в хроническую стадию, не прекращаясь и при статическом положении тела. Искривление вальгусного угла прогрессирует, в результате чего большой палец смещается на соседний (частично или полностью), а в самом суставе развивается воспалительный процесс. Дальнейшая дегенерация хряща может привести к артрозным проявлениям, а в самом худшем сценарии — сращению плюсневых костей и полному обездвиживанию сустава.

На фоне вышеописанных изменений происходит также и деформирование переднего отдела стопы. Нарушение амортизации приводит к изменениям ее поперечного свода и перераспределению нагрузки при ходьбе. В подошвенной части появляются мозоли и натопыши, ограничивающие движение и вызывающие болезненность при прикосновении.

Бурсит не относится к категории наследственных заболеваний, однако предрасположенность к его развитию существует, особенно у женщин, злоупотребляющих ношением обуви на высоком каблуке.

Диагностика

Диагностика бурсита начинается с внешнего осмотра больного и сбора общего анамнеза. При обращении к врачу уже на запущенных стадиях заболевания обычно назначается рентгенография, позволяющая выяснить степень деформации сустава и плюсневой кости, а также исключить вероятность подвывиха. Если имеется подозрение, что в проблемном месте нарушено кровообращение, дополнительно проводится УЗИ.

МРТ при бурсите большого пальца стопы

В некоторых случаях излишняя подвижность сустава может быть связана с развитием ряда других патологий, таких как рассеянный склероз, ДЦП, подагра, синдром Дауна и т. д. Достаточно часто дегенеративные изменения в стопе влекут за собой развитие различных артритов, артрозов, подагры и других воспалительных проявлений. В таком случае рекомендуется пройти также и компьютерную томографию.

Существует и простой метод самодиагностики, с помощью которого человек может принять для себя решение — пора ли идти к доктору или причин для волнений пока нет. Заключается он следующем. Необходимо присесть на корточки и попытаться перенести вес тела на передний свод стопы. Если в таком положении ощущается явная болезненность, то это уже говорит о наличии проблемы

Лечение

Различают два способа лечения бурсита: консервативный и хирургический. Рассмотрим оба более конкретно.

Консервативный

Лечебные мероприятия должны проводиться комплексно и в зависимости от степени запущенности заболевания могут заключаться в следующем:

  • Коррекция обуви. Главные требования — толстая плоская подошва, широкий закругленный или квадратный носок, мягкая кожа или кожзам, что позволяет уменьшить давление на воспаленный сустав и трение кожи по бокам во время ходьбы.
  • Ношение специальных бандажей. Ортезы типа «помощь бурситу», надеваемые на большой палец, снижают нагрузку на сустав и частично убирают боль. Нога возвращается в естественное положение, плюс, дополнительно идет поддержка подъема стопы. Могут использоваться как ночью, так и в период активности под любую просторную обувь, в том числе зимнюю.
  • Наложение на проблемную зону согревающих и противовоспалительных повязок с использованием препаратов типа Найз-геля или Диклак-геля.
  • Прикладывание к больному месту льда. Временно облегчает болевой синдром, снимает отечность. Для лучшего эффекта рекомендуется поднимать ногу на возвышенность и оставлять в таком положении на некоторое время.
  • Ортопедические стельки. Фиксируют свод стопы в правильном положении, что позволяет увеличить амплитуду движений. Хорошо показывают себя на практике также полустельки и подкладки на большой палец, крепящиеся к внутренней подошве обуви на двойной скотч.
  • Физиотерапия. В качестве сопутствующего метода лечения могут назначаться курсы ультразвука, динамика, микроволновой терапии, озокеритных обертываний.
  • Прием медикаментозных препаратов. Это могут быть нестероидные противовоспалительные средства (уколы, таблетки), в некоторых случаях делается блокада в суставную полость кортикостероидами.

О коррекционных бандажах, а также других способах лечения бурсита большого пальца стопы речь идет в данном видео.

Хирургический

Оперативное вмешательство проводится в тех случаях, когда консервативное лечение не дало результатов, и деформированный сустав мешает полноценно двигаться. Обращение к хирургу неизбежно и при переходе заболевания в хроническую форму. Виды операций:

  • Пункция. Под местной анестезией делается прокол синовиальной сумки и производится отсасывание лишней жидкости из суставной полости. Дополнительно может вводиться в освободившуюся полость стероидный гормон для снятия воспаления — например, гидрокортизон.
  • Разрез суставной сумки. Смысл операции аналогичен с предыдущим методом — убрать скопившуюся жидкость и остановить воспалительный процесс. По завершению вмешательства «рабочий» участок обеззараживается йодом или карболовой кислотой, накладываются швы.
  • Бурсэктомия. Операция заключается в срезании окостеневшего мозоля (косточки). Проводится под местным наркозом. В зоне нароста делается разрез, а затем специальным электроножом убирается избыток костной ткани.
  • Остеотомия. Представляет собой хирургическую пластику стопы в том случае, когда отклонение вальгусного угла составляет больше 10%. Задача — реконструировать кости стопы и восстановить мышцы вокруг сустава, чтобы предотвратить дальнейшую деформацию. Этапы операции: на тыльной стороне стоп и большом пальце делаются разрезы, кости смещаются в нужное положение, а затем фиксируются металлическими штифтами. Производится дистальным или проксимальным методом.

Остеотомия при бурсите большого пальца стопы

Послеоперационный период составляет в среднем 6-10 недель, в течение которого необходимо придерживаться определенных правил личной гигиены: избегать переохлаждения ног, влаги, обрабатывать поврежденное место антисептиками, носить мягкую просторную обувь, ходить в щадящем режиме. Также может назначаться ношение бандажа и ортопедических прокладок.

Народные методы лечения

Народные способы лечения бурсита большого пальца целесообразны только на начальных стадиях заболевания, когда деформация стопы не явно выражена, а косточка ограничивает движение в минимальной степени. Рецепты, прошедшие проверку временем, пригодные для лечения бурсита в домашних условиях:

  • Прогревания разогретым песком. Чистый песок насыпается в глубокую емкость и нагревается в духовке, после чего помещается в тканевый мешочек и прикладывается к больному суставу. Метод хорош для снятия боли.
  • Компрессы. Несколько вариантов:
  1. Сок алоэ, мед, водку (в пропорциях 1:1:3) перемешать до однородной массы, смочить в растворе повязку и прикладывать к больному месту на 5-10 мину. Рекомендуется проделывать процедуру несколько раз в день.
  2. Зверобой, сухой корень лопуха, тысячелистник (в пропорциях 1:1:1) заварить крутым кипятком (1 стакан), настоять 20 минут. Отвар использовать в виде примочек к воспаленному суставу.
  3. 1 ст. л. уксуса (9%) + 1 ст. л. меда, все тщательно перемешать. Смесь прикладывать к проблемной зоне на 10-15 минут.
  4. Взять в равных пропорциях мед, хозяйственное мыло (натереть на терке), мелко порезанную луковицу. Ингредиенты смешать друг с другом, полученную массу прикладывать в виде компресса на сустав.
  • Отвары. Принимаются вовнутрь. Размягченное сливочное масло (100 г) смешивается с прополисом (15 г). Полученную кашицу по 1 ч. л. проглатывать перед едой 3 раза в день в течение двух недель.

Профилактика

Профилактические меры, в основном, направлены на снижение нагрузок на стопу. Особенно это касается людей, профессионально занимающихся спортом, танцами, а также тяжелым физическим трудом. Необходимо придерживаться таких правил:

  • Использовать ортопедические повязки, помогающие фиксировать сустав в правильном положении и не давать ему смещаться в сторону.
  • Делать гимнастику для ног для поддержания мышц в тонусе и предотвращения развития плоскостопия.
  • Заниматься спортивной ходьбой, плаванием, бегом.
  • Раз в полугодие проходить курс массажа стоп.
  • Отказаться от обуви с зауженным носком и шпилек. Переобуваться на работе в более удобные модели на плоской подошве.
  • Носить ортопедический фиксатор-прокладку между большим и средним пальцем ноги, благодаря чему уменьшается нагрузка на сустав и, соответственно, болевые ощущения.

Профилактика бурсита большого пальца стопы

При своевременной диагностике и терапии вероятность излечения от бурсита достаточно высока. В случае если полностью восстановиться пациенту не удается, достигается длительная ремиссия, а также предотвращается дальнейшее деформирование сустава и стопы.

Добавить комментарий